1例急性膝关节肿痛的病例分析

病例介绍　患者男 ,6 8岁 ,因左膝关节肿胀 4d来急诊科就诊。病人主诉 ,肿胀发生前因下车腿轻度扭伤而出现膝关节疼痛 ,屈曲时疼痛加重。他说他目前已服用甲基红霉素治疗 1 0 d,以治疗肺炎。他还说他有心律不齐病史 ,因此服用了华法令。病人否认最近有胸痛、气短和发热症状。查体 :病人不能迈步甚至连一两步都不能走。膝关节中度肿胀 ,局部无充血 ,皮温不高 ,远端毛细血管充盈、膝关节难以弯曲 ,知觉完整。生命体征 :T37.4℃ (口腔温 ) ;P82次 /min,心律不齐 ;R 2 0次 /min,平稳 ,Bp1 7.5/1 1 .1k Pa;Pa O2 97% (室温 )。紧急处置　病人…     

医学本科生科研素养的评价及影响因素分析

编制医学本科生科研素养评定量表,并调查学生科研素养现状.四年级、非临床专业、自我评价好、是干部和失利后选择继续的学生科研素养更高.71.9％ 的学生参与科研是为了提高自身竞争力.专业知识不足、缺乏老师指导是制约学生参与科研的主要因素.医学本科生的科研相关知识和行动力不足,科研素养有待提高.     

血液的冷冻保存

目的 讨论血液的冷冻保存.方法 对采集到的血液进行冷冻保存.结论 当前发达国家,已将冷冻血作为一种特殊血液制剂常规供应临床.冷冻血液保存研究的成功,是血液保存方法上的重大突破,为解决血液长期贮存、保障供血和对稀有血型患者输血以及自身输血创造了条件.     

1.大连港医院, 辽宁大连116015;2.大连医科大学卫生统\n计教研室

小学生是生长发育旺盛的群体,正处于生长发育的关键时期,他们的体质健康水平不仅直接影响其成年后的体质和健康状况,而且还关系到国家和民族人口素质的提高。了解其生长发育现状及规律,可为制定学校卫生工作方针政策提供科学依据,对提高儿童青少年身体发育水平及国民整体素质具有深远意义。     

临床医师使用循证医学解决医患矛盾情况调查分析

目的　了解临床医师使用循证医学的情况,获得基线资料,进而制定临床医生使用循证医学的对策,提高医疗服务质量,探索解决医患冲突的新途径。方法　采用随机调查方法,于 2004年 12月对辽宁某市三所三级甲等医院的 202名临床医师进行问卷调查,用Excel建立数据库,采用SPSS12. 0进行资料输入和统计学分析处理。结果　临床医师对循证医学的了解和应用情况不尽人意。7. 9%的临床医生对循证医学一无所知; 42. 1%的医师通过各种渠道知道一点;只有 50. 0%的医生了解和使用过循证医学;在发生医患纠纷后,如何寻找支持自己治疗方案的证据? 只有 39. 1%的医师知道采用循证医学的研究成果, 60. 9%的医生选择教科书、一般文献和原著及上级医师的意见。结论　临床医师对循证医学的认知程度不能满足患者对医疗服务质量、治疗水平和合理医疗费用的需求,加强循证医学宣传力度和推广措施势在必行。     

健康人群血脂指标随年龄变化趋势的研究北大核心CSCD

目的基于健康体检人群的血脂指标,探讨血脂随年龄变化的趋势,为建立慢性病预警模型提供科学依据。方法收集某医院2010-2013年连续4年健康体检者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)数据。将指标取十倍对数(LTC、LTG、LHDL-C)转换,应用曲线拟合的方法纵向建立随年龄的变化率曲线,积分后得到血脂指标随年龄的变化趋势方程,并通过横断面拟合误差筛选最优方程。结果 LTC随年龄变化方程为fLTC(x)=0.184lnx-0.0013x+1.047,TC随年龄增长呈升高趋势;LTG随年龄变化方程为fLTG(x)=1.226lnx-0.0331x-2.233,TG随年龄增长呈先上升后下降趋势;HDL-C随年龄增长无明显变化,但女性高于男性。结论健康体检中应关注个体血脂指标特别是TC、TG的变化趋势,尽早发现异常变化,以防制相关慢性病。     

护校女生性知识、性态度和性行为的调查分析

[目的]了解护校女生性知识、性态度、性行为以及性教育的需求状况，为更好地开展护校女生的性教育提供科学依据。[方法]采用随机抽样方法，对某护校的女生进行性知识、性态度、性行为及性教育情况问卷调查。[结果]67．6％的女生知道月经是正常的生理现象，12．1％的女生知道遗精是正常的生理现象；大多数女生持有正确的性态度；70．7％的女生与异性无拥抱、接吻等性行为。[结论]护校女生性知识、性态度、性行为发展的主流是健康的，但仍有一定数量的女生存在着性困惑和错误的性观念，学校应开展以人格为基础的正规的性教育。     

护校女生性知识、性态度和性行为的调查分析

[目的]了解护校女生性知识、性态度、性行为以及性教育的需求状况,为更好地开展护校女生的性教育提供科学依据。[方法]采用随机抽样方法,对某护校的女生进行性知识、性态度、性行为及性教育情况问卷调查。[结果]67.6%的女生知道月经是正常的生理现象,12.1%的女生知道遗精是正常的生理现象;大多数女生持有正确的性态度;70.7%的女生与异性无拥抱、接吻等性行为。[结论]护校女生性知识、性态度、性行为发展的主流是健康的,但仍有一定数量的女生存在着性困惑和错误的性观念,学校应开展以人格为基础的正规的性教育。     

髋置换手术严重肺栓塞1例报告

患者，女，63岁。诊断：左股骨头坏死。术式：髋置换术。病人术前情况：一般状态尚可，外伤后卧床第八天，病人自述平素身体健康，既往有左小腿静脉曲张和静脉炎病史，未经治疗。查体：BP110／70mmHg．HR88次／分，律整，心脏各瓣膜未闻及病理性杂音，双肺呼吸音清晰，心电提示：不完全右束枝传导阻滞。其他辅助检查均属正常范围。选择硬膜外麻醉，术前常规肌注鲁米那0．2g，阿托品0．5mg。病人入手术室