颅内结核瘤的诊断及外科治疗

目的探讨颅内结核瘤的临床特点、诊断及治疗效果。方法回顾分析2001-01-2011-06我院收治的17例颅内结核瘤的临床表现、影像学表现、实验室检查及治疗。结果临床表现结合CT/MRI及实验室检查,17例患者中12例（70.6%）得以明确诊断,手术切除病灶11例,其中5例（29.4%）术前误诊为脑肿瘤或脑脓肿,所有患者均行规律抗结核治疗,无死亡病例,随访无复发。结论颅内结核瘤的诊断应根据临床表现、影像学特点、实验室检查和抗结核疗效进行综合分析。手术结合抗痨药物治疗效果良好。     

急性硬膜下血肿快速自然弥散现象及其机制探讨

目的 探讨外伤性急性硬膜下血肿短期内快速自然弥散现象及可能的机制.方法 回顾性分析8例外伤所致急性硬膜下血肿短期内快速弥散的临床表现、CT特征及治疗效果.结果 急性硬膜下血肿患者在CT上72 h内5例表现为血肿完全消失,3例明显缩小.结论 血肿快速弥散消失可见于部分急性硬膜下血肿患者,在严密监测下可以采取保守治疗.急性硬膜下血肿CT上显示消失并非血肿的吸收,而是血肿重新分布及血肿被脑脊液稀释的结果,其机制可能与急性脑肿胀、蛛网膜撕裂及颅骨骨折等相关.     

全身骨显像诊断多发骨结核1例

病例女,46岁。颈部包块伴颈肩部疼痛2个月,双下肢瘫痪,吞咽困难及二便潴留1周。体格检查：体温36.5℃,被动体位,心肺未见异常。颈部下段后凸畸形,局部皮温不高,     

请分析病变性质

患者女,50岁.间断性上腹部饱胀不适2个月余,进食后明显,伴食欲不振、消瘦、乏力,近2个月体重下降约4 kg.     

基于化学计量学宁夏银柴胡红外指纹图谱及伪品判别分析

目的 建立宁夏回族自治区银柴胡其及伪品的中红外、近红外光谱指纹图谱,并结合化学计量学分析比较两种光谱技术在银柴胡质量评价、真伪鉴定上的应用效果。方法 分别利用傅里叶红外光谱仪和傅里叶变换近红外光谱仪,采集不同来源宁夏回族自治区银柴胡及伪品的中红外和近红外光谱图谱,借助Origin 2018软件对图谱进行预处理、图谱合成以及相似度评价、系统聚类分析等化学计量学分析。结果初步确定了27个银柴胡中红外图谱共有特征峰和11个近红外图谱共有特征峰;两种光谱图谱经二阶导数等预处理后,结合2种化学计量学分析方法均可以鉴别银柴胡伪品,其中近红外光谱结合系统聚类分析的效果最为显著,并可以有效区分不同来源银柴胡药材。结论 近红外光谱结合化学计量学分析在银柴胡药材真伪优劣判别中的应用效果更好,且更符合实际生产需求。研究结果对建立快速的道地银柴胡溯源、真伪判别方法,进一步完善质量评价体系有积极的借鉴意义。     

银柴胡超临界CO2萃取工艺优化及其萃取物成分分析

目的 优化银柴胡脂质成分超临界CO₂萃取工艺并分析萃取物成分。方法 采用Box-Behnken响应面法优化银柴胡脂质成分超临界CO₂萃取工艺,确定最佳工艺参数,并应用UHPLC-Q-Exactive Orbitrap MS对萃取物进行分析。结果经优化后最佳萃取条件：萃取压力35 MPa,萃取温度47℃,萃取时间3 h,在此条件下萃取得率为(0.332±1.31)%。鉴定分析结果显示银柴胡脂质成分含有甘油磷脂、鞘脂、甘油酯、固醇类、孕烯醇酮脂、脂肪酰、糖脂7大类,29亚类,2 542个脂质分子,其中固醇类相对含量最高为88.29%,并首次发现银柴胡中含有植物甾醇酯、酵母甾醇及神经酰胺类成分。结论 优化后的萃取工艺和成分分析结果可为银柴胡药效物质研究及其进一步开发利用奠定基础。     

鞘内注射尿激酶治疗脊髓蛛网膜粘连

目的:观察尿激酶对脊髓蛛网膜粘连的疗效。方法:鞘内注射尿激酶后观察病人的肌力减退、感觉障碍和脑脊液成分的变化。结果:肌力减退9例中改善6例,无变化3例;麻木感减轻8例;大小便障碍5例中好转4例;脑脊液蛋白增高8例(P<0.05),随访半年平均恢复正常,其他成分无明显变化。结论:鞘内注射尿激酶可较明显改善脊髓蛛网膜粘连所致的神经功能障碍。     

小鼠E-W核神经元中磷酸化ERK1/2在异氟醚麻醉-苏醒过程中的表达变化

为了观察小鼠脑内E-W核神经元中磷酸化的ERK1/2(pERK1/2)在异氟醚吸入麻醉-苏醒过程中的表达变化,为探讨E-W核在麻醉效应产生机制中的作用提供形态学证据。我们将36只8周龄雄性BALB/c小鼠随机分为6组。第1组为清醒对照组(Con);第2、3组为异氟醚麻醉组(Iso-1、Iso-2:分别吸入1.0MAC异氟醚5min和1h);4～6组为异氟醚麻醉苏醒组(W-1、W-2:吸入1.0MAC异氟醚5min后停药2min、30min;W-3:吸入1.0MAC异氟醚1h后停药30min)。用免疫组织化学方法(ABC法)观察各时间点E-W核内pERK1/2阳性细胞并计数;用荧光双重标记法进一步明确pERK1/2阳性神经元的性质。结果显示:正常清醒小鼠E-W核内pERK1/2阳性细胞数量很少(2.2±1.5);异氟醚麻醉过程中pERK1/2表达显著增高(阳性细胞计数,Iso-1∶40.9±8.1;Iso-2∶40.2±9.6,与清醒对照相比,P<0.001);苏醒30min时pERK1/2表达降至正常对照组水平(W-2∶2.1±2.2;W-3∶0.75±1.2)。pERK1/2阳性神经元部分呈促肾上腺皮质激素释放激素(CRF)阳性,部分是乙酰胆碱(ChAT)阳性。上述结果提示,异氟醚麻醉过程中小鼠脑内E-W核神经元被激活,ERK1/2信号通路可能通过兴奋CRF能和Ach能神经元对瞳孔反射及麻醉应激效应进行调控。     

膝骨关节炎患者膝内收力矩特征变化临床应用分析

膝骨关节炎是临床上常见的骨关节退行性疾病,因其病因尚不明确且受影响因素较多,目前尚无非常完善的分级标准及根治方法.在诸多影响因素中,肌骨力学变化影响为其主要因素,其中,较高的膝内收力矩(KAM)是疾病进展的重要危险因素之一,然而其变化与临床症状及运动功能变化是否具有一致性还需进一步研究.从膝内收力矩发生变化的原因,不同...     

经口鼻蝶入路切除垂体微腺瘤及垂体脓肿六例

1988年3月至1988年12月采用经口鼻蝶入路在简易x线定位和手术显微镜下行鞍内垂体微腺瘤和垂体脓肿手术治疗6例,现将手术治疗体会报告如下。