1992～2000年血友病甲患者HCV、HBV、HIV和梅毒感染情况调查分析

目的:了解血友病甲患者丙型肝炎病毒(HCV)、乙型肝炎病毒(HBV)、艾滋病病毒(HIV)及梅毒的感染情况。方法:对1992年～2000年山东省血液中心确诊和治疗的162例血友病甲患者进行了抗-HCV、HBsAg、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、抗-HIV和梅毒抗体血清学检测,并随机选择1000例无偿献血者作为正常对照。结果:162例血友病甲患者抗-HCV、HBsAg和ALT阳性率分别为20.73％(33/162)、4.32％(7/162)和8.64％(14/162);无偿献血者抗-HCV、HBsAg阳性率和ALT异常率分别为3.00％(30/10000)、10.00％(100/1000)和2.00％(20/1000);血友病甲患者和无偿献血者抗-HIV和梅毒抗体阳性率均为0。结论:血友病甲患者抗-HCV阳性率和ALT异常率高于无偿献血者(x~2 分别为 82.04和21.65,P <0.05),BHsAg阳性率低于无偿献血者(x~2=6.72,P <0.05),血友病甲患者和无偿献血者均无HIV和梅毒阳性反应。     

基于“燥湿同形同病”论治鱼鳞病

燥与湿反映了自然界气候的变化,于人体而言,则可概指津液盛衰的两种状态。两者看似相反、互制,实则相关、共存,并能够相互转化。临床上,鱼鳞病的鳞屑颜色和部位可以反映燥极似湿、湿极似燥的皮损特点,此为“燥湿同形”;鱼鳞病的临床特征可以反映燥湿夹杂的病理状态,此为“燥湿同病”。从“燥湿同形同病”论治鱼鳞病,认为鱼鳞病核心病机为外燥内湿,或湿郁燥生,或燥壅湿阻,或燥湿互化。治法上若单纯养阴则碍湿,若过用温燥则阴亏更胜,必润燥相济,相反相成,方可奏效。故内湿以运脾调气祛湿,斡旋中焦;外燥以开玄养阴润燥,布散津液。本文从“燥湿同形同病”论治鱼鳞病,临证予以润肤饮合化裁异功散加减治之,以期为临床治疗鱼鳞病提供又一思路。     

人性化护理在产房产妇分娩中的应用效果探析

目的探讨分析人性化护理在产房产妇分娩中的应用效果。方法随机选取2017年1月至2019年1月于我院分娩的产妇100例,并将其分为研究组(n=50)和对比组(n=50)。研究组采用人性化护理,对比组采用传统产房护理。调查并记录两组产妇的分娩情况,并做出对比。结果研究组自然分娩率和满意度均高于对比组且具有统计学意义(P0.05),研究组难产的几率比对比组低且具有统计学意义(P0.05)。结论采用人性化护理的方法 ,能有效提高产妇分娩的安全性,同时提高了产妇分娩后康复的效率。     

获得性凝血因子Ⅷ缺乏10例

获得性凝血因子Ⅷ (ｆａｃｔｏｒⅧ ,ＦⅧ )缺乏导致患者止血、凝血及纤维蛋白溶解等机制的缺陷或异常而引起患者自发性出血或轻微损伤后出血不止 ,治疗需针对病因治疗并补充足够的凝血因子Ⅷ制剂。现将我中心 1989～ 2 0 0 0年收治的10例获得性ＦⅧ报告如下。1　临床资料　 10例获得性ＦⅧ缺乏 ,男 7例 ,女 3例 ,8～ 6 6岁。详细资料见表 1。表 1　 10例获得性凝血因子ＶⅢ缺乏临床资料例序年龄 (岁 )性别临床特征及过敏史ＦⅧ :Ｃ(% )ｖＷＦ(% )ＦⅧ抗体 (ＢＵ)16 1女左股部肿胀、大片淤斑 1月余 ,有青霉素过敏史 6 9.9191772 6 3男肺癌化…     

