复方丹参滴丸单用或合用硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛的比较

业经证实 ,复方丹参滴丸具有较好的抗心肌缺血作用。复方丹参滴丸合用传统的抗心肌缺血药物硝酸异山梨酯能否加强抗心肌缺血效果 ?笔者尚未见到类似报道。为此 ,笔者对 80例稳定型心绞痛(SAP)进行了前瞻性随机对照观察 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1 　 对象自 1 997年 3月～ 1 999年 3月间 ,选择符合WHO关于 SAP诊断标准 ,至少有 3个月以上典型劳力型心绞痛病史、每周发作≥ 5次 ,经休息或舌下含服硝酸甘油可缓解症状的门诊患者 80例为研究对象。80例 SAP中男 54例 ,女 2 6例 ,年龄 (52±1 6)岁。除外 1无痛性心肌缺血 ;2不稳定型心…     

厄贝沙坦对充血性心力衰竭大鼠心肌间质MMP-2表达的干预研究

目的:探讨大鼠充血性心力衰竭心肌间质基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达和心功能变化的关系及厄贝沙坦干预对此影响.方法:选用90只SD大鼠,8只不结扎冠状动脉列为假手术组(S组);其余82只结扎其左冠状动脉主干制成心肌梗死模型后,再分为对照组(C 组)和厄贝沙干预组(E组).应用超声心动图评价各组大鼠心功能变化,用免...     

氯沙坦对血尿酸水平的影响分析

目的：观察并分析氯沙坦对原发性高血压合并高尿酸血症患者血尿酸代谢和血压的影响。方法：86例原发性高血压合并高尿酸血症患者每日晨口服氯沙坦50mg,疗程为8周。结果：治疗前患者血尿酸水平为（512.8±83.6）μmol/L,治疗8周后为（309.5±30.7）μmol/L,治疗后血尿酸水平明显下降。治疗8周后患者收缩压与舒张压均有明显下降（P〈0.01）。结论：氯沙坦不仅能有效降压,而且能降低血尿酸水平。     

凋亡抑制基因Livin与泌尿系肿瘤的研究进展

Livin是凋亡抑制蛋白（ inhibitor of apoptosis proteins,IAPs）家族的最新成员,其在正常成人的大多数终末分化组织中不表达或低表达,而在许多恶性肿瘤组织中明显过表达。Livin及其相关基因的检测,对肿瘤的早期诊断和预后判断具有参考价值;靶向抑制肿瘤细胞中Livin的表达,能为肿瘤的治疗开辟新途径。本文就Livin基因与泌尿系肿瘤的国内外研究进展及其与肿瘤靶向治疗的研究近况予以综述。     

阿托伐他汀对大鼠心肌梗死后心肌间质转化生长因子-β1表达的干预研究

目的探讨大鼠心肌梗死后心肌间质转化生长因子-β1（TGF-β1）的表达及阿托伐他汀对其的影响。方法结扎SD大鼠冠状动脉前降支复制急性心肌梗死模型,随机分成心肌梗死对照组（n=26）和阿托伐他汀治疗组（n=27）。两组又随机分为1周、2周和4周亚组。另设假手术组（n=8）。用逆转录-聚合酶链反应法（RT-PCR）及免疫组化方法检测TGF-β1 mRNA和蛋白表达情况。结果与假手术组相比,心肌梗死对照组TGF-β1的mRNA表达在各亚组明显升高（均P〈0.05）,1周和2周亚组蛋白表达也均增高（均P〈0.05）。而阿托伐他汀治疗组TGF-β1蛋白表达在1周和2周亚组,mRNA的表达在1周、2周、4周亚组,均较心肌梗死对照组显著降低（均P〈0.05）。结论阿托伐他汀可抑制心肌梗死后心肌间质TGF-β1的表达,可能会间接改善心肌梗死后心室重塑的发生发展过程。     

不稳定性心绞痛患者基质金属蛋白酶-1与CD40配体的关系研究

目的检测不稳定性心绞痛(UA)患者外周血基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、细胞分化抗原40配体(CD40L)、白介素-1β(IL-1β)、C-反应蛋白(CRP)水平的变化,分析MMP-1水平与CD40L及IL-1β的相关性,探讨CD40L介导MMP-1的表达与分泌在UA发病机制中所起的作用。方法选择UA患者(UA组)32例,稳定性心绞痛(SA)患者(SA组)28例及健康对照组20例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定各组外周血可溶性CD40L、MMP-1及IL-1β的水平,采用免疫比浊法测定各组CRP的水平,分析UA组MMP-1与CD40L及IL-1β之间的相关性,分析MMP-1水平与CRP的相关性。结果UA组MMP-1、CD40L和IL-1β水平显著高于SA组和对照组(P<0.01);UA组MMP-1与CD40L水平之间呈显著正相关(r=0.486,P<0.01),MMP-1与IL-1β水平之间呈相对较弱正相关(r=0.369,P<0.05);UA组MMP-1水平与CRP之间呈正的直线相关(r=0.489,P<0.01)。结论冠状动脉粥样硬化斑块的破裂可能与CD40L介导的MMP-1表达与分泌有关。     

