案例教学法在基础护理学教学中的应用

1案例教学法的理论基础1.1案例教学法的基本理论案例教学法以学生为中心,其理论基础为建构主义学习理论。20世纪50至60年代,认知心理学家皮亚杰提出人的认知并不是对外在被动的、简单的反映,而是一种以已有知识和经验为基础的主动建构活动,即认知的建构主义观点。建构主义学习理论一改过去行为主义学习理论把学习者作为知识灌输对象,将学习过程作为刺激—反应的观点,认为学习是在一定的社会文化背景下,借助其他人(包括教师和学习伙伴)的帮     

2001年《中国矫形外科杂志》论著刊文综述(二)

3　骨与关节创伤骨与关节创伤包括四肢骨折、特殊部位骨折、手外伤、血管及韧带损伤 ,全年共刊登这类文章 45篇 ,占论著刊文总数的 2 7%。3 .1　四肢骨折交锁髓内钉、Ｇａｍｍａ钉、ＡＯ内固定技术等代表内固定发展方向 ,这类报道较多。交锁髓内钉由于其固定可靠、创伤小、并发症少 ,现已作为下肢长骨骨折的常规治疗。周来喜等比较了多种内固定器材的临床结果及生物力学性能 ,认为ＧＫ钉固定坚强 ,术后能早期下地 ,弹性模量适中 ,应力遮挡小 ,较符合生物力学固定原则。ＧＫ钉固定病人恢复快 ,并发症少 ,骨折愈合率高。李亚非等、张秋林等、…     

金黄色葡萄球菌感染侵入人成骨细胞的体外实验

目的 体外实验检测金黄色葡萄球菌感染侵入人的成骨细胞情况以及观察不同细菌感染剂量、时间与侵入细胞内细菌数量变化.方法 采用透射电镜方法观察金黄色葡萄球菌感染人的成骨细胞,CFSE荧光标记细菌,流式细胞仪检测细菌感染剂量、时间与侵入细胞内的细菌数量关系.结果 体外金黄色葡萄球菌能够感染侵入到人的成骨细胞内,随着细菌感染剂量增加,侵入细胞内的平均细菌数量和侵入率同步增加;感染时间到4 h时细菌的侵入率最大,侵入细胞内的平均细菌数量在30 min～2 h呈现无统计学差异,但到4 h或8 h时呈现明显差异.结论 体外金黄色葡萄球菌能够感染侵入到人的成骨细胞内,侵入细菌的数量与不同感染剂量及时间相关.     

金黄色葡萄球菌感染诱导成骨细胞参与免疫反应

成骨细胞的主要功能是合成骨的细胞外基质及调控破骨细胞形成和活性,从而维持骨组织平衡。近年研究发现金黄色葡萄球菌感染能诱导成骨细胞大量分泌白细胞介素-6、白细胞介素-12和单核细胞趋化蛋白-1等免疫炎性因子,诱导成骨细胞膜表面表达主要组织相容性复合体Ⅱ和分化抗原簇40等免疫反应受体,诱导激活成骨细胞核苷酸结合寡聚化结构域样受体、Toll样受体及丝裂原活化蛋白激酶等免疫反应通路,参与免疫反应。该文主要就金黄色葡萄球菌感染诱导成骨细胞参与免疫反应的机制研究作一综述。     

慢性非特异性腰痛

腰痛是最常见的全球性公共健康问题之一,可分为有相关明确病理形态改变的特异性腰痛(specific low back pain,SLBP)和无相关明确病理形态改变的非特异性腰痛(nonspecific low back pain,NSLBP).     