YM155诱导乳腺癌细胞MDA-MB-231自噬并促进其凋亡

目的:研究生存素(survivin)抑制剂YM155对三阴性乳腺细胞株MDA-MB-231的凋亡及自噬的影响及其可能的作用机制?方法:采用CCK-8法检测不同浓度YM155对MDA-MB-231细胞增殖的影响,同时联合加入自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-methyladenine,3-MA)处理细胞与单用组比较细胞增殖变化;流式细胞术检测细胞凋亡情况;Real-time PCR法检测不同加药组与对照组细胞的survivin?beclin 1和bcl-2的mRNA表达量;蛋白质印迹法检测survivin?bcl-2?caspase-3?PARP及自噬相关蛋白beclin 1和LC-3表达变化情况?结果:YM155对MDA-MB-231具有明显的生长抑制效应且呈剂量和时间依赖性?流式细胞结果显示YM155在0.5?1.0?1.5 ng/mL浓度对细胞的凋亡率分别是(11.9 ± 2.4)%?(21.7 ± 2.6)%?(30.8 ± 4.5)%,与对照组(6.4 ± 1.2)%相比具有统计学意义(P < 0.01)?当使用自噬抑制剂3-MA(5 mmol/L)联合处理细胞24 h后细胞增殖率(62.5 ± 3.3)%,与单用YM155组(54.7 ± 2.7)%相比,细胞增殖活性增强(P < 0.05)?YM155可显著下调survivn的mRNA和蛋白表达,降低bcl-2和提高caspase-3?PARP的蛋白表达,同时上调beclin 1表达及增加LC-3Ⅱ/ LC-3Ⅰ的比值,促进细胞自噬的发生?结论:YM155能够有效诱导乳腺癌细胞MDA-MB-231凋亡及自噬的发生,其诱导的自噬效应进一步促进其凋亡的发生?     

早期应用螺内酯对冠心病监护病房急性心肌梗死患者心脏重构的影响

目的：探讨急性心肌梗死冠心病监护病房（ CCU）患者早期应用醛固酮受体拮抗剂螺内酯治疗对患者心肌重构的影响作用。方法选择首次心肌梗死患者80例随机分为研究组和对照组各40例,对照组采用常规治疗,研究组在对照组的基础上加用螺内酯进行治疗,比较两组患者治疗前与治疗6个月后心脏重构相关指标的差异。结果治疗后研究组与对照组的LA、LVEDD、IVSd、LVPWd、LVMI、LVEF、CO、LVEsV、LVEdV、SV 差异显著,研究组的心脏重构指标显著优于对照组（ P ＜0．05）。治疗后研究组的血钾、血镁、血肌酐均高于对照组（P＜0．05）,但均在正常范围内。结论对急性心肌梗死患者采用常规治疗加用螺内酯可以有效的防止心脏重构,同时不会使患者的血钾、血镁、血肌酐严重升高,螺内酯具有防止心脏重构及抗纤维化作用。     

抗苗勒管激素对控制性促排卵卵巢低反应的预测价值

目的 评估抗苗勒管激素(AMH)对控制性促排卵卵巢低反应的预测价值.方法 测定54例首次行体外授精(IVF)或卵胞质内单精子显微注射(ICSI)患者的基础卵泡刺激素(bFSH)、基础黄体生成素(bLH)、基础雌二醇(bE2)、双侧卵巢窦卵泡计数(AFC)和血清AMH.通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对卵巢低反应的预测价值.结果 11例(20.4%)卵巢反应低下者(获卵数≤5)血清AMH水平低于卵巢正常反应者[(1.46±0.46)ng/mL vs(2.36±1.12)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示,AMH和AFC曲线下面积(AUC)分别为0.774和0.728(P<0.01,P<0.05);各项基础性激素AUC均<0.5(P>0.05).当AMH截断值≤1.64 ng/mL时,灵敏度为81.8%,特异度为72.1%;当AFC截断值<6时,灵敏度为63.6%,特异度为76.7%.结论 在控制性促排卵中,血清AMH可作为卵巢对外源性促性腺激素反应不良的预测指标.