镇静镇痛危重症患儿行胃肠超声辅助对肠内营养支持的作用

目的：探讨胃肠超声在镇静镇痛危重症患儿肠内营养支持中的指导意义。方法：将108例危重症镇静镇痛患儿随机分为对照组、研究组,每组54例,均施以鼻胃管肠内营养支持,对照组采用胃残余量指导肠内营养支持,研究组采用胃肠超声监测胃窦运动指数指导肠内营养支持。比较两组开始肠内营养、达到目标喂养、呼吸机支持、PICU住院时间,记录两组并发症发生情况。结果：研究组开始肠内营养、达到目标喂养、呼吸机支持、PICU住院时间均短于对照组（P＜0.05）;研究组反流、吸入性肺炎、停止肠内营养发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论：胃肠超声监测胃窦运动指数指导肠内营养支持可提高危重症镇静镇痛患儿喂养质量,缩短住院时间,并减少并发症的发生。     

吡柔比星对膀胱癌EJ细胞增殖及Livin和Caspase-3表达的影响

目的吡柔比星为半合成的蒽环类抗癌药,常用于膀胱癌术后,预防肿瘤的复发。文中探讨吡柔比星对体外培养人膀胱癌EJ细胞株增殖情况及对相关基因Livin、Caspase-3表达的影响,并探讨其可能的作用机制。方法使用不同浓度的吡柔比星(0、0.1、1、10μg/m L)分别处理EJ细胞株,通过细胞增殖曲线实验检测不同浓度吡柔比星对EJ细胞株生长的影响;倒置显微镜观察细胞形态;流式细胞术检测不同浓度吡柔比星作用EJ细胞24 h后,膀胱癌EJ细胞周期的分布变化;RTPCR法检测不同药物浓度作用后Livin、Caspase-3 mRNA表达的情况;Western blot法检测确认Livin、Caspase-3蛋白的表达情况。结果 0μg/m L吡柔比星作用EJ细胞24 h后,细胞大小均一,轮廓清楚。随吡柔比星浓度升高(0.1、1、10μg/m L),EJ细胞缩小变形明显,细胞逐渐萎缩、碎裂。与0μg/m L吡柔比星比较,0.1、1、10μg/m L吡柔比星干预膀胱癌EJ细胞24、48、72 h后,细胞的增殖活性明显受到抑制(P<0.05),0.1、1、10μg/m L吡柔比星间及各时间点间(24、48、72 h)EJ细胞A值差异有统计学意义(P<0.05)。细胞增殖抑制率随吡柔比星浓度升高、作用时间延长而升高,有明显的时间-剂量效应关系(P<0.05)。0.1、1、10μg/m L吡柔比星作用EJ细胞24 h后,Livin mRNA表达水平(0.63±0.09、0.44±0.06,、0.21±0.02)较0μg/m L吡柔比星(0.84±0.07)明显降低(P<0.05),而Caspase-3 mRNA表达水平(0.31±0.08、0.52±0.04、0.75±0.01)较0μg/m L吡柔比星(0.12±0.03)明显升高(P<0.05);Livin蛋白表达水平(0.43±0.08、0.26±0.06、0.11±0.01)较0μg/m L吡柔比星(0.74±0.03)明显降低(P<0.05),而Caspase-3蛋白表达水平(0.41±0.07、0.62±0.03、0.90±0.06)较0μg/m L吡柔比星(0.22±0.02)明显升高(P<0.05)。结论吡柔比星抑制EJ细胞增殖、诱导其凋亡的关键机制可能与下调EJ细胞中Livin蛋白的表达、上调Caspase-3蛋白的表达,并使细胞阻滞于G2期有关。     

社会地位和教育水平较高人群的血压和血脂水平

背景随着社会经济的发展和生活方式的变化，我国高血压发病率及相关危险因素均有增加趋势，不健康的生活方式和膳食不平衡是导致高血压患病率上升的主要原因，知识水平较高的高校教师人群高血压患病率及其危险因素存在特殊性。目的探讨一组高校教师人群血压和血脂水平及其高血压与高血脂症的关系。方法采用整群抽样的方法对1028例信阳师范学院教师（高校教师人群）的血压、身高、体质量、体质量指数、血脂进行测定，并将其结果与862例当地的市直企事业单位健康体检人群（普通人群）作比较。结果高校教师人群收缩压[（125．2&#177;18．4）VS（121．8&#177;15．9）mmHg]和脉压[（48．5&#177;13．9）VS（44．8&#177;11．2）mmHg]水平显著高于普通人群（P〈0．05），单纯收缩期高血压（10．2％比6．4％）和高血压（21．5％比15．6％）的患病率也明显高于普通人群（P〈0．05）；而总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇水平则显著低于普通人群（P〈0．05～0．001），高胆固醇血症（24．5％比28．9％）患病率也显著低于普通人群（P〈0．05），但高密度脂蛋白胆固醇水平值则显著高于普通人群（P〈0．01）。高校教师人群高血压患病率与TG呈显著正相关（r=0．423，P〈0．05），而普通人群高血压患病率则与TC呈显著正相关（r=0．618，P〈0．01）。结论高校教师人群的血压和血脂水平与普通人群存在显著差异，其高血压防治具有特殊性。     

体外治疗性超声对正常心肌的影响

目的 :探讨体外治疗性超声 (ETUS)对正常心肌的影响。方法 :30例健康志愿者 ,随机均分成两组 ,ETUS组和空白对照组 ,ETUS的频率和声强分别为 0 .8MHz和 1.8W cm2 ,观察ETUS前 10min及ETUS后 12～ 2 4h内血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸磷酸激酶同工酶 (CK MB)水平的变化。结果 :ETUS前后 ,血清cTnI和CK MB水平差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :安全剂量的ETUS对正常心肌无明显损伤作用。