经口鼻蝶入路切除垂体微腺瘤及垂体脓肿六例

1988年3月至1988年12月采用经口鼻蝶入路在简易x线定位和手术显微镜下行鞍内垂体微腺瘤和垂体脓肿手术治疗6例,现将手术治疗体会报告如下。     

垂体瘤细胞增殖与凋亡关系的研究

目的 :探讨垂体瘤细胞增殖与凋亡的关系。方法 :应用免疫组化法和TUNEL法对 2 0例复发、2 6例未复发的人脑垂体瘤增殖细胞核抗原 (PCNA)与凋亡进行检测。结果 :复发组垂体瘤增殖细胞指数 (PCNAL1)及凋亡细胞数量较未复发组明显增高 ,两组有显著性差异 (P <0 0 5)。结论 :肿瘤细胞的增殖细胞核抗原表达指数和凋亡检测是判断垂体瘤预后的指标之一 ,有临床指导意义。     

冠心病合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗前后CD40L、P选择素水平及临床意义

目的探讨冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后CD40配体(CD40L)、P选择素(Ps)水平的变化及其临床意义。方法入选CHD合并T2DM患者36例作为试验组,另入选CHD 36例作为对照组。入选者于PCI术前、术后即刻、2h、6h、24h采血测CD40L、Ps。结果试验组CD40L、Ps水平在PCI术前及术后即刻、2h、6h、24h均高于对照组,在术前及术后24h明显高于对照组(P<0.05)。组内比较,试验组CD40L及Ps在术后即刻较术前明显增高(P<0.05),而于术后2h、6h、24h逐渐回落,但水平仍高于术前;对照组CD40L及Ps在术后即刻亦明显增高(P<0.05),但于2h、6h、24h回落较快,24h水平同术前相似,与术后即刻有显著性差异(P<0.05)。结论CHD合并T2DM患者CD40L和Ps两种因子水平高于单纯CHD患者;CHD合并T2DM患者行PCI治疗可导致CD40L和Ps术后即刻明显增高,此后逐渐回落,在术后24h基本可降至术前水平,但同CHD患者相比较,CD40L和Ps无论术前术后均处于较高水平。     

Th17/Treg平衡对慢性丙型肝炎病毒感染患者抗病毒治疗的指导价值

目的探究辅助性T细胞/调节性T细胞(Th17/Treg)平衡对慢性丙型肝炎病毒感染患者抗病毒治疗的指导价值。 方法选取慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染患者100例为研究对象,根据随访12个月HCV-RNA阳性情况将其分为阳性组59例及阴性组41例,另选同期体检健康者30例为对照组。HCV感染患者均采用常规口服索磷布韦维帕他韦片,连续治疗12周。比较各组入院治疗前、治疗后血清HCV-RNA、肝功能、Th17、Treg细胞百分比和Th17/Treg。随访12个月,观察HCV感染患者预后不良的发生情况。 结果治疗后,阳性组Treg细胞百分比、谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、总胆红素(TBIL)水平及HCV-RNA定量均高于阴性组,GPT、GOT、TBIL水平均高于对照组,Treg细胞百分比低于对照组,Th17细胞百分比低于阴性组及对照组,Th17/Treg比值高于对照组(P＜0.05)。Th17、Treg细胞百分比及Th17/Treg与HCV-RNA定量均呈正相关(r=0.416、0.356、0.327,P＜0.05);Th17细胞ROC曲线下面积(AUC)为0.796,灵敏度为0.797,特异度为0.854;Treg细胞AUC为0.886,灵敏度为0.949,特异度为0.805;Th17/Treg比值AUC为0.681,灵敏度为0.763,特异度为0.537。 结论外周血Th17、Treg细胞百分比及Th17/Treg比值有助于临床对HCV感染患者HCV-RNA阳性进行早期预测,可为后续抗病毒治疗提供指导。     

