综合心理干预对子宫全切患者心理应激反应的影响

目的探讨子宫全切患者手术前心理状况及不良心理反应的有效心理干预。方法采用自制心理反应调查问卷量表及焦虑自评量表（SAS），测定焦虑值的方法。将309例需行子宫切除患者，随机分成对照组（158例），实验组（151例），对照组采用常规护理，常规术前健康教育，常规心理干预，观察组在此基础上增加了对其配偶的心理干预及健康教育。结果实验组术前1d下午的焦虑值明显低于对照组（P〈0．01）；实验组术前1d下午不良心理应激反应明显低于对照组（P〈0．01）。结论术前对其配偶进行心理干预和健康教育，能有效的缓解子宫切除患者术前焦虑，降低不良心理反应的发生，使患者能以最佳状态接受手术，有利于患者的康复。     

脾玻璃样变一例报告

患者 :男 ,74岁。因上腹部无规律性隐痛 3个月余入院 ,既往健康。查体 :Ｔ 38℃ ,Ｒ18次 /分 ,Ｐ 76次 /分 ,ＢＰ 14/ 10ｋＰａ。一般情况好 ,心肺正常 ,腹平软 ,上腹部胃区压痛 ,未触及肿物 ,肝脾未触及。上消化道钡餐示胃窦炎 ;Ｂ型超声示脾中区有 5ｃｍ× 5ｃｍ×3ｃｍ的实性肿物 ;ＣＴ示脾中区无包膜圆形肿物。入院诊断 :脾肿瘤待查 ,胃窦炎。入院后在硬膜外麻醉下行脾探查术 ,术中见脾大小正常 ,脾膈面中区有5ｃｍ× 5ｃｍ范围的组织呈灰白色半透明状 ,质地致密坚韧 ,周边组织正常。考虑脾玻璃样变 ,行脾切除术。术后恢复顺利 ,10天出…     

米非司酮配米索前列醇用于终止孕10—16周妊娠临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止孕10-16周妊娠的效果。方法米非司酮每次50mg,两次服药间隔12小时,总量200mg,分3天晨8时阴道后穹隆上米索前列醇600ug。结论米非司酮配伍米索前列醇在中期引产中值得临床推广应用。     

中西医结合治疗肾病综合征疗效观察

目的:观察回元益肾汤加激素治疗肾病综合征的临床疗效。方法:对我院自2005年1月～2011年12月收集门诊及住院的所有肾病综合征患者170例随机分为治疗组和对照组,治疗组、对照组分别为90、60例,两组在应用激素治疗的基础上治疗组加服回元益肾汤(经验方),观察中西医治疗的疗效。结果:经过观察治疗肾病综合征的临床疗效,治疗组中完全缓解率为24.4%,总有效率为93.3%,与对照组相比,治疗组中完全缓解率为13.3%,总有效率为63.3%。治疗组明显优于对照组。结论:采用中西医结合治疗肾病综合征,可互补其短,各发挥其所长,做到有机结合。     

2002-2011年中国大学生抑郁情绪检出率的Meta分析

目的：分析2002-2011年我国大学生抑郁情绪状况,为开展大学生心理健康教育提供科学依据。方法：检索PubMed、维普数据库（VIP）、中国学术文献总库（CNKI）、万方数据库等全文数据库公开发表的有关大学生抑郁情绪检出率的相关文献,根据文献纳入和排除标准提取资料,并对纳入研究文献中大学生的抑郁情绪检出率进行Meta分析。结果：共检索到相关文献1 421篇,其中万方数据库258篇,VIP 659篇,CNKI 413篇,PubMed 91篇;经过初筛
共排除1 089篇,经过进一步阅读全文,排除不符合纳入标准的文献198篇和非SDS量表调查文献108篇,最终纳入26篇文献,共28 218人,抑郁情绪检出人数8 167例。Meta分析,我国大学生合并抑郁情绪检出率为29.3%。我国大学生男生和女生的抑郁检出率分别为27.4%和21.6%,中西部和东部地区大学生抑郁检出率分别为37.6%和24.5%。结论：中国大学生中男性大学生抑郁情绪较女生严重,且中西部地区大学生抑郁情绪更为明显。     

