参麦注射液联合中药大黄制剂对脓毒症合并急性肾损伤患者免疫功能的影响

目的:探讨参麦注射液联合中药大黄制剂对脓毒症合并急性肾损伤患者免疫功能的影响。方法:选择2012年1月至2014年1月入住某院重症医学科脓毒症合并急性肾损伤的患者45例。随机分为3组。Ⅰ组:常规抗感染、脏器功能支持治疗。Ⅱ组:中药大黄制剂保留灌肠+各脏器支持治疗。Ⅲ组:中药大黄制剂保留灌肠+参麦注射液+各脏器支持治疗。各组于治疗第1,5,10天抽血查CD4⁺T、CD8⁺T、NK、IgG、IgA、IgM。结果:治疗第5天3组CD4⁺T,与Ⅰ组比较,Ⅱ组、Ⅲ组升高(P<0.05);治疗第10天,与Ⅰ组比较,Ⅱ组、Ⅲ组CD4⁺T、NK、IgM升高,CD8⁺T降低(P<0.05);治疗第10天3组IgG、IgA比较,Ⅲ组较Ⅰ组升高(P<0.05)。结论:脓毒症合并急性肾损伤患者免疫功能受损;中药大黄制剂治疗后,机体的免疫功能指标改善,表现为CD4⁺T及NK细胞比例上升,CD8⁺T细胞比例下降,IgA、IgG、IgM水平升高,联合参麦组,免疫指标改善更显著。参麦注射液联合中药大黄制剂对改善脓毒症急性肾损伤患者改善免疫功能起一定作用。     

小心乳房的典型疼痛

乳房疼痛是病吗?为什么有的人总是会痛?事实上,乳房疼痛是大多数女性都会遇到的问题。虽然乳房疼痛比例这么高,甚至有的疼得根本不能触碰,但真正求诊的却不到一半。让我们了解一下几种典型的乳房疼痛吧。     

静脉内平滑肌瘤3例报告

静脉内平滑肌瘤临床罕见。2001~2003年,我院共收治3例。现摘1例报告如下。患者女,40岁,孕1产1。因月经量增多10a,发现盆腔肿物4个月,于2001年11月26日入院。查体:子宫如孕4+月大,质硬,活动差;双附件未触及异常。B超检查子宫外形增大,形态失常,轮廓不清,约11.1cm×10.3cm×6.9cm,子宫后壁增厚,回声不均,其内可见片状大小不等低回声区;双卵巢未见异常。拟诊为子宫腺肌病,多发性子宫肌瘤。手术探查,术中见子宫如孕4+个月大,后壁膨出,子宫两侧峡部紧邻子宫动静脉处各有一质软结节,直径约2.5cm,右输卵管系膜内一肿物,约12cm×4cm×4cm,质软,近右…     

腹腔镜下行子宫肌瘤切除术的体会

目的观察腹腔镜下行子宫肌瘤切除术的治疗效果。方法腹腔镜下行子宫肌瘤切除术56例,其中单发肌瘤33例,包括肌壁间肌瘤19例,浆膜下肌瘤14例;多发性肌瘤23例。最大肌瘤直径8cm。结果手术均顺利完成,无一例中转开腹,手术时间(108±27)min,术中出血量(102±93)ml;术后发热发生率3%,肌壁间肌瘤和直径≥5cm者手术时间及术中出血量明显增加。结论在选择好病例的基础上,腹腔镜下行子宫肌瘤切除术具有安全、出血少、并发症少、术后恢复快等优点。     

献浆人群接种第3剂次新型冠状病毒灭活疫苗后中和抗体水平变化研究

目的 了解普通献浆人群接种第3剂次新型冠状病毒灭活疫苗后中和抗体水平变化情况。方法 2021年12月—2022年6月,以假病毒中和试验为标准,对市售的3家新型冠状病毒中和抗体ELISA试剂盒(厂家A、B、C)进行筛选;2022年7月—2022年10月,使用筛选出的ELISA试剂盒对64名献浆员接种第3剂次新型冠状病毒灭活疫苗6个月内血浆(410份)进行检测,应用Excel2013、SPSS 26软件进行数据分析。结果 厂家A为合适的高通量抗-SARS-CoV-2中和抗体ELISA试剂盒。接种第3剂次疫苗后1～6个月混合血浆效价分别为1337.34 U/mL、1148.89 U/mL、852.19 U/mL、681.38 U/mL、556.44 U/mL、457.19 U/mL;接种后7d左右中和抗体水平开始升高,约1个月(范围：9～43日,中位数：22日)可达到峰值[峰值范围：(264.07～2208.39)U/mL,中位数：569.34 U/mL],随后效价呈逐渐下降趋势(P<0.05)。结论 献浆人群接种第3剂次新型冠状病毒灭活疫苗后7日左右中和抗体效价开始升高,1个月左右可...     

