急性弛缓性瘫痪49例临床分析

1临床资料本组急性弛缓性瘫痪（AFP）患儿49例，男28例、女21例。病种与年龄见附表。脊髓压迫症包括脊髓肿瘤3例，脊椎结核1例；其它病种中包括低钾血症1例，脑血管痉挛1例。附表49例AFP病种与年龄分析9例脊髓灰质炎（以下称脊灰炎）大便病毒分离检查，其中1例分离出1型脊灰炎病毒（疫苗株），1例为非脊灰炎肠道病毒，余为阴性。49例均以急性肢体弛缓性瘫痪入院，其中诊为①脊灰炎13例，其中4例常规服脊灰炎减毒活疫苗，5例未眼全程，4例未服疫苗；6例有发热感染史，肢体肌力均小于巨级。单侧下肢瘫痪10例，双下肢并一侧腹肌瘫痪2例。四…     

护生对临床护理教师评价的研究进展

对临床护理教师的评价历来受到护理教育者的重视。由护生作为评价者是临床护理教师评价中重要的一方面,具有独特的特点和重要的应用价值。国外很多学者发展形成了一些较为成熟的评价工具,并得到应用,有效指导和促进了临床护理教学的发展。1护生评价的特点学生是学习活动的主体,是教学活动的主要参与者,护生在临床学习中的大部分时间是在与临床护理教师相处的过程中度过的。因此,护生对临床护理教师的评价是讨论临床教学质量的一种有效方法。有研究表明,当师生相处时间达3周时,护生对临床护理教师的评价就基本形成,而且具有一致性、时间稳定…     

非损伤阈值下微脉冲激光治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变

目的　探讨非损伤阈值下微脉冲激光(subthreshold micropulse laser,SML)治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSCR)的疗效与安全性。方法　前瞻性非随机病例对照研究。慢性CSCR患者60例(60眼),分为3组:非治疗观察(non-therapeutic observation,NTO)组、光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)组、SML组,每组20例(20眼)。通过光学相干断层扫描血管成像、自发荧光、黄斑完整评估仪等获取研究前后患眼的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、视网膜敏感度(retinal sensitivity,RS)、视网膜下液(subretinal fluid,SRF)高度及消失时间、中心黄斑厚度(central macular thickness,CMT)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)、脉络膜毛细血管血流面积(choriocapillaris flow area,CFA)等数据以及评估椭圆体带、视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)等损伤。结果　NTO组仅4眼SRF消失,消失时间为(2.98±0.34)个月;PDT组患眼经(1.25±0.44)次PDT治疗后SRF均消失,消失时间为(1.87±1.32)个月;SML组患眼经(2.70±1.63)次治疗后SRF均消失,消失时间为(3.50±2.06)个月,PDT组与SML组治疗次数及SRF消失时间相比差异均有统计学意义（均为P<0.05)。末次随访时,NTO组BCVA、RS稍改善,CMT、SCFT及CFA均较入组时下降,但末次随访时NTO组上述指标与PDT组、SML组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05);PDT组、SML组BCVA、RS及CFA均较治疗前明显改善,CMT与SCFT均较治疗前下降,两治疗组间各指标比较差异均无统计学意义 (均为P>0.05)。NTO组持续存在椭圆体带损伤,PDT组、SML组椭圆体带形态均改善,自发荧光均未见明显变化,均未见脉络膜新生血管,SML组未见滴定激光斑点。结论　慢性CSCR积极治疗可以避免黄斑结构与功能进一步损伤;SML治疗与PDT治疗结果类似,均能有效改善慢性CSCR患眼视功能与恢复视网膜形态结构,但SML治疗次数相对较多、恢复时间相对较长。     

眼眶内炎性假瘤的声象图分析

本文总结我院自1985年至1994年B超检查并经手术和病理证实的12例眼眶内炎性假瘤病例,作回顾性分析,现报告如下:     

自噬相关基因Beclin1与肿瘤

Beclin1是一种自噬相关基因,其在细胞自噬中起到了重要的调节作用。此外,最近的研究表明它在肿瘤的发生、发展中也发挥了一定作用,它通过自噬、凋亡等作用抑制肿瘤的发展,但也有研究表明其在肿瘤发展过程中起到了积极的作用。     

脑血栓形成应用高压氧治疗的疗效评价

目的探讨高压氧治疗脑血栓的临床疗效。方法选取2011年7月至2012年7月1年间本院收治的60例脑血栓患者为研究对象,随机将60例患者分为两组,观察组和对照组患者各30例。对照组患者采用常规的溶栓治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上加用高压氧治疗,对两组患者的症状改善和治疗效果进行评价。结果观察组30例患者中,治愈15例,显效10例,好转3例,无效2例,治疗有效率为93.3%;对照组30例患者中,治愈10例,显效8例,好转1例,无效11例,治疗有效率为63.3%。结论脑血栓的治疗需要在使用常规溶栓药物的基础上及早的加用高压氧治疗,疗效显著,值得临床上推广使用。     

糜蛋白酶腔内注射治疗创伤性软组织中晚期血肿

目的评价糜蛋白酶对中晚期软组织血肿的治疗效果。方法将我院213例软组织中晚期血肿分为研究组113例,对照组100例分别进行不同方法治疗,研究组清除积液后注入糜蛋白酶药液治疗,对照组按传统方法进行手术切开引流治疗;对两组的临床愈合情况及不良反应进行对比分析。结果研究组临床愈合时间(8.5±1.5)d明显快于对照组(16.0±4.1)d,P<0.05;研究组疗效明显优于对照组,P<0.05;研究组临床愈合优的患者达93.8%明显高于对照组0.0%,P<0.05;研究组不良反应率明显低于对照组,P<0.05。结论糜蛋白酶腔内注射使用大大提高了血肿的吸收速度,缩短了血肿残留时间,较以往切开引流痛苦少,治愈快,不留明显瘢痕。     

血浆置换联合血液滤过治疗HELLP综合征合并急性肾功能衰竭1例

目的探讨HELLP综合征的临床特点、发病机制及治疗措施。方法对我科收治的1例HELLP综合征的临床资料进行回顾性分析。结果患者因全身浮肿1个月,伴间断抽搐、恶心、乏力2 d入院,经临床确诊为HELLP综合征,予解痉、降压、及时终止妊娠、血浆置换联合血液滤过治疗后好转出院。结论 HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命。需及时终止妊娠、解痉、激素治疗,同时需尽早行血浆置换。     

反相高效液相色谱法测定维生素C咀嚼片的含量

目的:建立反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定维生素C咀嚼片的含量。方法:采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为0.02 mol/L磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH至3.0)-甲醇(95∶5);流速为0.6 ml/min;波长为244 nm;柱温为30℃。结果:维生素C在2.098~62.94μg/ml浓度范围内线性关系良好(Y=52 182X-6 092.4,r=1.000 0),辅料无干扰,回收率为97.5%,RSD为1.2%(n=9)。结论:本方法操作简便、快捷,可为该制剂提供严格可控的质量标准。