药物流产宫内残留的超声诊断与分型

目的通过超声观察药物流产阴道持续出血10d以上患者的子宫，提高对药物流产宫内残留的诊断率。方法对92例药物流产后持续阴道出血10d以上患者用超声进行观察、总结其特点，并分组进行分型诊断。结果药流成功型12例，无效型2例，可疑残留型19例，宫内残留型59例，其中70例经刮宫手术和病理证实为宫内胎物残留。结论超声检查是观察宫内残留的简便、快速、准确的好方法，能为妇科医师提供可靠的诊断依据。     

中药促进血虚动物白细胞增殖的药理实验研究

目的观察中药“生白片”对小鼠血虚模型的升高白细胞、促进淋巴细胞增殖和保护DNA免受损伤的作用。方法以环磷酰胺制备小鼠血虚模型,以“生白片”加以治疗,观察治疗前后白细胞、淋巴细胞数量和微核细胞率的改变。结果“生白片”组小鼠的白细胞计数为(7.470±1.852)×109/L,淋巴细胞增殖为(14768.23±8316.86)/min,骨髓细胞微核率为(6.02±1.72)‰,均明显优于血虚模型组(P<0.01)。结论“生白片”具有明显升高白细胞、提高淋巴细胞增殖能力和降低细胞微核率的作用。     

北京市西城区2015-2016学年中小学生视力及屈光状态

分析北京市西城区4所学校学生屈光状态,为学生近视防控工作提供数据依据.方法 对北京市西城区辖区2所完全中学、2所小学共2 496名学生进行视力和非散瞳计算机验光检查.应用SPSS 11.5对视力和屈光状态进行统计分析.结果 学生视力不良总检出率为69.99%.非散瞳验光结果显示,学生近视检出率为57.97%,其中低度近视1 610眼(32.25%),中度近视1054眼(21.11%),高度近视231眼(4.61%).不同学段各屈光状态构成比排序情况:小学依次为正视(35.64%)、低度近视(28.76%)、远视(15.04%)、中度近视(10.45%);初中为低度近视(38.62%)、中度近视(29.07%)、正视(12.43%);高中为中度近视(37.31%)、低度近视(33.95%)、高度近视(11.34%),高中仅有5.29%为正视.低度近视在小学一(10.54%)至三年级(30.08%)快速增多,中度近视在小学四到六年级(分别为14.22%,17.94%,25.00%)快速增多,高度近视的快速增加出现在初二(7.11%)至高二(13.47%)之间.总体屈光度平均值为(-1.69±2.42)D,其中小学生为(-0.76± 1.87)D,初中生为(-2.41±2.40)D,高中生为(-3.09±2.62)D,差异有统计学意义(F=541.40,P<0.01).各年级的屈光度平均值随年级逐年下降,差异具有统计学意义(F=139.97,P<0.01),年差值在-0.3~-0.7 D之间.结论 小学阶段以中低度近视为主.近视防控工作要特别关注小学学段,越早干预,越有可能防止近视发展成高度近视.     

高龄患者急性心肌梗死并发心源性休克的介入治疗评价

高龄患者急性心肌梗死 (ＡＭＩ)极易并发心源性休克 ,死亡率极高[1] 。为了探讨直接冠状动脉内支架术对抢救ＡＭＩ并发心源性休克患者的生存及愈后生活质量的意义 ,1999年7月～ 2 0 0 0年 7月我院心内科对 9例高龄ＡＭＩ并发心源性休克患者行直接冠状动脉内支架术治疗 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 9例ＡＭＩ患者中 ,男 5例 ,女 4例。年龄 74～ 86岁 ,平均 (77 0± 5 6 )岁。患者在发病 2 4ｈ内入院 ,伴有明显的血流动力学障碍和心功能低下。动脉血压 :收缩压 <80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 133ｋＰａ) ,舒张压 <6 0ｍｍＨｇ,Ｅ…     

参附注射液对心力衰竭患者心功能及血浆BNP的影响

目的观察参附注射液对心力衰竭患者的临床疗效及治疗前后心功能及血浆BNP的变化。方法将68例心力衰竭患者随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组在常规疗法基础上予以参附注射液静滴;疗程14d。治疗前后两组均采用心脏超声评估心功能指标及检测血浆BNP水平。结果两组治疗后心功能指标、血浆BNP水平均较治疗前有改善,治疗组改善程度优于对照组。结论在常规综合治疗心力衰竭基础上联用参附注射液可提高治疗心力衰竭的疗效,改善心功能,显著降低血浆BNP水平。     

