依那普利与吲达帕胺联合治疗老年原发性高血压的临床疗效及安全性

目的观察依那普利与吲达帕胺联合治疗老年原发性高血压的临床疗效及安全性。方法取我院收治的70例原发性老年高血压为本次研究对象,按照随机数字表法将其均分为对照组与实验组各35例,对照组患者单纯给予依那普利口服治疗;实验组则在此基础上加用吲达帕胺,两组疗程均为8w,治疗结束后观察两组治疗效果,并统计不良反应发生率。结果对照组显效16例,有效11例,无效8例,总有效77.1%;实验组显效19例,有效14例,无效2例,总有效94.3%。与对照组相比,实验组治疗效果更优,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年原发性高血压患者而言,依那普利联合吲达帕胺治疗方案可收到满意疗效,相比于单纯给予依那普利效果更优,治疗安全性较高,临床应予以推广和使用。     

狂犬病病毒滴度直接免疫荧光检测的优化及验证

目的对狂犬病病毒滴度直接免疫荧光检测(direct immunofluorescence assay, DFA)进行优化及验证, 使其更好地应用于规模化生产中的质量控制。方法采用不同的病毒培养温度(35、37 ℃)、培养时间(24、48 h)、接种细胞(Vero细胞、BSR细胞)以及稀释倍数(3、5、10倍)对狂犬病病毒滴度进行DFA, 并对病毒滴度结果进行统计学分析。对优化方法进行重复性和中间精密度验证, 并对多个批次样品采用小鼠颅内滴定法和DFA进行滴度检测, 分析其相关性。结果优化的条件为37 ℃培养24 h、接种BSR细胞、5倍系列稀释病毒。DFA重复性和中间精密度变异系数均小于2%。16份样品的小鼠颅内滴定法与DFA滴度显著相关, 相关系数为0.952, 且P值小于0.000 1。结论优化后的DFA快速、准确, 且与小鼠颅内滴定法一致性较好, 能够替代后者作为狂犬病疫苗规模化生产的质量控制方法。     

β受体阻滞剂治疗婴儿血管瘤中国专家共识

【摘要】 β受体阻滞剂是目前治疗婴儿血管瘤的一线药物,主要包括口服普萘洛尔和外用噻吗洛尔/卡替洛尔滴眼液。β受体阻滞剂药物选择及给药方式主要根据患儿年龄、瘤体部位、分型、分类及大小等因素综合决定。本共识对口服普萘洛尔的适应证及禁忌证、治疗起始时间及剂量、疗程与停药指征、用药期间注意事项和不良反应的监测及处理和特殊人群治疗剂量、疗程以及外用β受体阻滞剂适应证、应用具体方法等进行总结,希望为皮肤科及相关专业医生规范应用β受体阻滞剂治疗婴儿血管瘤提供参考依据。     

失效模式与效应分析在消毒供应中心风险管理中的应用进展

介绍失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis, FMEA)的应用方法,对其在消毒供应中心风险管理中的应用情况进行综述,从而提高护理安全管理能力,保障病人生命安全。     

新会区医共体人民医院总院医学影像诊断中心建设研究与实践

新会区医共体人民医院总院医学影像诊断中心以互联网+医疗的建设模式,突破时空限制,通过设备升级、网络互通、统一方案、开展培训、推动互联网医疗、推进结果互认以及完善绩效等手段,全面解决基层卫生院影像检查资源不足、人民群众看病难的问题,降低了重复建设和重复检查成本,实现了检查结果互认共享,提升了基层技术人员素质,为基层医疗机构提供了优质的同质化服务,满足了人民群众的就诊需求。     

