当归芍药散对痛经大鼠的作用及对精氨酸加压素含量的影响

目的探讨当归芍药散治疗痛经的作用及对精氨酸加压素（arginine vasopressin,AVP）系统的干预作用。方法采用催产素所致大鼠痛经模型,观察当归芍药散对痛经大鼠扭体次数的影响;采用酶联免疫吸附试验测定痛经模型大鼠子宫前列腺素F2α（prostaglandin F2α,PGF2α）的含量及下丘脑、血浆和子宫中AVP含量。结果当归芍药散能显著降低大鼠子宫PGF2α的水平,降低大鼠血浆AVP含量,升高大鼠下丘脑中AVP含量。结论当归芍药散对痛经大鼠AVP系统的干预作用可能是当归芍药散治疗痛经的机制之一。     

放化疗治疗术后头颈部肌上皮癌七例并文献复习

目的 结合文献分析7例原发于头颈部的肌上皮癌的临床特点及预后.方法 回顾性分析7例原发头颈部肌上皮癌的诊断、治疗方法及预后.结果 7例患者中,4例生存,3例死亡.结论 原发于头颈部的肌上皮癌恶性度高、预后差,以局部扩大切除术为首选治疗方案,同时应结合放疗、化疗等综合治疗.     

肾铸型或鹿角型结石体外震波碎石的护理及效果观察

目的探讨。肾铸型或鹿角型结石体外震波碎石的护理方法,并分析其临床效果。方法选择80例患者,分为两组,每组各40例,观察组采用护理干预,重点进行术前心理干预、术前胃肠道准备,术中生命体征观察、治疗配合,术后体位护理及并发症预防等护理,对照组则实施常规护理,如心理护理、术前准备、术后健康教育等。比较两组患者术前准备医师满意度及治疗时间。结果观察组术前准备医师满意度高于对照组（P〈O．05）,观察组单次治疗时间短于对照组（P〈O．05）,治疗后出现术后出血、梗阻、发热及疼痛的比例显著低于对照组（P〈0．05）。结论有效的护理干预能减少体外震波碎石术后并发症,提高治疗效率,值得临床推广。     

铁强化营养午餐对改善学生缺铁性贫血的作用观察

【目的】观察铁强化大米对改善学生缺铁性贫血的作用。【方法】按照随机、双盲法将228例缺铁性贫血学生分为强化组和对照组,分别食用铁强化大米或普通大米的营养午餐。治疗前后测查血红蛋白(Hb)和血清铁蛋白(serum ferritin,SF)。【结果】①强化组在铁强化营养餐后Hb≥120 g/L占71.55%(78/109),对照组占40.91%(45/110);强化组Hb≥125 g/L占60.55%(66/109),对照组占30.0%(33/110),差异均有显著性。干预后强化组Hb均值较干预前明显增高;对照组Hb均值也有提高,但低于强化组,两组比较差异有显著性;②强化组SF水平显著增长,对照组SF也有增长,但强化组的SF值显著高于对照组的SF值,差异有显著性(P<0.05)。【结论】铁强化大米能纠正学生的缺铁性贫血,提高体内的铁储存。     

北京市宣武区中小学生在校饮水需求现况调查

本文选择北京市宣武区中小学校为研究对象,对中小学生在校期间饮水需求进行调查,并对学生自带饮水器具及学校饮水桶细菌污染状况进行了检测.目的是了解中小学生在校期间的饮水需求及其存在的问题,为改善中小学校饮水状况,制订中小学校饮用水消毒、管理措施提供基础资料.     

未成年人暴力犯罪危险因素的研究

目的研究未成年人暴力犯罪的危险因素.方法采用群体案例-对照研究的方法,对少管所因暴力犯罪的未成年人及其家庭进行问卷调查,按11设对照组.以社会-心理因素和生物-医学因素为指导,采用Binary Logistic回归模式,探讨诸多因素对未成年人犯罪作用的大小.结果案例组118人,对照组129人.在单因素和多因素Binary Logistic回归分析中父亲年龄偏大;父亲吸烟;系非婚生儿;有新生儿窒息;有新生儿疾病;家长在语言上侮辱孩子;家长不了解儿童教育方面知识;孩子不做家务;孩子间发生冲突时,家长处理方法不当;智商得分低;父母每月给零用钱多;经常旷课、逃学;学校无法律知识教育;看暴力黑社会的录像、小说;看黄色电视、录像、小说等共15项有统计学意义的危险因素.结论在研究未成年人犯罪及提出预防和干预措施时,需要综合考虑社会-心理及生物-医学方面的因素.     

