发挥药师在静脉药物配置中心的作用,促进合理用药

目的：依托静脉药物配置中心增强药师在临床中的作用,促进合理用药。方法：我院在2015年3月建立静脉药物配置中心,调查管理前（2014年4月-2015年2月）和管理后（2015年3月-2016年1月）我院药品消耗情况、医嘱审核情况以及不合理用药纠正情况。结果：集中配置前不合格医嘱共有174份,占比例的1.04%,集中配置后不合格医嘱共21份,占比例的0.12%;集中配置前输液与药物配伍存在问题的医嘱、药物间配伍存在问题的医嘱数目明显高于集中配置后,比较存在明显差异,P＜0.05。管理前注射器每月消费为（5123.5±979.5）元,药品消费为（7594.5±1365.2）元,明显高于集中配置后,比较存在明显差异,P＜0.05。结论：建立静脉药物配置中心能够促进药物合理应用的发展,提升药师的作用。     

腰椎间盘突出症吃什么药好简

1.鲜鱼在常温下的高密度运输中，存活时间是8小时。很多商家为了延长鱼的存活时间添加孔雀石绿。孔雀石绿是种工业染料，对人体有致癌作用。     

无鱼作罟习非成是——再谈项羽殉难于何地兼与计正山、冯其庸先生商榷

司马迁在<项羽本纪>论赞中有关项羽"身死东城"的总结性评语,既高度概括了项羽于东城县境内殊死搏斗的实际情况,又极其精辟地道出了项羽自刎乌江的悲剧结局.这种"变文避梭"的精炼的修辞手法,在<史记>的<匈奴列传>、<高祖本纪>、<灌婴列传>等篇章中也时有所见.如果断章取义,死抠个别字句,一味凭空臆断,硬要把"身死东城"之东城扯在离乌江三百里之定远东城,无非是一己之见,习非成是而已.     

家庭病床模式下社区患者敏锐度评估工具的研究进展

文章综述了国内外医疗系统在家庭病床模式下用于量化社区患者敏锐度的评估工具研究及应用进展，并探讨了对我国患者敏锐度评估工具研究的启示。后续研究可在借鉴国外评估工具的基础上，发展适合我国国情的评估工具，以促进我国医院-社区-家庭照护效率提升。     

小脑出血误诊30例分析

近年来 ,由于影像学的发展 ,小脑出血及时诊断成为可能 ,临床报道增多。小脑出血约占自发性脑出血的 10 %,不少病例缺乏特异性症状及体征 ,临床上易误诊。现将 30例小脑出血误诊原因分析报道如下。1　临床资料本组男 18例 ,女 12例 ,年龄 40～ 70岁 ,平均 6 1岁 ,有高血压病史 2 2例。意识障碍 6例 ,眩晕 2 0例 ,呕吐 2 0例 ,头痛 14例 ,病灶同侧肢体共济失调 7例 ,眼震 15例 ,颈部抵抗 8例 ,一侧或双侧病理征 9例 ,眼球向病灶对侧凝视 8例 ,言语不清 5例 ,同侧肌张力降低 12例 ,瘫痪 4例 ,动眼神经不全麻痹伴对侧中枢性舌下神经瘫 1例 ,周…     

PPARδ在大鼠脑缺血再灌注损伤中的作用

目的初步观察过氧化物酶体增生物激活受体δ(PPARδ)激动剂GW501516预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响,探讨PPARδ在大鼠脑缺血再灌注损伤中的作用。方法选用健康Sprague-Dawley(SD)大鼠72只,随机分为假手术组、模型组和GW501516预处理组。采用大鼠大脑中动脉闭塞2h再灌注模型。GW501516预处理组大鼠在致伤前30min给予颅内注射10μg/μL的GW501516。于缺血再灌注损伤后24h,通过神经功能缺损评分监测神经功能缺损情况;通过2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色测定脑梗死面积;通过干湿重法检测脑水含量;通过TUNEL方法观察各实验组鼠脑缺血半暗带神经细胞的凋亡。结果与模型组相比,缺血再灌注损伤后24h,GW501516治疗组神经功能缺损评分(P<0.05)、脑梗死面积(P<0.05)、脑水含量(P<0.01)和缺血半暗带神经细胞凋亡(P<0.01)均明显低于模型组。结论 PPARδ激动剂GW501516对大鼠缺血性脑损伤有明显保护作用,抗凋亡作用可能是GW501516发挥保护作用的机制之一。     

非酒精性急性Wernicke 脑病的临床及MRI特点

目的 探讨非酒精性急性Wernicke 脑病的临床及MRI表现.方法 回顾分析6例非酒精性急性Wernicke 脑病的临床与MRI所见.均为女性,年龄21~75岁,平均45岁.无嗜酒史.使用GE 1.5T MR扫描仪,行常规T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI扫描,2例行增强扫描.结果 6例均有2周以上呕吐及不能进食史.起病急,首发症状均为精神异常及意识障碍,其中2例发病后即进入昏迷状态.其他症状有眼部症状4例,共济失调1例.MRI表现:6例均有双侧对称性第三脑室旁、丘脑内侧、大脑导水管周围、中脑被盖长T1长T2异常信号.其他部位信号异常的有第四脑室底部4例,桥脑延髓3例,乳头体3例.DWI病灶区呈扩散受限的高信号.增强扫描病灶边缘有强化.经大剂量维生素B1治疗,临床好转5例,死亡1例.结论 非酒精性急性Wernicke 脑病有特征性的MRI表现,是诊断本病的重要影像学方法.     

粘附分子在脑缺血损伤中的作用

临床和实验上脑缺血总是伴随着急性的炎症反应 ,脑缺血再灌注时中性粒细胞向内皮细胞粘附发生炎症反应 ,导致了粘附分子的上调 ,介导了与内皮细胞粘附并转移出血管壁 ,造成微血管和脑组织损伤并加重脑水肿。粘附分子是由一类由细胞产生 ,存在于细胞表面介导细胞间或细胞与间质间相互接触和结合的一类糖蛋白分子 [1 ]。在脑的微血管内皮细胞中主要有 4类 :1免疫球蛋白超家族粘附分子 ;2选择素族粘附分子 ;3整合素族粘附分子 ;4血管附着素族粘附分子。本文就粘附分子的生物学特性及其在脑缺血损伤中的作用综述如下。1　免疫球蛋白超家族粘附分…     

干眼症50例的临床分析

目的:探讨干眼症发生、临床表现及诊断。方法:选取2008-10/2009-10在于我院就诊怀疑干眼症患者50例,对所有病例进行病史及症状咨询、常规及特殊眼部检查。结果:临床确诊干眼症41例72眼,其中,年龄≥55岁的32例,包括混合型干眼症28例,蒸发过快型3例,水液缺乏型1例;年龄<55岁的9例,包括混合型干眼症1例,蒸发过快型6例,水液型2例。结论:在诊断干眼症时,症状是最重要指标之一,同时,干眼症的诊断方法众多,在做出干眼症诊断时,最好能将多种临床测量结果综合起来考虑。