丹参酮ⅡA通过PKC/Cx43通路减轻大鼠心肌缺血再灌注致心律失常

目的 探讨丹参酮Ⅱ_A(TA)对再灌注致心律失常的改善作用及机制。方法 取60只SD大鼠随机分为6组：对照组,模型组,TA低、高剂量(10、20 mg·kg^-1)组,蛋白激酶C(PKC)激活剂PMA(5 mg·kg^-1)组,TA(20 mg·kg^-1)联合PKC抑制剂Rottlerin(5 mg·kg^-1)组,每组10只。构建SD大鼠心肌缺血再灌注(I/R)模型,缺血30 min再灌注30 min;再灌注期间记录各组小鼠Ⅱ导联心电图并对再灌注后心律失常严重性进行评分;再灌注结束后,取颈静脉血采用试剂盒检测心肌损伤指标肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)和心肌肌钙蛋白(cTnT)水平;取左心室心脏组织,使用试剂盒检测丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测PKC、缝隙连接蛋白43(Cx43)mRNA表达,Western blotting法检测PKC、Cx43蛋白表达水平和磷酸化水平。结果 ...     

质谱法与雄激素多指标联合检测在多囊卵巢综合征诊断中的应用

目的 通过液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）对多囊卵巢综合征（PCOS）患者进行雄激素多指标的联合检测,以提升PCOS的诊断率,并探讨实现PCOS高雄激素血症（HA）早期筛查的临床意义。方法 LC-MS/MS法检测85例PCOS患者及40例对照女性各雄激素指标,绘制ROC曲线,计算曲线下面积（AUC）,运用联合指标提升PCOS的诊断效能,并区分PCOS高雄激素血症的不同雄激素表型;比较LC-MS/MS法与化学发光法对HA的检出率,同时比较LC-MS/MS法筛选出的HA组和非HA组内分泌及代谢异常发生率。结果 睾酮（T）、游离睾酮（FT）和雄烯二酮（A4）三联指标的AUC为0.856,诊断价值高,T、A4、FT、DHEAS、DHEA五联指标AUC为0.855,诊断价值较高,LC-MS/MS法检出HA患者40例（占40.00%）,显著高于化学发光法检出的25例（占29.41%）(P<0.05),而由该法筛选出的HA组内分泌及代谢异常发生率显著高于非HA组。结论 LC-MS/MS法与雄激素多指标联合检测灵敏性高、准确度好,优于单指标检测,能有效提升PCOS的诊断率,实现HA的早期...     

天舒胶囊治疗偏头痛48例

目的观察天舒胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法将88例偏头痛患者随机分为两组,治疗组48例,对照组40例。对照组给予氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组给予天舒胶囊,两组治疗期间一律不用其他镇静止痛药,3个月为1个疗程。结果88例患者治疗后,对照组总有效率为65.00%,治疗组总有效率为89.58%,两组患者治疗后疗效比较有显著性差异（P〈0.01）。结论天舒胶囊治疗偏头痛,疗效显著,耐受性良好,无明显毒副作用。     

RP-HPLC法测定氨酚双氢可待因片中对乙酰氨基酚、酒石酸双氢可待因的含量

目的建立高效液相色谱法测定氨酚双氢可待因片中对乙酰氨基酚、酒石酸双氢可待因两组分的含量。方法采用双波长测定上述两种成分,采用Hypersil C185μ(4.6mm×250mm)(大连依利特公司)色谱柱;乙腈-磷酸盐缓冲液(1%磷酸二氢铵和0.01mol.L-1辛烷磺酸钠溶液,用磷酸调pH3.0)(15∶85)为流动相;检测波长为280nm(对乙酰氨基酚);209nm(酒石酸双氢可待因)。结果线性范围分别为对乙酰氨基酚40.192μg.mL-1~401.92μg.mL-1(r=0.9999)、酒石酸双氢可待因0.8359μg.mL-1~8.3592μg.mL-1;平均回收率分别为对乙酸氨基酚100.1%(RSD=0.65%);酒石酸双氢可待因99.4%(RSD=0.33%)。结论本方法精密度好,结果准确可靠,适用于该复方制剂的质量控制。