阿托伐他汀对高胆固醇血症患者血小板血管紧张素Ⅱ受体表达的影响

目的 通过观察高胆固醇血症患者血小板血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)、血管紧张素Ⅱ2型受体(AT2R)表达的变化及阿托伐他汀对其表达变化的影响,探讨肾素血管紧张素系统(RAS)在高血压及动脉粥样硬化(AS)发生中的作用及他汀多效性作用的机制.方法 在我院健康查体中心随机选取健康对照60例和高胆固醇血症患者80例,分别为对照组和高脂组;高脂组予以阿托伐他汀20 mg/d,睡前口服,共12周.于试验开始前及高脂组服药12周时,肘静脉取血,分离血清、血浆并提取血小板.放射免疫法检测血浆的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,RT-PCR和Western blot方法分别检测血小板AT1R、AT2R的mRNA和蛋白质表达水平.结果 阿托伐他汀组的胆圊醇相较高脂组明显降低(他汀组:5.57±1.27比高脂组:7.08±1.23 mmol/L,P＜0.05):①高脂组的血浆AngⅡ水平较对照组显著升高(P＜0.01),他汀治疗后较治疗前明显降低(P＜0.05).②阿托伐他汀治疗明显下降高脂组血小板的AT1R mRNA(治疗前:0.93±0.22比治疗后:0.52±0.13,P＜0.01)和蛋白质表达(治疗前:1.35±0.32比治疗后:0.72±0.16,P＜0.01).③阿托伐他汀治疗明显升高高脂组血小板的AT2R mRNA(治疗前:0.85±0.16比治疗后:1.24±0.28,P＜0.01)和蛋白质表达(治疗前:0.81±0.17比治疗后:1.23±0.25,P＜0.01).④高脂组血小板AT1R、AT2R的表达均与血浆的AngⅡ水平呈显著正相关(r=0.389,P＜0.01;r=0.356,P＜0.01).结论 阿托伐他汀下调高胆固醇血症患者血小板AT1R表达的增高,但进一步上调AT2R表达的增高.     

普罗布考对ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化的影响及其机制

目的 探讨普罗布考抑制巨噬细胞M1极化对ApoE^-/-小鼠动脉粥样硬化进展的影响及其机制。方法 20只ApoE^-/-小鼠随机分为对照组和普罗布考组。两组均给予高脂饲料喂养,普罗布考组隔日1次以普罗布考灌胃,对照组以等剂量生理盐水灌胃,干预12周后分别麻醉后心尖取血,然后颈椎脱臼法处死小鼠留取主动脉血管,利用生化仪检测小鼠血脂、肝肾功能情况;ELISA法检测小鼠血清中炎性因子(IL-1β、IL-6和TNF-α)水平;对主动脉进行整体油红O染色,检测动脉粥样硬化斑块面积;取主动脉根部行冰冻切片,通过油红O染色检测斑块面积和脂质沉积情况,采用Masson染色检测斑块稳定性,以组织免疫荧光法检测斑块巨噬细胞、平滑肌细胞、胶原纤维及巨噬细胞M1极化情况,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)方法检测两组小鼠主动脉斑块中炎性因子mRNA的水平。提取C57BL/6J小鼠腹腔原代巨噬细胞,分为两组,对照组给予脂多糖(LPS)联合干扰素-γ(IFN-γ)处理,普罗布考组在对照组基础上给予普罗布考处理,通过ELISA和RT-qPCR方法检测炎性因子(IL-1β...     

椎弓根角度测量器在下颈椎内固定术中的应用

目的 探讨颈后路椎弓根钉内固定术中应用椎弓根角度测量器辅助置钉的准确性及安全性。方法 纳入2015年1月～2019年1月行后路手术的40例下颈椎骨折脱位患者,随机分为观察组和对照组各20例。观察组术中透视下应用椎弓根角度测量器辅助置钉,对照组透视下徒手置钉。术后均行CT检查并分析两组患者置钉优良率、并发症情况等指标。结果 观察组置入93枚螺钉,优良率96.8%;对照组置入105枚螺钉,优良率为87.6%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后发生螺钉松动1例,发生率为5%;对照组发生螺钉松动1例,螺钉穿破椎弓根2例,总发生率为15%。观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 椎弓根角度测量器显著提高了置钉准确性,减少了手术时间、术中出血量及术后引流量,降低了术后并发症的发生率。     

寰椎后弓螺钉在寰枢椎后路固定融合手术中的应用

<正>目前对于治疗寰枢椎不稳或脱位的手术方法有多种,常用术式为后路钉棒系统固定融合术,其中寰椎安全顺利置钉为手术成败的关键,若术中寰椎置钉不成功或不顺利,可能导致手术时间增加,手术风险加大,临床需要一种安全、可靠、操作相对简单的手术补救措施。我科2013年12月~2015年1月收治的寰枢椎不稳患者均行寰枢椎后路固定融合手术,其中4例因术中置入寰椎椎弓根螺钉     

曲美他嗪治疗冠心病伴糖尿病的效果观察

目的观察曲美他嗪治疗伴发糖尿病的冠心病（CHD）的效果。方法将60例冠心病伴糖尿病的病人随机分为A、B两组,各30例。两组病人的用药基本一致,A组加用曲美他嗪20 mg,B组加用谷维素10 mg,每天3次口服。治疗6个月随诊观察病人临床症状,对两组治疗前后心绞痛发作频率、每次发作持续时间、含化硝酸甘油量、平板运动耐量指标及心肌缺血范围和程度变化进行对照,评价其临床疗效及耐受性。结果A组病人均可耐受在常规治疗基础上加用每日60 mg曲美他嗪的治疗,无药物相关不良事件发生。A组治疗后每周心绞痛发作次数与硝酸甘油的用量减少,心绞痛持续时间缩短,A组治疗后以上指标变化较B组更明显,差异有显著性（t=4.16～10.31,P〈0.01）。A组治疗后平板运动耐量提高,心肌缺血范围、程度改善,A组治疗后以上指标变化较B组更明显,差异有显著性（t=5.38～9.88,P〈0.01）。结论曲美他嗪能够改善冠心病伴糖尿病病人的心肌缺血,具有明显的心脏保护作用。