幽门螺杆菌与心脏X综合征的关系初探

目的初步观察幽门螺杆菌(HP)感染与心脏X综合征的关系。方法应用尿素呼气试验(UBT)对心脏X综合征组和年龄、性别匹配的对照组进行HP检测,确证有无HP感染;分别测定两组高敏C反应蛋白(hs-CRP)和纤维蛋白原(FIB)的水平。结果心脏X综合征组的HP感染率明显高于对照组(85.2%比46.7%,P=0.002),其hs-CRP水平也高于对照组(4.09±0.78比1.49±0.43,P<0.001),差异均有统计学意义;而两组间的FIB水平差异无统计学意义。结论HP感染与心脏X综合征的发病机理有关。     

380例冠心病人介入诊疗临床研究

目的分析对冠心病人择期行冠状动脉介入治疗的临床观察。方法对2004年10月-2008年5月完成的380例冠脉介入患者进行回顾分析,其中急性冠脉综合征207例,陈旧性心梗68例,稳定型心绞痛105例。结果支架置入成功率100%,TIMI血流3级达到率96.75%。结论冠心病介入治疗疗效确切,成功率高,并发症低,尤其是能明显降低急性心肌梗死的发生率及死亡率。     

胺碘达隆治疗中预激综合征显现一例

患者,男性,69岁,因胸骨后剧痛伴大汗、恶心5小时入院。体检:血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。两肺清晰。心左界稍大,心率72次/分,律齐,A_2>P_2,未闻及病理性杂音。腹部无异常。ECG示急性下、后壁心肌梗塞。SGOT 165U,LDH 1414U,LDH_188%。入院后按急性心肌梗塞治疗,症状迅速缓解。3月27日复查ECG示窦率64次/分,呈室早二联律。遂服胺碘达隆(乙胺碘呋酮)0.6g/日,至第8天,总量为4.8g时再查ECG,示窦率51次/分,室早消失,呈间歇性A型预激综合征。减服胺碘达隆0.2/日,次     

房室结双径路伴慢径路与希浦系统的裂隙现象

<正> 患者女性,44岁.因阵发生心悸3年,每次发作持续约1h,近期发作频繁就诊.查体:Bp16.0/10.0kPa(120/75mmHg),心界不大,心率86bpm,律齐,心尖区可闻及II级收缩期杂音。X线胸片、超声心动图及常规心电图检查均正常。临床诊断:阵发性心悸原因待查. 食管心房电生理检查:窦房结功能各参数正常。附图示程序心房电刺激,S_1S_1600ms,S_1S_2从580ms     

踝/臂血压指数与传统心血管疾病危险因素聚集关系

目的 探讨踝/臂血压指数(ABI)与传统心血管疾病危险因素间聚集关系.方法 选取广西地区2 005人作为研究人群.采用t检验比较高血压、高TC、高血糖、低HDL-C、超重和肥胖、吸烟者与相应正常人群ABI值的差异.采用Logistic回归(后剔除法,进入P值0.05,移出P值0.10)分析ABI与年龄、性别、血压、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、吸烟等因素间的关系.结果 该组人群中超重和肥胖、低HDL-C及吸烟者与相应正常人群间ABI值差别有统计学意义(P<0.05),高血压、高TC、高血糖者与相应正常人群间ABI值差别无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析表明性别(OR=3.874,95%CI:1.920～7.814)、高血压(OR=1.550,95%CI:1.013～2.372)、吸烟(OR=2.018,95%CI:0.930～4.376)为低ABI(ABI<0.9)的主要危险因素;男性以年龄(OR=2.125,95%CI:0.951～4.752)、吸烟(OR=2.332,95%CI:0.981～5.545)为低ABI的主要危险因素;女性以高血压(OR=1.595,95%CI:0.962～2.643)为其危险因素.60岁以上组人群的性别(OR=4.625,95%C/:1.803～11.867)、高血压(OR=2.085,95%CI:1.205～3.608)、吸烟(OR=3.617,95%CI:1.362～9.607)为其危险因素;其中,男性以吸烟(OR=6.817,95%CI:1.558～29.829)为主要危险因素,女性以高血压(OR=2.681,95%CI:1.345～5.342)为主要危险因素.60岁以下组人群的性别(OR=3.636,95%CI:1.721～7.681)为其主要危险因素,其中男女性均无独立危险因素.结论 ABI与传统心血管疾病危险因素间存在聚集关系.女性、高血压、吸烟增加低ABI的危险.     

常见先天性心脏病的诊断与手术治疗

目的:报道常见先天性心脏病的临床诊断与手术治疗。方法:总结我院外科治疗的43例先天性心脏病手术。结果:43例先天性心脏病患者均取碍满意疗效。无手术死亡和严重并发症。结论:常见先天性心脏病多见于基层医院,应早期诊断、早期手术治疗。     

通心络胶囊对心绞痛患者血液流变学及甲襞微循环的影响

目的观察通心络胶囊对冠心病心绞痛患者血液流变学及甲襞微循环的影响。方法选择冠心病心绞痛患者102例,其中稳定型心绞痛49例,不稳定型心绞痛53例,所有患者均给予通心络胶囊,2粒/次,3次/d,4周为一疗程。所有患者治疗前停用抗血小板聚集药物、抗凝及扩血管药物。于服药前3 d及服药4周后查患者血液流变学及甲襞微循环。结果血液流变学指标中,纤维蛋白原含量、全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度与治疗前比较,差异有统计学意义P〈0.05。甲襞微循环与治疗前相比,除管袢交叉、管袢畸形及平均管袢数3项指标改善不明显外,余多项指标均有改善或明显改善（P〈0.05）,其中以血流流态、红细胞聚集、管袢渗出及出血等项改善尤为明显（P〈0.01）。结论通心络胶囊对冠心病心绞痛患者血液流变学及甲襞微循环有确切改善作用,值得临床推广。     

冷加压试验超声心动图评价高脂血症患者的冠状动脉内皮功能

目的 :应用冷加压试验超声心动图评价高脂血症患者的冠状动脉内皮功能。方法 :将 80例研究对象对分为两组 :高脂血症组、正常对照组。高脂血症组又分为高胆固醇血症、高三酰甘油血症和混合性高脂血症三个亚组。应用超声心动图仪显示静息状态下、冷加压负荷试验后、舌下含服硝酸甘油后的冠状动脉左主干图像 ,测量其内径并计算内径变化百分率。结果 :与正常对照者相比 ,高脂血症患者冷加压负荷试验前后冠状动脉左主干内径变化百分率明显降低 [(15 .6± 6 .0 ) %∶(9.8± 3.5 ) %、(9.9± 3.5 ) %、(8.0± 3.4 ) % ,均P <0 .0 5 ],其中又以混合性高脂血症者为甚。结论 :冷加压试验超声心动图可用于检测冠状动脉内皮功能 ;高脂血症患者冠状动脉内皮功能异常。