实时三维超声在胎儿畸形筛查和诊断中的临床应用价值

目的 探讨实时三维超声在胎儿畸形的筛查和诊断中的临床应用价值.方法 采用实时三维超声对3 758例孕14～41周胎儿进行二维及三维超声检查,并与出生后及引产结果相比较.结果 在3 758例孕14～41周的胎儿中,经引产或出生后证实的各种畸形266例,二维超声产前检出256例,漏诊10例,二维超声诊断符合率96.2％(255/266);二维超声诊断胎儿畸形的敏感度96.2％,特异度100％,准确度99.7％,阳性预测值100％,阴性预测值99.7％,实时三维超声产前检出263例,漏诊3例,诊断符合率为98.9％(263/266),实时三维超声诊断胎儿畸形的敏感度98.9％,特异度100％,准确度99.9％,阳性预测值100％,阴性预测值99.9％.结论 实时三维超声对胎儿畸形的筛查和诊断具有较高敏感度和特异度,在胎儿畸形的产前诊断方面具有较高的应用价值.     

氩氦刀对肿瘤患者外周血T细胞亚群影响的临床对照研究

目的：观察 CT 引导经皮氩氦刀冷冻消融治疗后患者外周血 T 细胞亚群的变化。方法 CT 引导下对122例晚期肝癌、肾癌患者进行氩氦刀冷冻消融治疗,流式细胞仪检测治疗前2 h、治疗后20 h 患者外周血中 CD3+及 CD4+、CD8+ T 细胞亚群的变化;CD4+ T 细胞/CD8+ T 细胞比例变化。结果冷冻消融后患者外周血 CD3+、CD4+ T 细胞与 CD3+、CD8+ T 细胞的百分比均较治疗前明显升高,配对 t 检验显示二者变化均有统计学意义(P <0.05)。CD4+ T 细胞/CD8+ T 细胞的比值较治疗前平均升高0.130,但 P值为0.069,无统计学差异。结论 CT 引导下经皮氩氦刀冷冻消融治疗晚期肝癌、肾癌患者外周血 T 细胞亚群比例明显增高,患者肿瘤特异性细胞免疫增强。     

医学留学生产前超声诊断学教学实践与体会

留学生教育是近年来我国医学教育发展的一个新方面,作为高等教育的一个重要组成部分,受到越来越多的关注。在教学实践中,我们不断总结经验,以探索科学的教学方法。笔者现通过3年来对巴基斯坦留学生产前超声诊断学教学实践,谈几点体会。1留学生教学特点与难点我校留学生主要来自巴基斯坦,英语为巴基斯坦第二官方语言,所以留学生英语交流能力很强,但英语口语带有明显地方口音,而我校教师英语口语水平有限,使得语言沟通障碍较明显。此外,留学生大学前多是接受西方教育模式,其思维活跃,课堂上随时提问,且问题涉及面广。     

以医教融通为特征的分析化学课程教学改革与探索

分析化学是高等医药院校一门重要的专业基础课,对学生专业技能的培养尤为关键。随着科学技术的发展,教学过程中"教-学-医"三者之间相互脱节,教学过程缺乏医教融通的问题日益突出。为了提高分析化学的教学质量,进行了以医教融通为特征的分析化学课程教学方法改革探索,实现了"教""学"与"医"的结合,促进了中医药人才的培养。     

活血合剂中阿魏酸和芍药苷的含量测定

目的建立RP-HPLC法同时测定活血合剂(丹参、当归、赤芍、丹皮、黄芪和鸡血藻)中阿魏酸、芍药苷的含量.方法采用反相高效液相法.色谱条件阿魏酸ZORBAx*ODS色谱柱;流动相甲醇-0.5%HAC水溶液(4258),检测波长为313nm,流速1.0mL·min-1.芍药苷ZORBAX×ODS色谱柱;流动相甲醇-水(2575),检测波长为230nm,流速1.0mL·min-1.结果阿魏酸、芍药苷在上述色谱条件下,分离效果理想,阿魏酸在0.125～1.0μg范围内;芍药苷在0.25～2.0μg范围内,线性关系良好.结论方法简便、准确,重现性好,可作为活血合剂的含量测定方法.     