1021份血液细菌培养阳性报告时间的总体评价

由于抗菌药物的不规范使用乃至滥用和免疫抑制剂等的广泛使用,使菌(败)血症在医院感染中的发生率呈不断上升趋势,菌(败)血症是严重的全身性感染,病情复杂且病死率较高.血培养是确立败血症的重要依据,故及早抽血作血培养可获得早期的细菌学报告,从而明确诊断.本院自从购进Bact/Alert120全自动血培养仪后,提高了病原菌检出的阳性率,缩短了检测时间,为临床诊治败血症提供了快速、准确的第一手资料.作者就血液细菌培养阳性报告时间上的差异,报道如下.     

先天性膈疝患儿手术后近期肺功能观察及相关因素分析CSCD

目的 分析先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia, CDH)手术后患儿近期肺功能情况,探索影响肺功能的相关因素,以指导临床随访。方法 以2016年4月至2021年1月首都儿科研究所附属儿童医院新生儿外科收治的CDH患儿为研究对象,患儿均经手术修补治疗,并进行肺功能检查。肺功能检查时间中位数为术后1.6个月(最长18个月,最短11 d),按照肺功能结果分为肺功能正常组、肺功能异常组(包括阻塞性通气功能异常、限制性通气功能异常、混合性通气功能异常)。比较两组临床资料(包括产前诊断时间、肝脏疝入情况、缺损大小、手术时机、用氧时长等)的差异。结果 共32例CDH患儿纳入分析,其中肺功能正常5例(15.6%),肺功能异常27例(84.4%)。以第1次肺功能测定结果为准,阻塞性通气功能异常20例(62.5%),限制性通气功能异常3例(9.4%),混合性通气功能异常4例(12.5%)。肺功能正常组与肺功能异常组手术前肺动脉高压人数比例(2/5比23/27)、用氧时长[(12.22±6.09)d比(21.48±9.12)d]的差异具有统计学意义(P<0.05);出生后30 d用氧情况(1/5比18/27),差异无统计学意义(P>0.05)。产前诊断时间肺功能异常组的均值明显小于正常组,但差异无统计学意义[(30.67±3.51)周比(26.77±4.38)周,P>0.05]。结论 部分先天性膈疝患儿术后早期存在不同程度的肺功能异常,需予以高度重视。术后早期以阻塞性通气功能异常多见,肺动脉高压、用氧时长以及产前诊断时间可能是患儿肺功能异常的相关因素。     

宫颈小细胞癌20例临床病理分析

目的探讨宫颈小细胞癌的临床病理特征及免疫组化表达特点。方法收集20例宫颈小细胞癌的临床资料,同时进行组织病理学观察及Cg A、Syn、CD56、ER、PR、p16、CK、p63、CK5、TTF-1和Ki-67的免疫组化检测。结果20例患者发病时平均年龄48岁(24~63岁),临床表现为不规则阴道出血。组织学上,肿瘤细胞为圆形或短梭形,细胞体积较小,胞质少而不明显,核染色深,核仁不明显,核分裂象多见。其中3例合并鳞状细胞癌成分,2例合并腺癌成分。免疫组化示神经内分泌标记物阳性率由高到低依次为Syn(90%,18/20)、CD56(84.2%,16/19)、Cg A(52.9%,9/17);三者全部阳性者35.3%(6/17),至少2项阳性者41.2%(7/17),至少1项阳性者100%;另外,广谱CK、TTF-1和p16的阳性率分别为76.9%(10/13)、35.3%(6/17)和44.4%(4/9);ER和PR阳性率分别22.2%(2/9)和33.3%(3/9);p63、CK5在小细胞癌中均为(-);Ki-67阳性指数2例为25%~50%,18例50%。结论宫颈小细胞癌具有独特的组织学和免疫组化特点。免疫组化染色在肿瘤的诊断与鉴别诊断有重要价值,联合检测可提高诊断准确率。TTF-1在宫颈小细胞癌中弥漫(+)较常见,不能作为特异性标记物。     

基于慕课的医学院校图书馆嵌入式学科服务

简单概述慕课的基本发展情况和对医学院校图书馆的影响,探讨基于慕课的医学院校图书馆嵌入式学科服务在课程制作、版权审核、读者信息素质教育方面的策略,指出医学院校图书馆应认识到慕课的重要性,创新观念,更好地为读者服务。