中药联合窄谱中波紫外线治疗寻常型斑块状银屑病临床疗效观察

目的观察中药联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗寻常型斑块状银屑病临床疗效。方法将65例斑块型银屑病患者随机分为A、B两组,均以中药清热凉血解毒之法,予清开灵注射液40mL静脉滴注,并给中药汤剂口服,每日1剂,外用院内制剂5%硼酸软膏或5%水杨酸软膏。A组患者加用NB-UVB照射患处皮损,初始剂量为0.1J/cm^2,最大剂量至2.0J/cm^2,隔日1次。观察治疗前后临床疗效及副反应发生情况。结果两组治疗前后的组内评分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;A组的临床有效率高于B组,对斑块型银屑病减轻瘙痒作用也优于B组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论中药联合NB-UVB治疗银屑病能够提高临床疗效。     

丹参注射液治疗银屑病38例疗效观察

将６９例银悄病患者随机分为治疗组３８例，对照组３１例，２组病例均服用清热解毒、因活血中药，治疗组加用丹参注射液２０～３０ｍｌ／ｄ，１ｄ１次，２组均以１５天为１阁程。３个疗程后，结果显示治疗组显效率为８６．８％，平均显效时间为５０．２ｄ；对照为效率为６４．５％，平均显效时间６６．７ｄ。经统计学处理，２组显效率有显著差异。研究表明治疗银屑病尤其是中医辨证属血瘀证者，加用丹参注射液效果优于单纯口服中药。     

浅表性大疱型坏疽性脓皮病并发骨髓增生异常综合征一例

临床资料 患者,女,53岁。主因躯干反复出现溃疡1.5年,左上肢溃疡10d,于2012年8月8日来我科就诊。患者1.5年前无明显诱因于左季肋下出现溃疡,伴剧烈疼痛,在当地医院就座,诊断为“坏疽性脓皮病”,予糖皮质激素及抗炎（具体不详）治疗后皮损好转。     

复方倍他米松联合山莨菪碱注射治疗眉毛斑秃的临床观察

目的 观察复方倍他米松联合山莨菪碱注射治疗眉毛斑秃的疗效、安全性及患者满意度。方法 66例患者随机分为复方倍他米松组（A组）和复方倍他米松联合山莨菪碱组（B组）,两组均按0．2ml／cm^2标准,从眉毛中央向两侧注射,每1个月注射1次,并观察疗效,3个月后根据不良事件发生率和患者的主观感受分析其安全性和满意度。结果 A组在治疗后1、2、3个月的有效率分别为31．25％、53．13％和71．88％,B组的有效率分别为58．82％、73．53％和88．23％,B组的疗效明显优于A组（P〈0．05）;疗程结束后B组的不良事件发生率与A组相似（P〉0．05）;B组的患者满意率为97．06％,高于A组的78．13％（P〈0．05）。结论 复方倍他米松注射液联合山莨菪碱注射液治疗眉毛斑秃较单独采用复方倍他米松可获得更好的疗效和满意度。     

活血化瘀法在治疗手部皲裂角化性湿疹中的应用

目的观察活血化瘀法治疗手部皲裂角化性湿疹的临床疗效。方法将患者随机分为A、B两组,A组用自拟中药外洗浸泡双手,2次／d,同时于泡手后外用糠酸莫米松乳膏1次／d和尿素霜2—3次／d,B组外用糠酸莫米松乳膏1次／d和尿素霜2～3次／d,分别在治疗第7、14天和第28天观察其疗效,并在第28天治疗后对其临床有效率进行总结。结果两组患者在治疗前和治疗第7天评分经统计学比较无明显差异（P〉0．05）,但在治疗第14天和第28天时评分经统计学比较有显著性差异（P〈0．01）。两组患者治疗后临床有效率经统计学比较有明显差异（Z=4．555,P〈0．01）且未发现有明显不适反应。结论活血化瘀法能够明显提高对慢性皲裂角化性湿疹的疗效,且不良反应小,值得临床推广使用。     

A randomized controlled trial comparing total glucosides of paeony capsule and compound glycyrrhizin tablet for alopecia areata

Objective:To observe the efficacy and safety of total glucosides of paeony capsule(TGPC)in patients with mild and moderate alopecia areata.Methods:A total of 86 outpatients were randomly allocated into two groups of TGPC(treatment,44 cases)and compound glycyrrhizin tablet(control,42 cases).The treatment group was given oral TGPC,three times daily and 600 mg per time;the control group was given oral compound glycyrrhizin tablets,three times daily and 50 mg per time.In addition,both groups were given 10 mg of vitamin B2 and tapped the bold patches with massage.The treatment course was three months for both groups.Peripheral blood T-cell subsets(CD3~+CD4~+,CD3~+CD8~+,Th,Ts,Th/Ts)of 10 patients randomly selected from each group respectively were tested before and after three months of treatment.The effectiveness and adverse reaction of all cases were observed each month.The safety was evaluated according to the incidence rate of adverse reaction. Results:In the treatment group,the cured and markedly effective rate was 36.36%(16/44),50.00%(22/44)and 68.18%(30/44)at the end of first,second and third month of treatment,respectively,and the incidence rate of adverse reaction was 13.64%(6/44).In the control group,the cured and markedly effective rate was 38.10% (16/42),57.14%(24/42)and 71.43%(30/42),respectively,and the incidence rate of adverse reaction was 16.67%(7/42).The cured and markedly effective rate and the incidence rate of adverse reaction were similar in both groups(P>0.05).TGPC and compound glycyrrhizin tablet can inhibit CD3~+CD4~+ and CD3~+CD8~+,and decrease the ratio of Th/Ts(P<0.05).Conclusion:TGPC is effective and safe in the treatment of alopecia areata.     

