不典型胸痛病人64排CT冠状动脉成像特点分析

对不典型胸痛的诊断主要依靠有创冠状动脉造影,据统计,大约20％～28％诊断性冠状动脉造影结果显示正常或轻微的冠状动脉病变,冠状动脉造影阴性的比例较高,并且其毕竟是一项有创伤性检查,许多病人不愿接受。64排CT为临床医生诊断不典型胸痛病人提供了一种有效的筛查手段,缩小了行冠状动脉造影检查的人群范围,是一种切实可行的无创检查方法。现将我院13例不典型胸痛病人的64排CT冠状动脉成像特点分析如下。     

参附注射液对心力衰竭患者心功能及血浆BNP的影响

目的观察参附注射液对心力衰竭患者的临床疗效及治疗前后心功能及血浆BNP的变化。方法将68例心力衰竭患者随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组在常规疗法基础上予以参附注射液静滴;疗程14d。治疗前后两组均采用心脏超声评估心功能指标及检测血浆BNP水平。结果两组治疗后心功能指标、血浆BNP水平均较治疗前有改善,治疗组改善程度优于对照组。结论在常规综合治疗心力衰竭基础上联用参附注射液可提高治疗心力衰竭的疗效,改善心功能,显著降低血浆BNP水平。     

重症病毒性脑炎高压氧治疗1例

患儿,男,4岁,汉族,主因病毒性脑炎在北京某医院住院治疗1个月,出院后仍有发热、咳嗽、意识不清、反复抽搐等症状又来我院儿科住院治疗。入院时查体:意识不清,四肢抽搐,颈项强直,四肢肌张力高,无水肿。双侧巴氏征弱阳性,克氏征     

158例普外科医院感染病原菌与耐药分析

目的 了解普外科病房医院感染主要病原菌及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对 2006年6月-2008年10月普外科病房158例医院感染患者进行回顾性分析和总结.结果 普外科医院感染部位依次为下呼吸道、胃肠道、泌尿系统和手术切口;感染的革兰阴性杆菌中,依次为大肠埃希菌(18.02%),鲍氏不动杆菌(11.26%),铜绿假单胞菌(7.66%),肺炎克雷伯菌(4.50%);革兰阳性球菌中,依次为金黄色葡萄球菌(21.62%),屎肠球菌(5.86%)和粪肠球菌(3.15%);革兰阴性杆菌中,亚胺培南敏感率最高58.82%～100.00%;阿米卡星除对鲍氏不动杆菌外,敏感率>70.00%;头孢哌酮/舒巴坦除铜绿假单胞菌外,敏感率>50.00%;革兰阳性球菌中,金黄色葡萄球菌和屎肠球菌对万古霉素的敏感率分别为100.00%和84.62%.结论 了解普外科医院感染病原菌的分布及抗菌敏感性,对临床合理使用抗菌药物,预防与控制医院感染发挥有效作用.     

经食管三维超声心动图临床应用的新进展

经食管三维超声心动图（three-dimensional transesophageal echocar diography,3D—TEE）于上世纪90年代初期问世并应用于实验室及临床检查。由于探头位置的改变,它能由后向前,近距离扫查心脏深部结构,有效排除肺气干扰、肥胖、胸廓畸形和肋间隙狭窄的影响,明显改善超声图像的清晰度及分辨率。     

指引导管深插技术在冠状动脉复杂性病变中的应用

目的评价指引导管深插技术在冠状动脉复杂性病变中的应用效果。方法选择2002年1月~2003年10月在我院治疗的23例25支复杂性病变冠状动脉,其中完全闭塞血管3支,次全闭塞血管22支;病变血管均属C型病变,长度>1 cm,均采用导管深插介入技术进行治疗。结果25支血管均成功完成了经皮冠状动脉成形术联合支架安置术。其中3支血管出现并发症,发生率12%。结论对冠状动脉复杂性病变使用导管深插技术进行介入手术,成功率高,并发症发生率低。     

柯萨奇B3病毒中国分离株VP1基因序列分析

目的：分析柯节奇B3病毒（CVB3）中国分离株编码主要中和抗原的VP1基因序列。方法：用逆转录PCR技术扩增CVB3中国分离株的VP1基因，通过TA克隆法构建pCR2.1-VP1并进行核苷酸序列的测定分析。结果：测序发现CVB3中国分离株与CVB3 Nancy株VP1基因均编码293个氨基酸，二者存在59个核苷酸差异，其中10处影响到氨基酸的编码，其余均为同义变异，结论：CVB3中国分离株与Nancy株VP1基因序列存在一定的差异，该差异对免疫学性状的影响有待进一步鉴定。     

嗅鞘细胞移植修复脊髓损伤的新思考

目的:针对嗅鞘细胞移植在脊髓损伤修复中的作用进行综述,并对可能导致最佳细胞移植干预脊髓损伤效果的特定因素进行深入探讨。资料来源:应用计算机检索Medline 1994-01/2007-03期间关于嗅鞘细胞移植与脊髓损伤的文章,检索词“olfactory ensheathing cells,spinal cord injury”,并限定语言种类为English。同时计算机检索万方数据资源系统与中国期刊全文数据库1994-01/2007-03关于嗅鞘细胞移植与脊髓损伤的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“嗅鞘细胞,脊髓损伤”。资料选择:对资料进行初审,选取包括实验组和对照组的文献,筛除非随机实验,对剩余的文献开始查找全文,进一步判断为随机对照实验。纳入标准:①随机对照实验,采用单盲,双盲或非盲法。②实验包含平行对照组。排除标准:重复性实验研究及综述类文章。资料提炼:共收集到45篇关于嗅鞘细胞干预脊髓损伤的随机实验文章,30篇符合纳入标准,排除的13篇为重复的同一研究和综述。资料综合:综述神经干细胞、胚胎干细胞移植以及基因修饰的嗅鞘细胞治疗脊髓损伤的方法,并对各方法给予评价。细胞联合移植治疗各有特色,但所有的实验结果主要以啮齿类动物-大鼠的脊髓损伤模型为基础而获得的,选择的模型包括脊髓完全横断模型、挫裂伤模型、脱髓鞘模型等,目前还不能获得完全模拟人的脊髓损伤的动物模型。如何选择适当的细胞类型联合应用,并使之实现从实验室走向应用研究是不同细胞移植策略中应重点考虑的问题。结论:尚无充分证据证明目前的嗅鞘细胞联合干预策略对人类脊髓损伤后的功能恢复有十分确切的作用,但单一、纯化的嗅鞘细胞移植可能不是干预脊髓损伤的最佳选择。     

腹膜后胰周脓肿并十二指肠多发性内瘘及腰大肌脓肿一例

患者　男 ,6 8岁。间断性腹痛、恶心、呕吐 2月伴发热1月收住。患者于 2月前出现腹痛 ,唐都医院诊断为“急性胰腺炎” ,治疗后好转出院。出院后不明原因发热 1月入我院消化内科。入院后查 :体温 37.5℃ ,脉搏 12 5次 /min ,胸腹壁轻度凹陷性水仲 ,脐上可触及一个 12cm× 13cm之包块 ,质软 ,活动度差 ,移动性浊音阳性 ,双下肢高度凹陷性水肿至膝关节上 10cm。辅助检查 :血常规 :WBC7.1× 10 9/L ,Hb82 g/L ;尿常规 ,WBC ( ) ,PRO (+) ,KET ( ) ,PBG(+) ,BLD( ) ;肝功 :ALb2 7.7g/L。肾功、血尿淀粉酶均正常。胃镜 :十二指肠腔内见…