液质联用技术在中药分析中的应用

液质联用技术是20世纪90年代发展起来的一门综合性分析技术,LC的高分离效能与MS的高灵敏度、高选择性使之成为药物研究中强有力的工具。API(包括ESI和AP-C I),MALD I,TSP和FAB等离子化方式以及各种多级质谱技术的出现,使该项联用技术日益成熟并逐渐被人们接受。中药有几千年的历史,是中华民族优秀文化传统的重要组成部分,现也已成为世界主流医学重要的一部分。我国拥有世界上最丰富的天然药用资源,中药要创新发展,要开发“安全、高效、稳定、可控”的现代中药产品,就需要对中药基本内容给予现代科学的阐述。液质联用技术的发展为…     

硝苯地平缓释片（II）近红外快速检验模型的建立与验证

目的 建立硝苯地平缓释片（II）近红外一致性检验模型和快速定量模型。方法 使用近红外漫反射光谱（NIR）技术并采用化学计量学方法,选择9 000～7 500 cm^-1、6 900～5 600 cm^-1和5 000～4 250 cm^-1的谱段和二阶导数+矢量归一化的预处理方法建立一致性检验模型;选择7500～9750 cm^-1的谱段和直线差减法建立一致性检验模型。结果 对收集的6批样品建立一致性检验模型并通过了模型验证;以3批原始样品及6批模拟样品作为校正集建立定量模型经交叉验证,硝苯地平的浓度范围为0.018 60～0.091 09 mg·mg^-1,均方根误差(RMSECV)为0.001 95,确定系数(R²)为0.992 9;再以3批原始样品作为验证集进行外部验证,预测均方根误差(RMSEP)为0.000 531;预测结果与法定方法测得含量结果对比,偏差在1.5％之内。结论 所建模型准确、高效,厂家可用于在线质量监控、快速定量分析,监管部门可用于筛查、打击假劣药品。     

孕11～13+6周超声检查胎儿颈项透明层厚度的临床应用研究

目的:探讨孕11 ～13+6周超声测量胎儿颈项透明层厚度(NT)在检出胎儿异常中的临床应用价值.方法:对1 230例孕11 ～13+6周的胎儿颈项透明层厚度进行测量评估,并与随访结果相对照.结果:超声共检出29例NT增厚胎儿,其中7例染色体异常,5例染色体正常,但出现颈部淋巴水囊瘤,5例胚胎死亡或自然流产,1例胎儿全身...     

腺相关病毒介导的PR39联合ADM基因表达产物防治大鼠心肌梗死的研究

目的 探讨以腺相关病毒（adeno-associated virus,AAV）作为载体的抗菌肽PR39与肾上腺髓质素（adrenomendullin,ADM）双基因共表达产物（rAAV-PR39-ADM）对大鼠心肌梗死的防治作用。方法 冠状动脉左前降支结扎建立心肌梗死（myocardial infarction,MI）模型。将雄性SD大鼠分为Sham组（假手术），生理盐水组（MI+NS），空病毒组（MI+AAV-GFP）和治疗组（MI+rAAV-PR39-ADM）。各组大鼠手术4周后行B型超声、血流动力学检测心功能，心脏病理染色计算梗死面积和胶原容积分数，免疫荧光检测可以间接代表PR39和ADM表达的标签肽6His-Tag，Western blot检测6His标签肽以及血管内皮生长因子 (vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白表达。结果 B超及血流动力学指标显示治疗组射血分数（ejection fraction,EF）和各项心功能指标较生理盐水与空病毒组明显改善，MI面积明显减小（P<0.05）；且标签肽以及VEGF蛋白表达量高于空病毒组与生理盐水组（P<0.05）。结论 rAAV-PR39-ADM具有明显改善MI大鼠的心脏功能、减少MI面积，促进血管生成的作用。     

“人鱼综合征”的影像学与组织病理学研究

目的:分析"人鱼综合征"胎儿的影像学与组织病理学检测结果。方法:对疑似患有"人鱼综合征"的胎儿进行详细的产前超声检查;对引产后胎儿进行放射学检查对比,并进行组织病理学检查确诊。结果:双下肢融合是产前超声诊断"人鱼综合征"典型的声像图特征,组织病理学检测发现肾脏发育不全,输尿管、尿道、膀胱、外生殖器及肛门均未发育,脐带内仅有一根动脉和一根静脉,脐动脉开口于腹主动脉。乙状结肠下段闭锁、上段肠管扩张。上肢、头颈部、胸部及上腹部发育正常。结论:细致的产前超声检查对"人鱼综合征"胎儿的确诊和避免严重缺陷儿的出生具有重要的意义,超声检测结果与放射学及组织病理学高度一致。