丹芍活血行气汤治疗盆腔瘀血综合征疗效观察

目的观察丹芍活血行气汤治疗盆腔瘀血综合征的临床疗效。方法将86例盆腔瘀血综合征患者随机分为两组,治疗组给予丹芍活血行气汤,对照组服用金刚藤胶囊,均以2个月为1疗程;观察临床疗效并检测T淋巴细胞亚群、白细胞介素2膜受体(mIL-2R)、NK细胞及血液流变学水平。结果治疗组临床疗效优于对照组;丹芍活血行气汤能改善血黏度,对T淋巴细胞亚群、mIL-2R、NK细胞有调节作用。结论丹芍活血行气汤治疗盆腔瘀血综合征疗效好,其作用机制可能为改善血液循环,促进炎症吸收和调节机体免疫功能。     

丹芍活血行气汤对慢性盆腔炎患者T淋巴细胞亚群影响

目的观察丹芍活血行气汤治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将186例慢性盆腔炎患者随机分为两组,治疗组给予丹芍活血行气汤,对照组予以妇科千金片,均治疗2个月;观察两组临床疗效并检测T淋巴细胞亚群及血液流变学水平。结果两组基本治愈率、总有效率分别为37.96%、87.96%和20.51%、61.54%,差异有显著性;治疗组血液黏度、T淋巴细胞亚群改善情况优于对照组。结论丹芍活血行气汤治疗慢性盆腔炎疗效良好,毒副反应少;其作用机制可能为改善血液循环、促进炎症吸收和调节机体免疫功能。     

补肾健脾中药复方对甲氰菊酯染毒妊娠大鼠的细胞因子水平的影响

目的探讨甲氰菊酯对妊娠大鼠的IL-2、IL-10、IL-4、IL-6、TNF-α、IFN水平及甲氰菊酯对妊娠期神经-内分泌-免疫调节的影响,以及补肾健脾复方对其的干预作用。方法成年健康SD妊娠大鼠分为六组,其中模型组、模型＋中药高剂量组、模型＋中药中剂量组、模型＋中药低剂量组、模型＋多力玛组五组自妊娠第1～15d经口灌服1/20LD50（即6.775mg/kg）甲氰菊酯,每日1次,染毒4～6h后分别灌服生理盐水;另一组为空白对照组。妊娠中期（第15日）杀死母鼠。采血检测IL-2、IL-10、IL-4、IL-6、TNF-α、IFN。结果甲氰菊酯染毒后母鼠流产率增加,模型组流产率显著高于其它各组。补肾健脾之中药助孕3号方能降低流产率,纠正甲氰菊酯所致Th1、Th2型组胞因子平衡的病理性偏移。结论甲氰菊酯具有生殖毒性,可导致妊娠丢失,与影响母鼠免疫功能有关。助孕3号方通过免疫调节作用有效减轻甲氰菊酯的生殖毒性。     

体外膜肺氧合在严重肺挫伤中的应用研究

目的　探讨体外膜肺氧合 (extracorporealmembraneoxygenation ,ECMO)在严重肺挫伤患者中治疗作用及应用价值。方法　 2 0 0 2年 6月至 2 0 0 4年 8月应用体外膜肺氧合 (ECMO)治疗严重肺挫伤患者 17例 ,患者男 11例 ,女 6例 ,均采用颈内静脉股静脉插管技术 ,应用离心泵和肝素涂敷管道。ECMO辅助 2 7～ 94h ,平均 6 2h。监测治疗前后血流动力学及氧代谢指标。结果　行ECMO治疗后 ,混合静脉血氧分压、静脉血氧饱和度、动脉血氧分压、血氧饱和度明显上升 (P <0 0 1) ,氧供明显增加 ,氧耗也随之增加 (P<0 0 5 ) ,动脉血乳酸含量明显降低 (P <0 0 1) ,氧摄取率有所上升 (P <0 0 5 )。ECMO前后血流动力学无明显变化。结论　ECMO治疗能明显改善低氧血症 ,从而改善机体氧代谢 ,提高组织氧摄取率 ,为治疗原发病赢得时间     

急诊体外膜肺氧合在心脏骤停中的应用

目的 探讨体外膜肺氧合(ECMO)在心脏骤停患者中的治疗作用及应用价值。方法 回顾分析应用体外膜肺氧合(ECMO)治疗的心脏骤停16例患者,采用治疗前后自身对照的方法,监测ECMO治疗前、ECMO治疗后10 min, 1 h, 6 h, 12 h, 24 h患者的心率、平均动脉压、中心静脉压(CVP);并抽取桡动脉血检测动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度、酸碱度、动脉血乳酸含量等指标。结果 平均动脉压在ECMO治疗后10 min比ECMO治疗前明显升高（P<0.001）,ECMO治疗后1 h比ECMO治疗后10min有所升高（P<0.05）;CVP在ECMO治疗后10 min比ECMO治疗前,ECMO治疗后1 h比ECMO治疗后10 min有所降低(P<0.05);经ECMO治疗后10 min动脉血氧分压、血氧饱和度较ECMO治疗前明显上升(P<0.01),pH明显升高(P<0.01),动脉血乳酸含量明显降低(P<0.01)。结论 ECMO治疗可辅助心脏维持有效的血液循环,明显改善低氧血症,为大脑提供稳定的氧合血灌流,对心肺脑复苏有利。     

