银杏达莫合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变效果分析

目的:探讨银杏达莫联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的效果。方法:随机选取2016年1月～2018年1月我院收治的100例2型糖尿病周围神经病变患者,采用摸球法分为研究组与对照组,每组50例。研究组给予基础治疗+银杏达莫+甲钴胺;对照组给予基础治疗+甲钴胺,比较两组的治疗效果及安全性。结果:治疗后,两组的症状积分均较就诊时降低,差异有统计学意义,P0.05;且研究组的症状积分低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;研究组的神经传导速度优于对照组,差异有统计学意义,P0.05;研究组的总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义,P0.05;治疗期间,两组均未出现明显不良反应。结论:治疗2型糖尿病周围神经病变中,联合应用银杏达莫与甲钴胺,能控制患者的临床症状,改善其神经传导速度,增强疗效,且不良反应少。     

ICU护士对医疗器械相关压力性损伤认知的质性研究

目的:探讨ICU护士对医疗器械相关压力性损伤的认知和理解,为制定和实施相关培训,改进管理措施提供理论依据。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对15名临床ICU护士进行一对一半结构式深入访谈。结果:采用Colaizzi'S现象学分析法提炼出3个ICU护士对医疗器械相关压力性损伤认知的主题:相关知识欠缺、缺乏客观的风险评估工具、防范意识薄弱。结论:加强ICU护士对医疗器械相关压力性损伤的认识,构建危险评估工具,增强防范意识,正确落实护理措施。     

榄香烯对人卵巢癌SKOV3细胞株生物学作用机制

目的观察外源性榄香烯注射液对人卵巢癌SKOV3细胞株生物学行为影响。旨在为寻找卵巢癌治疗的特效药物提供理论依据。方法应用MTT(四甲基偶氮唑蓝)比色法观察不同浓度的榄香烯注射液对SKOV3细胞的增殖抑制作用,流式细胞仪检测不同浓度的榄香烯注射液对SKOV3细胞增殖周期各时相变化及凋亡率。透射电子显微镜观察SKOV3亚细胞结构变化。结果不同浓度的榄香烯注射液对SKOV3细胞增殖均有抑制作用。呈明显的剂量依赖性,流式细胞仪结果显示,G0/G1期细胞增多,S期细胞减少。G2/M期细胞相对增多,细胞凋亡率升高。结论榄香烯注射液对SKOV3细胞有较强的敏感性和药物浓度依赖性,其机制可能与榄香烯注射液影响SKOV3细胞周期进程并调节凋亡相关蛋白基因表达有关     

鼻腔鼻窦畸胎癌肉瘤1例

正患者男性,41岁。头痛18天。CT示鼻筛中线区膨胀性软组织肿块,考虑为骨源性病变可能性大,双侧额窦、蝶窦、上颌窦阻塞性炎症,鼻中隔偏曲。病理检查巨检:灰白、灰红色碎组织一堆,大小3cm×3cm×2cm,质软。镜检:大部分区域肿瘤细胞呈原始幼稚小圆细胞样,胞质稀少,核染色质细腻、浓染,核仁不明显(图1)。肿瘤细胞弥漫呈片,局部在骨组织间呈浸润破坏性生长;部分区域在幼稚的小圆细胞背景中出现腺管样结构,细胞异型性明显(图2);局部区域肿     

青年原发性血小板增多致急性冠脉综合征1例误诊分析

1病例资料患者,男,21岁,因＂突发胸闷、气促40min＂于2016年9月17日16：45急诊入我科,伴口唇麻木、双手痉挛、呼吸急促,无胸痛、呼吸困难。既往有原发性血小板增多症、颅内感染、颅内高压病史,未规律口服阿司匹林及羟基尿治疗血小板增多症。发病前1周有感冒史,发病前2h在网吧上网,回学校后紧急集合,跑步下楼后出现上述症状。     

气管内超声引导下针吸活检术诊断肺门纵隔病变的临床分析

目的：分析气管内超声引导下针吸活检术诊断肺门纵隔病变的临床效果。方法选取经过CT或正电子发射体层摄影术（PET）-CT检查,提示存在肺门纵隔淋巴结肿大或位于气管或支气管周围肿大的患者50例,采用气管内超声引导下针吸活检术检查,观察气管内超声引导下针吸活检术诊断的准确性。结果50例患者共穿刺淋巴结124例次,平均2.48次/例,穿刺成功率达到100%。肺癌诊断率达到87.50%,结核病诊断率达到71.43%,结节病诊断率为62.50%。除穿刺部位出现少许血,无其它并发症。结论采用气管内超声引导下针吸活检术诊断肺门纵隔病变准确性高、风险低、操作简单,具有较高的临床应用价值。     

