母婴结合干预管理的实践与分析

为降低孕产妇、婴儿死亡率 ,确保母婴安全 ,1996～ 2 0 0 0年海淀区采取了母婴管理结合、死亡评审、助产评估、产时、产后服务、更新服务理念等综合管理措施 ,使“九五”期间孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别控制在10 .86 / 10万和 6 .4 3‰以内 ,有力地保护了母婴健康。虽然“九五”期间孕产妇、婴儿死亡率明显降低 ,但间接和直接产科死因及可避免的早期新生儿死亡均存在 ,说明孕产妇系统管理、产科质量、儿童急救水平均有待提高     

海淀区宫颈癌发病相关危险因素分析

目的:研究宫颈癌发病的相关危险因素。方法:收集2001~2002年海淀区户籍在北京各大医院就诊并经病理证实为宫颈癌的患者临床资料77例。按照1∶3病例对照配比原则,对照组进行系统的妇科体检,选择在个人、家庭、生活习惯、职业环境、现患史及既往史等进行条件单因素logistic分析。结果:对照组体检确诊宫颈癌一例,子宫内膜癌一例,从对照组剔除,重新选对照,单因素logistic分析显示,结婚次数、怀孕次数、白带多、白带异味、阴道排液、阴道不规则出血为宫颈癌的高危因素。结论:重视高危因素,定期进行妇科体检,为预防宫颈癌的有效方法。     

《出生医学证明》规范化管理模式探讨

我院自2002年1月1日起启用北京市《出生医学证明》管理软件实现了对《出生医学证明》的计算机化管理．并不断总结经验，使《出生医学证明》的管理更加规范化。     

北京市海淀区家庭分娩现况分析与建议

目的:为政府采取有效措施取缔非法接生,保证母婴安全提供依据。方法:对2003年家庭分娩的孕产妇在分娩过程中由于出现了孕产妇及胎儿并发症或久生不下的情况而转到海淀区15所有产科医院救治的病例进行前瞻性调研分析。结果:2003年共接收此类孕产妇14例,全部为流动人口,占15所医院收治孕产妇数的1 .43‰。14例孕产妇中合并严重的产科并发症者10例,因抢救无效致孕产妇死亡2例,占全区15所有产科医院孕产妇死亡的2/3。14例中围产儿死亡6例。孕产妇及围产儿死亡率大大高于在全区15所有产科医院分娩的孕产妇及围产儿死亡率。结论:①流动人口的母婴安全应列为政府的工作职责之一,各部门对流动孕产妇进行联合有效管理,加强健康教育,坚决打击非法接生;②利用多种筹资方式成立贫困孕产妇救助基金,对贫困孕产妇产前检查、分娩予以适当补助,切实保证母婴安全;③加强卫生服务的提供与利用。     

流动人口产妇住院分娩状况及影响因素分析

[目的]了解流动人口住院分娩率及影响因素,为今后提高流动人口产妇住院分娩宰提供依据.[方法]在海淀区3个乡卫生院的计划免疫日,对陪同孩子进行计划免疫的、属于调查对象的母亲进行面对面问卷调查.[结果]调查的630名流动人口产妇住院分娩率79.2%.多因素Logistic回归分析表明,孕期产检次数、初查孕周、到医院产检次数、是否计划外妊娠和产妇文化程度影响住院分娩率.[结论]海淀区流动人口产妇住院分娩率远远低于海淀区户籍农村产妇住院分娩率.要提高流动人口住院分娩率,需要对流动人口孕产妇、其丈夫和老乡进行相关教育,建立"平价分娩医院",严厉打击非法产前检查和非法接生.     