后路单节段固定治疗胸腰椎屈曲型压缩骨折的远期稳定性评价

目的：经后路整复胸腰椎屈曲型压缩骨折，相邻的单一节段进行固定，经椎弓根椎体内植骨和后外侧植骨融合，评价其脊柱稳定性。方法：对接受手术的23例患者随访4～5年，将术前、术后的影像学资料进行总结，并对结果进行分析。结果：测出X光片伤椎前缘高度术前平均为19mm，术后一周平均为31mm，术后4～5年平均为26mm。骨折后成角的Cobb’s角术前平均为21°，术后1w平均为6°，术后4～5年平均为11°。结论：后路单个椎间隙固定治疗胸腰椎屈曲性压缩骨折可行，复位好，远期矫正度有小部分丢失；可最大范围保留其他椎间隙的功能，缩小了手术制伤范围。     

汉族癫癎家系遗传模式及其临床特征分析

目的研究108个汉族癫癎家系的遗传模式及其临床特征。方法用分离分析法和多基因阈值理论结合系谱分析对108个癫癎家系的遗传方式进行调查，同时按遗传流行病学方法研究其表型及其临床特征。结果共调查108个癫癎家系的2919个家庭成员。共发现24个常染色体显性遗传家系，19个X-连锁显性或隐性遗传家系，51个常染色体隐性遗传家系，另有14个家系为非孟德尔遗传模式。2个家系符合家族性颞叶癫癎，1个家系符合具有不同病灶的家族性部分性癫癎。108个家系中共有患者537例（已死亡67例），其中复杂部分性发作45例，单纯部分性发作12例，部分继发全身强直一阵挛性发作213例，强直性发作13例，全身强直．阵挛性发作254例。结论重庆地区和四川省的汉族癫癎家系有多种不同的遗传模式。不同家系、同一家系中的不同患者可有不同的表型或预后。应特别关注家族性颞叶癫癎、具有不同病灶的家族性部分性癫癎的存在。     

外翻畸形改良凯勒手术的远期效果与人工硅胶关节成形术的应用

目的 :介绍足部常见疾患严重外翻畸形的手术治疗方法。方法 :对 8例 (1 0侧 )严重外翻畸形采用改良凯勒手术治疗后 ,远期效果随访和 1例跖趾关节切除人工硅胶关节置换术进行总结提出讨论。结果 :采用改良凯勒手术患者远期效果 ,畸形纠正及功能恢复均比较满意 ,1例人工硅胶关节置换术远期效果仍在观察。结论 :本文介绍的 2种手术方法操作不复杂 ,效果也比较好 ,是纠正严重外翻畸形的首选方法     

提高写作能力扩大学术影响

随着医学科学的快速发展，科技信息的传播方式及时效性日益受到广大专业人员的重视。科技论文是科技期刊信息传播的重要方式，它是科技研发、创新工作的总结，是推广、交流、储存科技信息的一种载体和手段。从而将医疗、教学、科研工作中所取得的创新知识和成果（新技术、新方法等）通过期刊论文的形式展示于世，并转化为社会效益和经济效益，对临床医生、在读研究生、在校医学生而青，撰写论文可丰富理论知识和写作技巧，也是继续医学教育的重要环节。本讲座主要目的，旨在指导和强化中青年医务人员学习掌握现代科技期刊特点和不断提高撰写科技论文的能力，包括写作的基本方法和必须了解的规范要求以及相关知识，以适应现代医学科学的进步，也是对科技人员自身素质全面发展的要求。希望广大读者对讲座内容有哪些要求和建议，通过本刊电子信箱或电话及时与编者取得联系。     

86例上肢腱鞘巨细胞瘤长期随访结果

目的：了解腱鞘巨细胞瘤的性别、年龄、职业、肿瘤生长部位与肿瘤复发的关系。方法：回顾分析1960年至1999年期间86例上肢腱鞘巨细胞瘤住院病人的病史,并就其性别、年龄、肿瘤生长部位进行统计学分析。结果：高发年龄为21－30岁,占33．7％。男女性别比基本为1：1,无统计学意义。发病部位右手（60．5％）明显高于左手（39．5％）,有统计学意义。结论：局部切除是治疗腱鞘巨细胞瘤的最佳治疗方案,对病理检测结果为生长活跃的肿瘤患者应做局部扩大切除术。