72例胆源性急性胰腺炎的临床诊断及治疗

目的：探讨72例胆源性急性胰腺炎患者的临床诊断及治疗情况。方法回顾性分析72例单元性急性胰腺炎患者的临床诊治资料。结果轻型40例,重型15例,梗阻患者17例;梗阻患者中14例行早期急诊引流治疗,治疗痊愈后出院;其余55例患者予以保守治疗,均痊愈;患者住院时间平均为（15.4±3.5）d,无患者死亡。结论予以胆源性急性胰腺炎患者及时、合理的临床诊断与治疗,对于梗阻型胆源性急性胰腺炎患者应尽早行手术治疗,解除胆道梗阻;对于非梗阻型胆源性急性胰腺炎患者,则应及时进行非手术治疗,待患者病情得到缓解再选择行胆道手术的最佳时机,确保患者得到最佳治疗。     

出血性脑梗塞的护理观察

目的:探讨不同的临床护理方法应用于出血性脑梗塞临床护理中的临床应用效果。方法:选择我院2013年5月-2014年8月间收治的患有出血性脑梗塞患者共60例,将本次研究所收录患者按照临床护理方法不同,分为观察组及对照组,每组各30例患者。对照组患者均应用临床常规护理方法进行护理,观察组患者在对照组患者临床护理基础上,进行针对性临床护理,对比两组患者的临床护理效果并进行细致分析与讨论。结果:观察组30例患者中,经临床护理显效患者13例,经临床护理有效患者10例,临床护理有效率高达76.67%;相比较对照组30例患者中,经临床护理显效患者9例,经临床护理有效患者7例,临床护理有效率为53.33%。观察组患者的临床护理效果显著优于对照组患者的临床护理效果。结论:合理有效的临床护理方法对于此种疾病患者的健康恢复有较为显著的影响。     

合并神经损害的危重型手足口病患儿临床特征及预后分析

目的:分析合并神经损害的危重型手足口病的临床特征及预后影响因素,为临床诊治和早期康复提供依据。方法:收集58例合并神经损害的危重型手足口病患儿的临床资料,进行汇总分析。对存活的42例患儿进行随访。结果:58例患儿中,脑干脑炎42例(72.4%);急性弛缓性麻痹13例(22.4%),其中脑脊髓炎8例,类脊髓灰质炎综合征5例;脑炎3例(5.2%)。随访到的42例患儿中,康复30例,有后遗症12例(28.6%);肺出血、腱反射减弱和肌力0级是影响神经预后的主要危险因素。结论:危重型手足口病患儿的神经系统损害以脑干脑炎和急性弛缓性麻痹为主,其后遗症的发生率高;合并肺出血、腱反射减弱和肌力0级的患儿预后差。     

类风湿性关节炎患者铁调素的检测意义

目的检测类风湿性关节炎(RA)患者血清铁调素(Hepc)水平的变化,并探讨其临床意义。方法2012年8月—2014年2月接受治疗的RA患者72例作为病例组,选取正常体检人群54例作为健康对照组。以Hepc的血清水平(5.86 ng/ml)为界限将RA组分为正常亚组和升高亚组。比较2组受试者的炎性因子、血红蛋白(Hb)、Hepc水平和疾病活动性评分(DAS28),并探讨RA患者血清Hepc水平与患者临床指标间的相关性。结果 RA组患者的CRP、TNF-α、IL-6、Hb和Hepc的水平均显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(t=6.445、3.293、3.910、2.874,8.572,P均<0.01);Hepc正常亚组患者的DAS28评分、IL-6水平均显著低于Hepc升高亚组(t=3.142、4.420,P均<0.01);RA组患者的Hepc水平与DAS28、类风湿因子(RF)、IL-6水平呈线性正相关关系(r=0.288,P<0.01;r=0.271,P=0.01;r=0.301,P=0.02)。结论 Hepc与RA患者的机体炎性状况、疾病活动程度有着明显的相关性。