血液灌流对维持血液透析患者甲状旁腺激素清除的观察

目的 比较不同血液净化方式对维持血液透析患者甲状旁腺激素(PTH)的清除效果.方法 对进行维持性血液透析患者30例随机分为血液灌流串联血液透析(HP+HD)组和血液透析(HD)组2组,观察透析前后患者PTH水平的情况.结果 (HP+HD)组和(HD)组PTH水平较透前均有下降,但(HP+HD)组下降明显,(HP+HD)组前后比较有统计学意义(P<0.05),(HD)组PTH水平前后比较无统计学意义(P>0.05).结论 血液灌流联合血液透析能有效清除尿毒症患者PTH水平,降低患者的患病率和死亡率.     

来氟米特治疗活动性强直性脊柱炎疗效观察

目的观察来氟米特（LEF）治疗活动性强直性脊柱炎的疗效。方法30例活动性强直性脊柱炎患者分为2组,LEF组予来氟米特10mg／d,甲氨蝶呤（MTX）组予柳氮磺吡啶0．75g,3次／d及甲氨蝶呤片10mg／周,口服。观察治疗前、治疗后3,6,9个月Ba出强直性脊柱炎活动性指数（BASDAI）Bath强直性脊柱炎测量指数（BASMI）评分,同时监测血尿常规、肝肾功能、红细胞沉降率等。治疗前、治疗后3,6,9个月做骶髂关节CT及其他受累关节的X线检查。结果治疗后BASDAI、BASMI及红细胞沉降率均明显下降（P〈0．01）,CT及X线片未发现加重。结论来氟米特治疗活动性强直性脊柱炎疗效显著。不良反应轻微,患者耐受性好。     

伴有中枢神经脱髓鞘的发作性运动诱发性肌张力障碍1例并文献复习

目的:探讨发作性运动诱发性肌张力障碍(PKD)合并中枢神经脱髓鞘疾病的临床特点及基因诊断。方法:总结我院报道的伴中枢神经脱髓鞘的PKD 1例,并结合文献进行回顾性分析。结果:本例患者表现为阵发性不自主运动,头部影像学检查提示有中枢神经系统脱髓鞘表现,基因检查未发现PRRT2致病基因。检索既往报道的PKD患者计56例,将所有符合条件的病例分为原发性PKD和继发性PKD。分析发现原发性PKD发病年龄早、发作时间短、一半患者发作时有先兆症状,抗癫痫药物治疗效果不理想;继发性PKD发病年龄晚、发作时间较长、发作频率高、较少患者有先兆症状、激素和(或)抗癫痫药物明显有效。结论:继发性PKD常有明确病因如多发性硬化,且抗癫痫治疗有效。因此,基因诊断和病因排查有利于更精准判断和治疗疾病,具有临床指导意义。     

窄谱强脉冲光联合长脉宽1064nm激光治疗皮肤血管性病变的疗效分析

目的:探讨窄谱强脉冲光(500～600nm)联合长脉宽1 064nm激光治疗皮肤血管性病变的疗效。方法:使用窄谱强脉冲光(500～600nm)联合Nd:YAG激光长脉宽1 064nm治疗214例血管性病变患者,根据血管性病变的厚度,先用长脉宽1 064nm Nd:YAG激光,然后用窄谱强脉冲光(500～600nm),照射病变部位,治疗1～6次,治疗间隔1个月,门诊随访3～6个月。结果:治愈87例(40.65%),显著消退115例(53.73%),有效9例(4.20%),总有效率94.38%。治疗后出现水疱13例,紫癜10例,色素沉着6例,色素脱失2例,随时间逐渐恢复。结论:窄谱强脉冲光(500～600nm)联合长脉宽1 064nm激光治疗皮肤血管性病变,发挥了强脉冲光和激光的优点,疗效显著,不良反应轻,值得临床推广应用。