中山市群体性突发事件流行病学特点与应急医疗救援的研究

目的:从事件中找出特点和趋势,探讨应急医疗救援策略,为紧急医疗救援体系建设、提高应急反应能力和医疗救援品质提供科学依据.方法:从中山市急救中心调度信息数据库中提取2006~2010年间发生3人(含3人)以上伤亡的3474起群体性突发事件资料,总结分析其流行病特点和应急处置情况.结果:中山市发生群体性突发事件呈逐年上升趋势,突发事故类型依次是交通事故、外伤、火灾;交通事故和外伤事件有逐年增加趋势,食物中毒呈下降趋势.人员伤亡主要集中在21~50岁的年龄段;事故发生高峰在晚上18:00~凌晨2:00;平均反应时间(从呼叫受理至急救车到达事发现场的时间)由2006年的12.4 min缩短到2010年的11.6min;救治结果:显效6490例(52.83%),有效4738例(38.57%),无变化870例(7.080/0),恶化187例(1.52%),总有效率为91.4%.结论:建立健全的院前急救系统、合理布局急救站点、规范现场处置工作、加强120系统内外联动的协作配合、完善预案并加强演练和普及急救知识是降低突发群体伤亡事件病死率和伤残率的主要措施.     

心理调护对肾虚型卵巢早衰治疗的影响

[目的]观察心理调护对肾虚型卵巢早衰病人治疗中的影响。[方法]采用随机、阳性药物对照方法,收集病例综合治疗组35例,对照组35例。综合治疗组予以补肾益冲丸治疗+心理调护,对照组采用补肾益冲丸治疗,观测2组治疗前后月经变化、症状评分。[结果]2组病人治疗前后症状评分,总积分比较综合治疗组明显优于对照组(P<0.05),总有效率分别为82.85%和80%,两组总有效率比较无统计学意义(P>0.05)。但症状总积分有差异,综合治疗组在症状改善方面优于对照组。[结论]心理调护配合中药治疗在改善病人症状方面比对照组更具优势。     

补肾益冲丸治疗肾虚型卵巢早衰患者的临床观察

目的：观察补肾益冲丸对肾虚型卵巢早衰患者的临床疗效。方法：采用随机、阳性药物对照方法,收集病例治疗组30例,对照组30例。治疗组予以补肾益冲丸中医治疗,对照组采用人工周期替代疗法（HRT）治疗,观测两组治疗前后月经变化、症状评分、血清激素水平（FSH、LH、E2）变化,并观察两组中抗卵巢抗体阳性患者的转阴率。结果：两组患者治疗前后总有效率分别为86．67％和90％,两组比较,无差异（P〉0．05）;症状评分、血清激素水平均有显著性变化（P〈0．05）,总积分比较治疗组明显优于对照组（P〈0．05）;症状总积分治疗组在症状改善方面优于对照组,且两组治疗后治疗组抗卵巢抗体阳性转阴率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：补肾益冲丸对肾虚型卵巢早衰患者的血清激素水平和主要症状均有显著改善作用,在改善患者症状方面比对照组更具优势,疗效稳定,不良反应少。其作用机制可能是改善机体免疫状态,恢复卵巢功能。     

生长抑素在腹腔内高压症辅助治疗中的作用

目的 初步探讨生长抑素在腹腔内高压症辅助治疗中的作用.方法 选择膀胱压力≥15 cmH2O的危重病患者34例,随机分为生长抑素观察组和对照组.两组病例综合治疗方法相同,观察组加用生长抑素(思他宁),以250 mg/h持续微量泵入,疗程5 d.观察两组膀胱压力的变化和临床疗效.结果 观察组在膀胱压力改善和临床疗效方面均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 生长抑素具有一定的降低腹内压,阻断腹腔内压力升高对心、肺、肾等器官功能的影响,减少开腹减压手术,可提高腹腔内高压的疗效.生长抑素可作为腹腔内高压症综合治疗中的一项重要措施.     

建立中山市创伤数据库的探索性研究

目的:拟建立中山市的创伤数据采集系统,并在全市推行,最终建立中山市创伤数据库,为中山市创伤的防治提供全面准确的资料。方法:建立专业的表格式院前创伤病历,在医院病历系统、院前创伤病历系统和创伤数据库2.0之间建立数据接口,实现数据共享,建立中山市创伤数据库。结果:通过院前病历系统完成本市急救中心2011-2013年创伤病例3257例,资料全面准确,创伤数据库具备统计分析、检索查询、资料共享等功能,并与院内病历系统兼容,实现了院前、院内患者资料信息一体化。结论:中山市创伤数据库的建立保证了创伤数据资料的完整性、准确性,为下一步建立创伤三级救治网络可靠的临床资料和基础,从而有望提高中山市创伤救治的效率和效果。