中医辨证论治联合宫腔镜治疗剖宫产术后子宫憩室经期延长临床观察

目的 观察中医辨证论治联合宫腔镜对剖宫产术后子宫憩室(PCSD)经期延长的疗效观察.方法 将我院120例PCSD患者均分为观察组与对照组各60例.对照组采用宫腔镜治疗,观察组采用中医辨证论治联合宫腔镜治疗,比较两组临床疗效、月经积分、行经天数、中医症状积分和复发率.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治...     

CD8+T细胞功能耗竭与继发性噬血细胞综合征发病的关系及其机制研究

目的:探讨CD8+T细胞功能变化在继发性噬血细胞综合征(sHLH)发病过程中的作用和意义,揭示sHLH可能的发病机制.方法:流式细胞术检测sHLH患者CD8+T细胞耗竭标记PD-1、TIM-3和LAG-3的表达,ΔCD107a表达和细胞内干扰素γ(IFN-γ)分泌水平,检测效应记忆CD8+T细胞、调节性T细胞及双阴性T...     

阴道内支架置入技术在治疗阴道后壁膨出伴直肠出口梗阻型排便困难中临床效果评价

目的:研究阴道内支架置入技术在治疗阴道后壁膨出伴直肠出口梗阻型排便困难中的临床价值。方法:对2010年10月至2015年6月我院收治的阴道后壁膨出伴直肠出口梗阻性排便困难的41例患者采用阴道内支架置入技术进行治疗。比较患者接受治疗前后的主观症状变化、评估出口梗阻便秘的Longo's评分变化,以及治疗前后直肠压力测定指标的变化情况。结果:41例患者的平均年龄(68.51±8.63)岁,孕次(3.70±0.98)次,产次(2.43±1.07)次。阴道后壁的POP-Q评分:Ba为(0.43±1.33)分,Bp为(1.14±1.57)分。治疗前后主观症状比较,自觉排便不尽感人数由22例降至11例,手指辅助排便人数由16例降至8例,差异有统计学意义(P0.05),排便时间过长、排便费力出血及排便姿势怪异症状治疗前后无明显差异。与治疗前比较,治疗后Longo's评分总分降低,差异有统计学意义[(7.95±3.23)分vs(10.85±3.45)分,P0.05];各分项评分中应力强度评分、应力时间评分、排便不尽感评分、灌肠辅助排便评分、手指辅助排便评分均显著下降(P均0.05),其它各项指标未见明显差异。直肠静息压力由治疗前的(3.57±0.97)mm Hg升至(3.82±0.92)mm Hg,直肠力排压力由治疗前的(27.48±8.02)mm Hg升至(29.87±7.34)mm Hg,差异有统计学意义;治疗前后肛门静息压力及肛门力排压力未见明显变化。结论:阴道内支架置入技术治疗阴道后壁膨出伴出口梗阻型排便困难安全有效。     

霍奇金淋巴瘤精准治疗策略

霍奇金淋巴瘤(HL)是一种罕见的B细胞恶性淋巴瘤类型,多发生于青年人.随着现代治疗技术的发展,约80%的患者可以被治愈.如何进一步提高HL的治愈率、使不良反应最小化是临床面临的新课题,近期有效率和远期生存率同样值得关注.文献报道疾病的分期对最佳治疗方案的选择至关重要.本文就有关HL的分期、早期治疗是否可以减少剂量、晚期治疗方案的选择及新药开发等问题进行讨论,以制定更精准的治疗策略,为临床提供参考.     