北京市海淀区医院分娩的外来人口孕产妇死亡情况分析

随着经济的发展 ,北京市外来人口数量逐年上升。由于其流动性大管理困难 ,1997～ 2 0 0 0年在海淀区医院分娩的 (指有产科床位的医院 ,下同 )外来人口孕产妇平均死亡率为 88.10 / 10万 ,大大高于北京市同期孕产妇死亡率 9.84/ 10万。根据海淀区医院孕产妇死亡监测资料 ,从外来人口死亡孕产妇的户口所在地、年龄、职业、文化程度、保健管理、死亡原因等方面进行分析 ,找出影响外来人口孕产妇健康的主要问题 ,提出干预建议 ,以期降低外来人口孕产妇死亡率 ,提高妇女儿童健康水平。     

流动人口产妇在京分娩状况分析

目的:了解海淀区流动人口孕产妇在北京分娩状况及分娩费用,为提高流动人口孕妇住院分娩率提供依据。方法:选取海淀区两个乡卫生院保健科,对630名产妇进行问卷。结果:630名流动人口产妇的住院分娩率为79.2%,Logistic回归分析后产妇文化程度和产次对住院分娩有影响,随着产妇文化程度提高住院分娩率提高,随着产次增加住院分娩率降低。住院产妇阴道分娩的平均费用为2 274元,剖宫产的平均费用为4 915元,非住院分娩的产妇分娩费用平均为456元。131名产妇在家(或私人诊所)分娩的原因中70.2%(92名)是因为“经济困难,”15.3%(20名)是“认为没必要到医院分娩”。结论:经济因素是影响流动人口住院分娩的主要因素;要提高流动人口孕妇的住院分娩率必须要对医院的收费进行限定;要做好流动人口孕产妇管理,必须要政府参与,多部门协作。     

中药组方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨中药组方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:收集2015年1月至2015年12月住院治疗的60例中晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,对照组接受诺维本+顺铂化疗,治疗组加用中药组方治疗,比较两组疗效和不良反应.结果:观察组治疗有效率(53.3%),疾病控制率(80.0%),对照组治疗有效率(30.0%),疾病控制率(63.3%),组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组3例患者出现不良反应,几率为10.0%;对照组10例患者出现不良反应,几率为33.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药组方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效显著,值得临床推广.     

《出生医学证明》规范化管理模式探讨

我院自 2 0 0 2年 1月 1日起启用北京市《出生医学证明》管理软件实现了对《出生医学证明》的计算机化管理 ,并不断总结经验 ,使《出生医学证明》的管理更加规范化。1　《出生医学证明》管理模式流程产房助产人员职责 :接生者将婴儿出生时间、性别、体重、分娩方式、Apgar评分等分娩信息如实填写到《分娩登记本》。病房责任护士职责 :1入院后由责任护士发放《办理〈出生医学证明〉须知》,让每一位孕产妇及家属了解办理时所需证件及程序 ,并做好准备工作。 2产后第 2天 ,督促家属办理《出生医学证明》。《出生医学证明》管理人员职责 :1负责…     

高中学生生殖健康KAP及需求调查分析

目的：了解高中学生生殖健康相关的知识、态度和行为及健康教育需求情况，为学校开展健康教育、为社会全方位参与干预计划的制订和实施提供科学依据。方法：分层随机整群抽取海淀区658名高中学生进行不记名自填式问卷调查。结果：高中学生生殖健康知识缺乏，有近20％的学生不知“女性何时有生育能力”，仅有22．3％的学生认为“少女怀孕有害生殖健康”；现有知识的获得主要来源于大众传媒，以非正规教育占主流，导致错误认识和行为；对”高中学生发生性行为”认为可以理解或可以接受的为34．2％；40．4％的学生“与异性朋友有过亲密行为接触史”；3．2％有过“性交史”；8．3％对自己“在中学期间不发生性行为”没信心或很没信心；渴望获得准确的可信度高的健康知识，86．3％认为有必要接受生殖健康教育，最想知道的生殖健康教育内容的前3位是性心理知识、性传播疾病的预防和性道德伦理知识(分别是61．6％、53．8％和37．7％)，72．8％认为对高中学生进行有关避孕知识的教育有必要和非常必要。结论：应重视学生基本的生殖健康知识教育；部分学生性观念比较开放，正在谈恋爱和发生性行为是客观存在的，性行为问题不容忽视；正确引导、适时开展多种形式的生殖健康教育活动，社会全方位参与，规范大众传媒中生殖健康教育内容，努力使学生所需知识来源以正规教育为主导，促进其身心健康发展。