食管与心内电生理检查诊断室上性心动过速的对比研究

目的探讨食管电生理检查对室上性心动过速(SVT)诊断及分型的准确性。方法对192例SVT患者的食管电生理检查和心内电生理检查结果进行对照比较。结果2种电生理检查对房室结双径路(DAVNP)、房结折返性心动过速(AVNRT)、房室折返性心动过速(AVRT)、常见的顺向型房室折返性心动过速(OAVRT)、左侧房室旁道(LAP)、右侧房室旁道(RAP)的诊断率相一致,差异无统计学意义(P>0.05),但食管电生理检查对间隔旁道(SAP)参与的AVRT与房性心动过速(AT)的诊断率较心内电生理检查低(P<0.05)。结论食管电生理对常见SVT的诊断及分型与心内电生理有相似的价值,且具有无创、简便、费用低等特点。     

血脂康对急性冠脉综合征患者血清hs—CRP的影响

目的探讨血脂康对急性冠脉综合征（ACS）患者血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法84例ACS患者随机分为常规治疗组和血脂康治疗组,后者在常规治疗基础上另予血脂康治疗,疗程共8周,另设健康对照组30例。于治疗前后分别检测血清hs-CRP水平,做治疗前后对比。结果两组ACS患者血清hs．CRP水平较健康对照组明显升高（P〈0．01）,治疗8周后,血脂康治疗组患者较常规治疗组hs．CRP、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）和载脂蛋白B（apoB）水平均有明显下降（P〈0．05、0．01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）及载脂蛋白A（apoA）水明显升高（P〈0．05）。结论血脂康能明显降低ACS血清hs-CRP水平,抑制斑块内炎症反应,从而稳定斑块,减少冠状动脉事件的发生。     

基于免疫-炎症-衰老探讨八子补肾胶囊对自然衰老小鼠老化过程的延缓作用

目的：探讨八子补肾胶囊延缓自然衰老小鼠老化过程的功效作用及作用机制。方法：以13月龄自然衰老小鼠为实验研究对象,将其按体质量随机分为4组,即自然衰老组,八子补肾低、高剂量组（1、2 g·kg-1）,雷帕霉素组（0.002 g·kg-1）。通过行为学实验检测小鼠的衰弱表征并测定其虚弱指数;流式细胞术检测小鼠脾脏T和B淋巴细胞、效应性T细胞（TE）、记忆性T细胞（TM）、幼稚性T细胞（TN）、辅助性T细胞（Th）、细胞毒性T细胞（Tc）、Th1细胞、Th2细胞和调节性T细胞（Treg）比例;细胞增殖与活性检测（CCK-8）试剂盒检测小鼠淋巴细胞的增殖能力;苏木素-伊红（HE）染色观察小鼠脾脏组织病理学变化;免疫组化法（IHC）检测细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂2A(p16)和细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂1A(p21)的表达情况;实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测衰老相关蛋白p16和p21的mRNA表达情况;Luminex检测小鼠外周血血清炎症因子：肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素（IL）-1β、IL-2、IL-4、IL-10、IL-...     

沙库巴曲缬沙坦钠治疗对高血压性心力衰竭患者血清cTnIAAb、sSema4D、miR-34a-5p影响和临床价值研究

目的 探索研究沙库巴曲缬沙坦钠治疗对高血压性心力衰竭患者的血清cTnIAAb、sSema4D、miR-34a-5p影响,并分析沙库巴曲缬沙坦钠的临床价值。方法 选取到我院就诊的高血压性心力衰竭患者72例,随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予贝那普利治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗。给药治疗一段时间后,对比两组治疗效果及患者心功能指标;同时检测对比两组患者治疗前后血清中的c TnIAAb、sSema4D、miR-34a-5p水平,并进行ROC曲线分析。结果 在治疗一段时间后,观察组患者治疗有效率明显高于对照组,且心功能指标较对照组有明显的改善;观察组血清中的cTnIAAb、sSema4D、miR-34a-5p水平明显低于对照组(P<0.05),三者可以对高血压性心力衰竭患者的康复效果进行有效诊断。结论沙库巴曲缬沙坦钠对于高血压性心力衰竭具有明显的治疗效果,能够有效降低患者的血清cTnIAAb、sSema4D、miR-34a-5p,对于治疗这一疾病具有更高的临床价值。     

吲哒帕胺对原发性高血压患者血压昼夜节律的影响

目的:观察吲哒帕胺对原发性高血压患者血压昼夜节律的影响.方法:选择同期入院的原发性高血压患者98例,其中杓型血压组患者48例,非杓型血压组患者50例,分别给予吲哒帕胺2.5 mg,1次/d,口服,疗程为4周.疗程结束后最后1 d,给予动态血压监测.结果:杓型患者组夜间血压下降不受吲哒帕胺的影响,而在非杓型患者组,吲哒帕胺能显著增加夜间平均动脉压下降水平(t=5.872,P＜0.05).结论:吲哒帕胺可以使原发性高血压患者的血压昼夜节律由非杓型向杓型转变.     