CT灌注成像在鉴别乳腺良恶性病变中的作用

目的 探讨乳腺良恶性病变CT灌注成像(CTPI)的灌注特点及诊断价值.方法 对 40 例临床检查或钼靶检查怀疑有乳腺疾病的患者进行 64 层螺旋 CT 灌注扫描.根据病理结果分成 4 组:正常乳腺组(n=10)、乳腺癌组(n=8)、纤维腺瘤组(n=5)和乳腺增生病组(n=17).采用灌注序列 body perfusion 扫描及 Perfusion 3 body灌注软件处理,分别测量感兴趣区的血流动力学参数血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS),并对其相关测量值进行统计分析.结果 正常乳腺组灌注参数平均值与乳腺癌组比较,其BF、BV及PS的差异均有统计学意义(P<0.05),MTT的差异无统计学意义(P>0.05).乳腺癌组灌注参数平均值与纤维腺瘤组比较,其PS的差异有统计学意义(P<0.05),BF、BV及 MTT的差异无统计学意义(P>0.05).乳腺癌组灌注参数平均值与乳腺增生病组比较,其BF、BV及PS的差异均有统计学意义(P<0.05),MTT的差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺癌组 BF、BV高于增生性疾病组,MTT低于增生性疾病组,且差异有显著性意义,乳腺癌与增生性疾病的 PS 无显著性差异.正常乳腺组呈低灌注状态,乳腺癌组呈高灌注状态,纤维腺瘤组及乳腺增生病组均呈较高灌注状态,CT 灌注成像参数 BF、BV、PS与肿瘤 MVD呈显著正相关     

深度学习结合区域生长对MR图像胶质瘤的分割

目的 MR图像胶质瘤的精准分割是判定肿瘤范围和制定治疗方案的前提。为解决传统胶质瘤分割方法的过程中存在的复杂度高和精度低的问题,本文提出一种改进的U-Net网络与区域生长算法相结合的方法来分割MR图像胶质瘤。方法 从公开数据库中下载胶质瘤的MR图像和手动分割标签。在U-Net网络的各层和桥中的2个卷积层间加入残差模块来改进网络,然后对网络分割结果做适度的区域生长操作来描述肿瘤的边界。使用Dice相似系数（Dice Similarly Coefficient,DSC）和边界F1(Boundary F1,BF)轮廓匹配分数（BF Score）等指标来评价本文方法的分割性能。结果 在区域生长参数优化集中,区域生长的最大强度差异和种子点的灰度阈值为0.01和86时,分割结果达到最优。在包含了肿瘤所有层面的测试集中,DSC和BF Score分别达到了0.8332和0.7283。DSC得分相较于传统的FCN-8s和DeepLab v3+网络分别提高了7.43%和4.56%。结论 改进的U-Net网络结合区域生长操作能很好地描述胶质瘤的位置、范围和边界信息,可用于辅助医生对胶质瘤进行定量分析。     

200例老年人心理行为特征分析及家庭护理

采用自制问卷调查表对200例老年人进行问卷调查及座谈,了解其心理行为特征及需求,结果老年人孤独心理及怀旧现象发生率高,根据调查结果给予老年人有针对性的家庭护理,为其提供适宜的环境,注重心理护理,给予生活照顾、活动安排、用药指导及定期检查.     

两种静脉采血法的比较

2005年8月~2005年12月,我院对100例患者应用不同方法行静脉采血,探讨提高穿刺成功率的方法。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男58例,女42例,21~60岁。随机分为实验组和对照组各50例,两组性别、年龄、病情等一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法实验组:采用BD针行静脉采血,在血管上方与皮肤成30°~40°快速刺入0.1~0.3cm,见回血后改为15°沿静脉走向刺入0.6~1.2cm,接采血管留取血标本。对照组:采用常规静脉采血法,穿刺时针头与皮肤成20°,由静脉侧方或上方刺入皮下,见回血后再顺静脉进针少许,接采血管留取血标本…     

孕期B超检查对学龄前儿童智能发育的影响

B型超声检查是目前产科常用的检查手段,在围产保健中起着重要作用。其安全性问题一直为人们所关注。国内外不少学者已开展了实验研究及流行病学调查,但关于孕期接受B超检查对儿童智能发育有否影响的报道较少,亦尚无定论。本研究采用流行病学调查方法,初步探讨106名学龄前儿童     

刘铁军教授基于“脏毒腑秽学说”论治肝癌合并肠道菌群失调经验

随着对肠道菌群的研究深入,越来越多证据表明肠道菌群的失调可导致多种疾病的发生。作为目前的研究热点,刘铁军教授基于脏毒腑秽学说,提出以通腑除秽法调节肠道菌群失调,切断肠肝循环,使得人体阴阳趋向正常,达到治愈疾病的目的。通腑除秽法通过对人体机能盛衰的判断和观察大便性状的改变,予以不同剂量的通腑药物,以通为补,以泻代清,通腑祛邪,除秽排毒,使得机体腑气通畅,气机调和,以期为中医创新学说的提出提供理论基础和临床佐证。