指纹图谱在中药复方研究中的应用

中药复方的最大特征是整体性和复杂性。复方是一个有机的相互紧密联系的结构 ,每味药间的相互作用建立在成分结构及其数量基础上。同一味中药在不同的处方中有不同的作用 ,作用的强度不能仅仅用量来控制 ,复方中各药不是机械的混合 ,研究过程中要保持原处方的结构的整体性、完整性和有机性[1 ] 。复方也是一个复杂体系 ,起疗效作用的物质基础不一定是一种化学成分 ,而是许多化学成分的总体作用。当然 ,对于某一化学成分可能是某一特定药效作用的成分 ,但不可能是某一“证”的治疗成分。中药复方依赖这些化学成分起到有主次轻重的多靶点 ,多…     

西洋参醇提物对慢性萎缩性胃炎大鼠的逆转效应研究

目的 探讨西洋参醇提物对亚硝基胍（N-methyl-N''-nitro-N-nitrosoguanidine,MNNG）诱发慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）模型大鼠的萎缩逆转作用及对PCNA蛋白、Bcl-2蛋白、PCNA mRNA、Bcl-2 mRNA、TFF3 mRNA、TNF-α mRNA的影响。方法 Wistar大鼠自由饮用浓度为167 μg·mL^-1的MNNG饮用液,实验造模12周。确定成模后,将大鼠分为模型组、正常组、西洋参醇提物组。并分别给予药物干预后,观察大鼠体质量,胃组织病理组织学,血清胃泌素（gastrin,GAS）,胃组织PCNA蛋白、Bcl-2蛋白、PCNA mRNA、Bcl-2 mRNA、TFF3 mRNA、TNF-α mRNA表达情况。结果 治疗第8周西洋参醇提物组体质量恢复显著高于模型组（P<0.05）。西洋参醇提物组腺体萎缩、不典型增生、肠化显著减轻（P<0.01）。西洋参醇提物组炎症等级、GAS较模型组无显著性差异。西洋参醇提物组PCNA蛋白、Bcl-2蛋白较模型组显著降低（P<0.01）。西洋参醇提物组PCNA mRNA、TFF3 mRNA、TNF-α mRNA较模型组均有下降,但差异无统计学意义;Bcl-2 mRNA较模型组有显著升高（P<0.01）。结论 西洋参醇提物对CAG模型大鼠具有良好的治疗作用,减轻体质量丢失,减轻胃黏膜萎缩和肠化生,其作用机制之一可能是通过下调胃黏膜PCNA蛋白、Bcl-2蛋白的高表达,起到改善乃至逆转CAG病理状态的作用。     

基于系统药理学探索甘草有效成分甘草甜素的药理作用机制

该文拟通过一系列系统药理学方法探讨甘草甜素的药理作用机制。运用文本挖掘工具,获得甘草甜素主要相关疾病;在Polysearch和PubChem 数据库获得甘草甜素的靶蛋白;运用网络可视化软件,构建甘草甜素靶蛋白质相互作用网络;借助基因本位论 (GO) 工具分析甘草甜素蛋白质群;通路富集分析甘草甜素靶蛋白的作用通路。文本挖掘结果表明甘草甜素主要相关疾病有慢性丙型肝炎、慢性肝炎、肝炎、HIV病毒、肝癌等;基因本位论分析结果表明甘草甜素主要通过修饰蛋白、修饰染色质等作用发挥生物学功能;信号通路富集结果表明甘草甜素主要作用蛋白与MAPK信号通路、Toll样受体信号通路、神经营养因子信号通路、癌症途径以及细胞凋亡等信号通路相关。可见,甘草甜素可能主要通过调控MAPK信号通路、Toll样受体信号通路等多途径发挥其药理作用。综合运用系统药理学的方法可以实现快速而全面的分析药物的药理作用。     

SARS-CoV-2及其他β-冠状病毒相关呼吸系统疾病治疗措施的安全性系统评价与Meta分析

目的评估指南推荐疗法治疗严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)和其他β冠状病毒相关呼吸道疾病的安全性。方法系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane library、SinoMed、中国知网、万方数据库2003—2020年6月公开发表的关于β-冠状病毒治疗措施的随机对照试验(RCT)、类试验和队列研究。双人独立筛选文献、提取资料,并对符合入选标准的文献采用Cochrane偏倚评价工具进行质量评价后,使用Stata 14.0版软件进行Meta分析。结果最终纳入59项研究,共计9598例。其中49项研究关于SARS-CoV-2,包括27项RCT,19项队列和3项类试验,9项研究关于SARS-CoV,1项队列关于中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)。所有研究中显著性结果如下:在SARS-CoV-2患者中,两项关于洛匹那韦/利托那韦的队列和一项关于大剂量羟氯喹或氯喹的RCT比标准治疗有更多的整体不良反应事件发生[RR=2.68,95%CI(1.48,4.85),I²=34.3%,采用建议分级评估、开发和评价准则(GRADE)评级为:低;RR=3.43,95%CI(1.55,7.58),GRADE评级:中]。而在一项RCT和一项非随机对照试验中,应用洛匹那韦/利托那韦和皮质类固醇激素相比标准治疗发生急性呼吸窘迫综合征的发生率更低[RR=0.46,95%CI(0.25,0.86),GRADE评级:低;RR=0.65,95%CI(0.44,0.98),GRADE评级:极低]。两项应用瑞德昔韦治疗10 d的RCT[RR=0.94,95%CI(0.80,1.11),I²=28.8%,GRADE评级:中]和11项应用中药治疗的RCT[RR=0.77,95%CI(0.53,1.10),I²=0.0%,GRADE评级:低]的安全性与标准治疗相比差异无统计学意义。在SARS-CoV患者中,6项应用中药治疗的RCT相比标准治疗的总体不良反应发生率更低[RR=0.38,95%CI(0.21,0.71),I²=0.0%,GRADE评级:低]。结论洛匹那韦/利托那韦和大剂量羟基氯喹或氯喹治疗SARS-CoV-2的总体不良反应发生率更高,而瑞德西韦和中药相对安全。     