小剂量阿维A联合中药浸泡治疗掌跖角化性湿疹的临床研究

目的 观察口服小剂量阿维A联合外用温通经络、除湿润肤中药浸泡治疗掌跖角化性湿疹的疗效.方法 将门诊87例掌跖角化性湿疹病人随机分为阿维A组(A组)30例,中药组(B组)26例,联合治疗组(C组)31例,分别于治疗后2周、4周后进行症状评分和观察疗效.结果 C组疗效明显优于A组和B组,差异有显著性(P<0.01);A组疗效优于B组,差异有显著性(P<0.05).结论　小剂量阿维A联合外用温通经络、除湿润肤中药浸泡是治疗掌跖角化性湿疹的有效方法 之一.     

生殖器疱疹患者血清IgM抗体和皮损抗原检测的意义

目的 :评价生殖器疱疹 (GH)患者血清单纯疱疹病毒 (HSV)IgM抗体和皮损HSV抗原检测的临床意义。方法 :用酶联免疫吸附实验 (ELISA)方法对 5 2例GH患者在皮损发作期同时检测血清IgM抗体和局部皮损中HSV抗原。结果 :5 2例患者血清HSVIgM抗体阳性 7例 ,阳性率为 13.4 6 % (7/ 5 2 ) ,IgM阳性组疱疹复发平均间隔时间与IgM阴性组比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。皮损HSV抗原阳性 31例 ,阳性率 5 9.6 2 % (31/ 5 2 ) ,其中丘疹、丘疱疹、水疱性损害阳性率 10 0 % (13/ 13) ,糜烂或浅表溃疡性损害阳性率 6 3.6 4 % (14 / 2 2 ) ,结痂性损害阳性率 2 3.5 3% (4 / 17)。皮损HSV抗原检测阳性率显著高于血清HSVIgM抗体阳性率 (P <0 .0 5 )。结论 :血清HSVIgM抗体检测对GH诊断和判断复发价值不大 ,皮损HSV抗原检测对诊断GH活动性感染具有更重要的临床意义。     

尖锐湿疣皮损中高危型和低危型人乳头瘤病毒感染情况研究

目的:研究尖锐湿疣皮损中高危型和低危型人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染情况。方法:研究纳入235例人乳头瘤病毒检查结果阳性的患者,对其型别、各型感染率及病毒拷贝数进行统计分析。结果:235例人乳头瘤病毒感染阳性患者,存在348人次人乳头瘤病毒感染,统计结果如下:HPV6和HPV11(36.7%,128/348)、HPV16(7.5%,26/348)、HPVl8(3.5%,12/348)、HPV31(1.7%,6/348)、HPV33(2.9%,10/348)、HPV35(2%,7/348)、HPV39(5.2%,18/348)、HPV45(1.1%,4/348)、HPV51(5.7%,20/348)、HPV52(11.5%,40/348)、HPV56(2.9%,10/348)、HPV58(10.1%,35/348)、HPV59(5.5%,,19/348)、HPV68(3.7%,13/348)。235例患者中128例为尖锐湿疣低危型HPV6及HPV11感染,高危型HPV中HPV52感染率最高,其次为HPV58,然后依次为HPV16,HPV51,HPV59,HPV39,HPV68,HPV18,HPV33,HPV56,HPV33,HPV31,感染率最低的是HPV45。感染低危型HPV6及HPV11患者为128例,只感染低危型HPV6及HPV11的患者为82例;感染高危型HPV患者为153例,只感染高危型HPV的患者为107例。低危型和高危型混合感染患者为46例。HPV感染拷贝数主要集中在107-103/104细胞。结论:尖锐湿疣中HPV6和11阳性率最高,高危型HPV可以和低位型HPV合并感染,也可以单独感染,发病率呈增高趋势,因此需要加强尖锐湿疣患者的治疗至关重要。     

中药爽肤巾止痒和抑菌作用的实验研究

目的:探讨中药爽肤巾的止痒、抑菌作用机理.方法:分别制备0.9%生理盐水(A)、3%硼酸溶液(B)、1:50皮肤康洗液(C)和爽肤巾药液(D).取白色雄性豚鼠32只,随机分4组(A1-D1组),通过豚鼠舔足反射观察药物A1-D1对豚鼠磷酸组织胺致痒阈的影响.取白色豚鼠32只,雌雄各半,随机分为4组(A2-D2组).观察药物A2～D2对豚鼠后背皮肤金黄色葡萄球菌致病模型的红肿面积、水肿高度及坏死结痂面积的影响.结果:在抑制磷酸组织胺致痒的豚鼠舔足反射方面,止痒作用由高到低依次是D2组、C1组、B1组、A1组(P<0.01),在抑制金葡菌所致的豚鼠皮肤感染方面,抑菌作用由强到弱依次是D2组、C2组、B2组、A2组(P<0.05).结论:中药爽肤巾具有良好的止痒、抑菌作用.