CXCR4和VEGF在人脑星形细胞瘤中的表达及其与血管生成的关系

目的观测人脑星形细胞瘤中趋化因子受体(CXCR4)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平并探讨其与临床病理分级和血管生成的关系。方法运用半定量RT-PCR法检测43例星形细胞瘤和11例正常脑组织中CXCR4和VEGF的表达。结果CXCR4在正常脑组织、低恶度和高恶度组中的相对表达量分别为0.13±0.01、0.62±0.06和0.89±0.05,差异显著(P0.01);VEGF在各组中的表达量亦有显著差异(P0.01);CXCR4和VEGF的阳性表达率分别是72.1%、67.4%,二者的表达呈正相关(r=0.453,P=0.002)。结论星形细胞瘤中CXCR4和VEGF表达异常,且随病理分级增加表达增强,提示二者协同参与肿瘤的增值和侵袭行为;CXCR4可能通过刺激VEGF的分泌参与肿瘤的新生血管生成。     

非手术治疗婴幼儿自发性颅内出血临床观察

目的探讨非手术治疗婴幼儿自发性颅内出血的临床效果。方法回顾2000～2005年我科采用非手术治疗婴幼儿自发性颅内出血26例临床资料。结果出血完全吸收20例,出血大部吸收4例,病情加重,放弃治疗2例,总有效率92%。结论对出血量小、硬膜下积血、脑内散发出血的患儿,在生命体征相对平稳的情况下,采用非手术方法治疗婴幼儿自发性颅内出血,可以达到满意效果。     

112例痰真菌培养阳性结果分析

近年来由于抗生素、免疫抑制剂和激素的广泛应用导致人体的免疫力下降，使得肺部的真菌感染有明显增加趋势。又因肺部真菌感染的影像检查缺乏特异性，临床上只有依靠痰真菌培养对其进行病原学诊断。本文对我院自１９９８年５月～１９９９年１月间收治的１１２例住院病人痰真菌培养阳性结果进行鉴定及药敏试验，结果如下。１　材料与方法１．１　材料　１１２例痰标本均为肺部感染，经痰涂片证实为真菌感染者。培养基为沙保弱培养基、ＡＴＢＦＭｅｄｉｕｍ和ＣＭｅｄｉｕｍ。仪器为ＡＴＢＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎ全自动鉴定及药敏测试仪（法国梅…     

银柴胡生物学、化学成分及药理作用研究进展

宁夏道地药材银柴胡为石竹科繁缕属植物银柴胡的干燥根,具有清虚热、除疳热的功效,临床用于阴虚发热、骨蒸劳热、小儿疳热等症。从基原植物生物学特性、药材主要化学成分及药理作用研究等方面系统地综述了近年来银柴胡的最新研究成果,以期为宁夏银柴胡资源合理开发利用以及更为深入的研究提供理论与实践依据。      

新世纪呼吸道传染病流行现状概述

呼吸道传染病严重威胁人民的身体健康。目前,传统呼吸道传染病仍有流行,且新发呼吸道传染病层出不穷,需要引起人们的高度警惕。本文重点就新世纪以来传统呼吸道传染病中耐药结核病流行的相关因素进行分析,并提出最大限度地减少耐药结核菌传播的措施;同时对新发的呼吸道传染病的病原体,如冠状病毒和流感病毒的病毒学特性进行介绍,并对新发呼吸道传染病的流行现状、临床特点和防控措施做一概述。     

99Tc^m-MDP骨显像评估脊柱骨样骨瘤及成骨细胞瘤射频消融效果

目的探讨99Tcm-亚甲基二磷酸盐骨显像对脊柱骨样骨瘤和成骨细胞瘤射频消融疗效评估的价值。资料与方法回顾性收集行射频消融的7例脊柱骨样骨瘤及成骨细胞瘤患者的影像学及临床资料,分析骨显像、CT表现与患者症状、随访结果的关系。结果7例患者(其中骨样骨瘤4例,成骨细胞瘤3例)接受8次射频消融。治疗后2例无疼痛复发,第3、6个月骨显像呈轻度浓聚,其中1例第3个月CT示病变缩小,第12个月消失。3例第4~5个月疼痛复发,骨显像呈轻度浓聚1例,显著浓聚2例,同期CT示病变较治疗前均无变化,继续随访患者疼痛消失。2例射频消融后仍有间断轻度疼痛,第9、12个月骨显像均呈显著浓聚,同期CT示病变缩小1例,增大1例,患者后续分别行手术和再次射频消融。结论骨显像能够早期判断骨样骨瘤和成骨细胞瘤射频消融后病变的活性。骨显像轻度浓聚预示病变治愈,显著浓聚提示病变尚存活性,需继续随访。