常态化疫情防控下糖尿病教育者培训模式探索与实践

目的探讨常态化新型冠状病毒肺炎疫情防控下糖尿病教育者培训模式, 为应对特殊情况下的专科培训提供参考。方法 2020年1月至2021年6月, 湖南省健康管理学会糖尿病教育与管理专业委员会主任委员单位——中南大学湘雅医院, 基于糖尿病教育者能力体系构建并组织实施了包含26个线上课程及课后测试、7个主题的一对一教育示范视频、1次糖尿病看图对话和情境模拟、3周临床实践的糖尿病教育者培训模式。2021年4—6月, 招募55名医务工作者进行培训, 采用理论测试、视频反馈及问卷调查等方式评价学员的糖尿病知识、教育技巧和对培训项目的满意度。结果 55名学员参与了培训, 线上课程学习率及课后测试通过率100%, 结业理论考核成绩(92.93 ± 5.28)分;54名学员完成了教育实践作业, 获得了培训合格证书;学员的教育技巧运用比较差异有统计学意义(χ2值为4.17～26.34, 均P<0.05), 学员对培训项目非常满意。结论以线上培训为主的培训模式灵活方便, 效果良好, 适用于常态化疫情防控形势。     

阿托品的优化给药方案对豚鼠近视治疗作用的研究

目的 研究优化的阿托品给药方案对豚鼠近视的治疗作用.方法 从46只21 d龄豚鼠中随机选取6只作为空白对照,其余40只随机分为5个干预组:1％阿托品组、0.01％阿托品组、优化组1、优化组2及生理盐水组.随机选择干预组豚鼠单眼作为模型眼并予形觉剥夺,对侧眼为自身对照,干预时间均为4周.于实验前及每周末测量豚鼠双眼屈光度...     

娄多峰教授痹病发展机制——“正虚痰瘀，相致为患，交结难解”探析

通过对娄多峰教授痹病发展机制——“正虚痰瘀,相致为患,交结难解”的探析,掌握正虚、痰瘀致痹的动态病机机理,即“虚生痰瘀,痰瘀致虚,虚痰瘀互为因果”的演变规律,分析正虚和痰瘀之间的互生关系,指导临床,辨证施治,提高临床疗效。     

糖化血红蛋白水平与糖尿病性急性脑梗死患者预后的相关分析

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）水平与糖尿病性急性脑梗死患者病情严重程度及预后的关系。方法收集2013年3月至11月在我院神经内科住院的合并糖尿病的急性脑梗死患者（发病72h内）142例,所有患者均行头颅MRI检查明确诊断。根据入院后检测的HbA1c水平将患者分为3组。Ⅰ组：HbA1c〉9．0％：Ⅱ组：7．0％〈HbA1c≤9．0％;Ⅲ组：HbA1c≤7．0％。所有患者于人院后24h内及出院3个月后采用美国国立卫生院卒中评分（NIHSS）评定患者的病情严重程度,用Barthel生活指数（BI）评定患者的日常生活能力,用改良的Rankin量表（mRS）评定患者的病残程度。结果入院后3组患者的NIHSS评分结果比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。3个月后随访结果示3组NIHSS评分均较入院时明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅰ组预后不良率为37．5％（18／48）,Ⅱ组为31．4％（16／51）,Ⅲ组为20．9％（9／43）,3组之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病性急性脑梗死患者的HbA1c水平能反映病情严重程度及预后。     

研究时间护理对提高妇科腹腔镜手术患者生活质量的临床有效性

目的:研究时间护理对提高妇科腹腔镜手术患者生活质量的临床有效性。方法:选取该院2013年8月至2014年8月收治的妇科腹腔镜手术患者80例为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予时间护理,比较分析两组患者的生活质量与护理满意度。结果:采取时间护理的观察组病人的生活质量得分明显比对照组病人生活质量的得分要高(P0.05)。结论:时间护理能有效提高妇科腹腔镜患者的生活质量,帮助患者早日康复,具有较大的临床推广价值。     

肺表面活性物质联合布地奈德治疗早产儿呼吸窘迫综合征改善短期呼吸系统合并症的疗效

目的 回顾性分析出生后早期以肺表面活性物质(PS)为载体气管内滴入布地奈德治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)改善早产儿短期呼吸系统合并症的有效性.方法 采用回顾性研究方法,选取2014年1月至2018年12月本院新生儿重症监护病房(NICU)1 h内收治的胎龄26～32周、生后呼吸困难进行性加重诊断为RDS的早产儿为研...