缺乏认识和警惕贻误抢救时机──1例急性血栓性肺栓塞误诊死亡的教训

缺乏认识和警惕贻误抢救时机─－１例急性血栓性肺栓塞误诊死亡的教训女，２９岁。因持续性脐周疼痛伴呕吐、便闭１４小时入院。１０日前因＂宫外孕并失血性休克＂在本院曾行＂左侧输卵管切除术＂。入院查体：血压１４．０／９．３ｋＰａ，体温３６．２℃，表情痛苦。呼吸...     

参松养心胶囊协同地高辛控制持续性及永久性房颤心室率的疗效观察

目的观察参松养心胶囊协同地高辛控制持续性及永久性房颤心室率的疗效。方法持续性和永久性房颤患者40例均间断长期(4周以上)服用地高辛0.125~0.25 mg/d,日常轻体力活动时心率仍大于100次/min。本次加服参松养心胶囊期间服用地高辛剂量不变,并且不用其他抗心律失常药物。加服参松养心胶囊前及疗程结束后分别检查如下项目:①常规12导联心电图;②测计晨8:00—9:00时静息20 min后血压及心率(连续3 d求平均值);③Holter检查:计数24 h总心率、平均心率、最快心率及最慢心率,并计数其他心律及频度。④查血脂、血糖、心肌酶谱、肝肾功能及血尿常规。结果加服参松养心胶囊后有36例患者自觉胸闷、气短、心悸及乏力症状减轻,其显效率及有效率分别达75%及90%,静息时心率及24 h Holter总心率、平均心率、最快心率较前明显减慢(P<0.05或0.01),平均收缩压及舒张压较前降低不显著(P>0.05),心电图QRS波群形态及时间,Q—T间期无明显改变(P均>0.05)。2例患者出现头晕,但均可耐受。本组加服参松养心胶囊后无血脂、血糖、肝肾功能变化。结论参松养心胶囊协同小剂量地高辛控制持续性及永久性房颤心室率效果较好,不良反应少。     

降脂降糖汤治疗2型糖尿病合并高脂血症120例

目的:观察益气活血、化痰降浊类中药治疗2型糖尿病合并高脂血症的疗效。方法:采用降脂降糖汤(薤白、半夏、川芎、丹参、黄芪、党参、苍术、水蛭、花粉、冰片、红花等)治疗本病120例。结果:治疗后临床症状改善率有显著性意义(P<0.05);血糖、血胰岛素明显下降(P<0.01或P<0.05);血凝、血脂改善明显,治疗前后比较差异均有统计学意义。结论:本方法对本病有益气活血,化痰降浊的功效;可缓解临床症状,降低血糖,改善血脂、血凝的作用。     

自体富白细胞-血小板纤维蛋白凝胶与腘绳肌腱修复创伤性髌骨脱位

背景：临床上创伤性髌骨脱位合并内侧髌股韧带股骨止点或体部撕裂多采用内侧髌股韧带重建手术,为促进内侧髌股韧带重建术后的腱骨愈合,研究者采用了包括生长因子、干细胞、富血小板血浆在内的多种生物治疗技术。目的：探讨自体富白细胞-血小板纤维蛋白凝胶联合腘绳肌腱重建内侧髌股韧带修复创伤性髌骨脱位的临床疗效。方法：选择2019年2月至2021年2月秦皇岛市第一医院诊治的创伤性髌骨脱位患者37例,采用随机数字表法分为试验组(n=18)与对照组(n=19),试验组接受自体富白细胞-血小板纤维蛋白凝胶联合自体腘绳肌腱重建内侧髌股韧带手术,对照组接受单纯自体绳肌腱重建内侧髌股韧带手术。两组患者术后随访12个月,通过目测类比评分、Lysholm评分、Kujala髌股关节评分及膝关节活动度评估患者膝关节疼痛及功能状态,通过MRI及CT片测量髌股关节髌骨倾斜角、髌骨适合角及髌骨外移率,评估髌股关节的稳定性及改善情况。结果与结论：(1)两组术后6,12个月的目测类比评分均低于术前(P <0.05),术后6,12个月的Lysholm评分、Kujala髌股关节评分均高于术前(P <0.05);试验组术后6个...     

Chandler综合征1例

1 病例报告 女，48岁。3a前无明显诱因自觉右眼视物不清，无眼红、眼痛。曾在当地医院就诊，未予诊断，未经任何治疗。于2005-12-20来我院就诊，门诊以Chandler综合征收住院。患者既往身体健康，有近视史，无眼外伤及其他眼病史，无家族遗传病史。全身检查：未见异常。视力：右眼0．1（不能矫正），左眼1．0；眼压：右眼30．32mmHg，左眼20．55mmHg。右眼球结膜呈轻度睫状充血，角膜水肿，内皮皱褶，虹膜基质萎缩，瞳孔缘虹膜正常，未见虹膜裂孔，虹膜色素层完整，无明显外翻，瞳孔略呈纵椭圆形扩大，纵径约4mm。