鼻内镜下等离子射频消融术对合并鼻窦炎的小儿腺样体肥大患者疗效及鼻腔黏膜纤毛清除功能的影响

目的 探讨鼻内镜下等离子射频消融术治疗小儿腺样体肥大并鼻窦炎的临床疗效及对鼻腔黏膜纤毛清除功能的影响。 方法 选取腺样体肥大并鼻窦炎患儿96例,随机平均分为两组,对照组采用普通手术切除法,观察组采用低温等离子射频消融法,对比两组患者的手术时间、术中出血量、鼻内镜下评分下降幅值,采用糖精试验测定手术前后鼻腔黏膜纤毛传输速率(MTR)。 结果 两组患者的临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的手术时间、术中出血量及鼻内镜下评分下降幅值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与手术前比较,对照组患者手术后MTR差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术后MTR差异有统计学意义(P<0.05);与治疗组比较,观察组患者手术后MTR差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 鼻内镜下等离子射频消融术治疗小儿腺体肥大并鼻窦炎的术中出血量少、手术时间短且对患者鼻腔黏膜纤毛清除功能影响不明显,临床疗效显著。     

山东省非营利性医疗机构卫生人力资源调查研究

采用分层抽样方法抽取山东省72所非营利性医疗机构进行问卷调查,了解山东省非营利性医疗机构卫生人力资源现状。结果表明：山东省非营利性医疗机构存在人员缺编、配备结构失衡、领导班子核心成员多为医学专业背景等问题。对此,提出了相关建议。     

基于“土壅木郁-膏脂转运障碍”辨治冠心病合并血脂异常思路探析

血脂异常是冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）的首要致病因素。“土壅木郁-膏脂转运障碍”而内生痰浊瘀毒,壅积于血脉之中,引发胸痹,这一病理过程与血脂异常导致CHD的形成机制相似。CHD合并血脂异常大致经过三阶段：土壅木郁,膏脂失衡;膏脂化浊,酿生痰湿;痰瘀同源,毒瘀互结。相应的治疗原则为健脾疏肝、化痰祛湿、化瘀解毒,以恢复肝脾关系,改善膏脂转运的内环境。验之临床,收效明显。附验案1则以佐证。     

部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化门脉高压症46例

目的:探讨部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗肝炎肝硬化门静脉高压症并发脾功能亢进的疗效及临床意义.方法:通过我院46例肝炎肝硬化门静脉高压症并发脾功能亢进患者行PSE,观察术前及术后血象变化、脾脏大小变化、门静脉内径变化及并发症情况.结果:与术前相比,术后白细胞及血小板计数明显上升,3 mo后稳定在一定水平,红细胞计数术前及术后无明显变化,脾脏3 mo后明显缩小,门静脉内径不同程度缩小,术后无严重并发症发生.结论:PSE治疗肝炎肝硬化门静脉高压症合并脾功能亢进安全有效.     

不同血型抑郁症患者血清S100B水平和主观睡眠的研究

目的了解抑郁症是否与ABO血型相关以及不同血型抑郁症患者血清S100B水平及主观睡眠的差异。方法以109名抑郁症患者和439名正常对照者为研究对象,用临床常规的正反定型法检测ABO血型,并对其中的54名抑郁症患者和87名正常对照者,应用ELISA法进行血清S100B水平检测和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估主观睡眠状况。结果抑郁症患者和对照组在血型分布方面无显著性差异(χ2=1.240,P>0.05)。不同血型的抑郁症患者在血清S100B水平方面存在显著性差异(F=3.061,df1=3,df2=50,P<0.05),在主观睡眠方面睡眠潜伏期有显著性差异(t=3.906,P<0.05)。结论抑郁症患者和对照组在血型分布方面无显著性差异;S100B涉及抑郁症的病理生理学机制,血型不同,抑郁症的病理生理机制不同。     

结核分枝杆菌PCR检测对菌阴肺结核的诊断价值研究

目的评价结核分枝杆菌PCR检测对菌阴肺结核的诊断价值研究。方法 86例患者随机分组,研究组采用结核分枝杆菌PCR检测,对照组采用常规方式检测,比较两组检测的准确率。结果研究组患者检测阳性率为74.41%,对照组患者检测阳性率为46.51%,两组差异有统计学意义(P0.05)。对健康人进行阴性检测比较时发现,研究组检测阴性率为93.33%,对照组检测阴性率为83.33%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论对菌阴肺结核的患者采用PCR检测的效果较为准确,对于疾病检测指标较为明显,能够对菌阴肺结核患者的早日治疗起到一定的促进作用,能够有效减少误诊的可能性,值得在临床上推广。     

无偿献血一次采血量由200mL向400mL转移的临床研究

目的积极推进公民献血400mL,克服献血200mL存在的弊端,明显降低输血成本,促进科学用血、安全用血。方法对1999年～2006年200mL向400mL献血等情况进行对比、分析。结果每次400mL献血量被越来越多的献血者所接受,这对保障临床用血、减少和杜绝经输血传播相关性疾病、降低采用血成分、促进输血事业发展起着十分重要的作用。结论通过实践,得出无偿献血一次性采血量由200mL向400mL转移是科学的,也是可行的。     

山东省卫生技术人员健康相关行为调查

目的了解山东省卫生技术人员的健康状况。方法采用整群抽样的方法,随机抽取调查山东省不同地区9个县共2 902名卫生技术人员作为研究样本,通过第四次国家卫生服务调查表,得到卫生技术人员的健康相关行为的数据资料,应用描述性分析、χ2检验和Logistic检验等统计方法进行分析。结果 31.00%的卫生技术人员认为自己身体健康状况很好。焦虑发生率为22.54%。卫生技术人员吸烟率为10.3%,男性吸烟率为29.57%,远高于女性;饮酒率为2.62%,男性饮酒率为6.02%,远高于女性。每周参加3次及以上体育锻炼的人员只有27.26%;有35.04%的卫生技术人员睡眠质量一般。结论山东省卫生技术人员存在吸烟、饮酒等不良行为,有待于进一步改善。应加强对卫生技术人员的健康教育,倡导科学的生活行为方式,全面提高卫生技术人员的健康水平。     

ɑ-干扰素对慢性乙肝患者外周血常规影响的临床观察

目的观察ɑ-干扰素治疗慢性乙型肝炎过程中对外周血常规的影响。方法 50例符合慢性乙型肝炎诊断的患者,给予肌注ɑ-干扰素治疗2周,测定治疗前后外周血常规。结果治疗2周后,外周白细胞、中性粒细胞减少,与治疗前比较有显著性差异(P均<0.05),而红细胞、血红蛋白及血小板计数变化不明显。结论肌注ɑ-干扰素对白细胞、中性粒细胞影响较大,可给予口服升白细胞药物治疗。     

腺性膀胱炎3例报告

1临床资料例1,男,67岁,因排尿不畅伴有痛性肉眼血尿5个月,于2008年4月11日入院。患者既往体健。入院查体,双肾区未触及包快,无叩击痛;双侧输尿管走行区无压痛。尿潜血实验(+++),比重1.017,pH6.9。血肌酐39.1