超声诊断胎儿囊性淋巴管瘤1例

孕妇,24岁,孕20周。产前常规超声检查:胎儿双顶径4.6 cm,股骨长2.2 cm,头颅光环完整,颅内结构、脊柱未见异常,胎心正常,无明显胎动,胎儿颈部见一囊性包块,约7.6 cm×5.4 cm×4.9 cm,壁薄光滑,呈无回声,可见分隔,胎儿头部、躯干、四肢皮肤明显增厚,最厚处约3.4 cm(图1)。胎盘位于子宫前壁,厚约3.0 cm,羊水深4.5 cm,透声好。超声诊断:①中孕单活胎;②胎儿颈部囊性淋巴管瘤。引产后尸解见:胎儿女性,全身皮肤透亮水肿,五官、内脏、四肢发育正常,颈部见一7.0 cm×5.0 cm×5.1 cm囊性肿物,壁薄光滑,内见淡黄色液体。病理诊断:囊性淋巴管瘤。讨论胎…     

高糖高脂饮食诱导的2型糖尿病大鼠肝脏TNFα的表达

目的探讨高糖高脂饮食诱导的2型糖尿病大鼠与脂肪肝的关系,以及TNFα在肝脏中的表达和意义。方法经高糖高脂饮食诱导结合小剂量链脲佐菌素的方法建立2型糖尿病大鼠模型,4周、8周、18周末测定血糖、血清胰岛素水平和相关生化指标,18周末光镜、电镜观察大鼠肝脏组织学改变和TNFα在肝脏的蛋白表达水平。结果4周末大鼠血清胰岛素水平明显升高诱导出胰岛素抵抗,8周末成功建立2型糖尿病大鼠模型。18周末肝脏病理切片结果显示糖尿病大鼠肝脏存在着严重的脂肪变性;电镜结果显示肝细胞线粒体肿胀变形,部分线粒体嵴融合消失,TNFα在肝脏的蛋白表达明显增加。结论高糖高脂饮食诱导的2型糖尿病大鼠合并脂肪肝,TNFα在脂肪肝的发生中起着一定作用。     

罗格列酮和二甲双胍对高糖高脂诱导的糖尿病脂肪肝大鼠的影响

2型糖尿病患者常伴有肥胖和脂质代谢紊乱,其脂肪肝的发生率较非糖尿病患者明显增加,到上世纪90年代美国的发病率为40%。而非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发生与胰岛素抵抗(IR)、肥胖、2型糖尿病密切相关。本研究通过高糖、高脂饮食诱导并结合小剂量链脲佐菌素(STZ)注射的方法建立糖尿     

好媳妇秘诀

自幼就知道我的妈妈是我们那个万人大厂中数得着的好媳妇,于是,我一直以为以自己“知书达理”和“家学渊源”,我一定会成为一个好媳妇的——对这个我是很有信心的。没想到成了家以后才发现,一切并非想的那么简单:婆婆家的人     

REPEATED RECURRENCE OF OSTEOSARCOMA TREATED BY RESECTIONS AND CHEMOTHERAPY

This paper presents 5 patients with repeated recurrence of osteoeareoma (RROS). The primary focus of 3 patients were in the distal portion of femur, and 2 patients were in the proximal portion of tibia. Three patients, whose chest X ray film were negative, were treated by amputation and chemotherapy. Two patients had isolated metastatic focus 1.5cm in diameter in lung, were treated by amputation after 1 week of chemotherapy and then treated by lobectomy after 2 weeks of chemotherapy. After operation, the chemotherapy was carried out for 3 courses of treatment. The roentgenogram of chest and affected limb were taken once every two months. There were metastatic focuses found in the lung of 1 patient and in the distal portion of femur of 2 patients. One patient was operated on for 4 times. Up to now, 3 patients havebeen living for 5 years and 2 patients for 6 years after operation.