腹腔镜筋膜内子宫切除217例临床分析

目的探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)的手术适应症、手术方法、临床效果和并发症.方法我院共行CISH 217例.手术指征子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢巧克力囊肿,功能失调性子宫出血.结果腹腔镜手术失败中转剖腹2例(0.9%).平均手术时间(91.2±34.0)min,术中出血为(88.3±50.2)ml.术后病率为16.6%,术后住院时间为(7.3±1.9d).并发症发生率为6.5%.结论CISH具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、并发症发生率低等优点,适合宫颈无明显病变的良性子宫疾病,掌握手术适应症可以提高手术质量.     

急诊科管理工作的提升策略

随着现代医学的发展，急诊科在医院中的地位也越来越重要。加强管理工作对提高急诊科水平、降低医疗风险、防止医患纠纷具有重要的意义。文章结合日常急诊科管理工作实践，对如何提升科室管理工作进行了探讨，提出当前急诊科管理中存在科室自身限制、缺乏有效管理机制、医疗水平相对不高等问题，在此基础上，针对性提出提升策略。     

清胰汤治疗ERCP术后胰腺炎25例疗效观察

<正>经内镜逆行胰胆管造影(ERCP),术后发生胰腺炎是ERCP常见的并发症。2009年3月—2011年1月,我院对ERCP后胰腺炎(PEP)患者50例分别采用中西医结合治疗及单纯西医综合治疗并进行比较,现将结果报告如下。     

头孢曲松对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌体外抗菌活性的研究

使用K-B法和E-test法最低抑菌浓度（MIC）测定,检测头孢曲松（罗氏芬）等5种抗生素对100株肺炎链球菌（SP）和100株菌感嗜血杆菌（HI）的体外抗菌活性。结果显示SP对青霉素耐药率35.7%,头孢曲松耐药率4%,头孢噻酚、头孢呋辛、红霉素耐药率分别为19.6%,23.5%和88.2%。HI对氨苄青霉素耐药率12%,而对头孢曲松,头孢呋辛100%敏感,红霉素耐药则达96%。提示头孢曲松对儿童急性呼吸道感染（ARTIs）常见病原菌依然保护良好抗菌活性。     

选择不同静脉输注左氧氟沙星的临床效果观察

目的:选择合适的静脉输注左氧氟沙星减少不良反应的发生.方法:通过随机抽样对92例门诊患者分别选择手背靠近中指静脉及靠近小指静脉输注左氧氟沙星,观察两组静脉不良反应的发生有无差异.结果:靠近中指静脉不良反应的发生率低于靠近小指的静脉.结论:在临床护理工作中选择较粗静脉输注刺激性强的药物可减少不良反应的发生.     

25例经颈静脉肝内门静脉分流术病人的护理

肝硬化门脉高压症易引起食管、胃底静脉曲张破裂大出血,是危及病人生命的常见危急重症之一,急性出血时死亡率高达40％ ～ 50％[1].我院肿瘤介入科于2012年至今共对25例晚期肝癌肝硬化病人施行了经颈静脉肝内静脉分流术（TIPSS）.现将护理体会介绍如下.     

冬胃颗粒治疗军人寒凝气滞及寒凝血瘀型胃脘痛疗效观察

目的:观察冬胃颗粒治疗寒区军人寒凝气滞及寒凝血瘀型胃脘痛的疗效。方法:选择某寒区军人寒凝气滞或寒凝血瘀型胃脘痛120例,随机分为观察组和对照组各60例。观察组给予冬胃颗粒治疗,对照组给予铝碳酸镁片口服。疗程均为2周。比较两组治疗第1天、3天、7天、14天时,腹痛腹胀、泛酸、嗳气及纳差等症状改善情况。结果:治疗第1天、3天、7天、14天,观察组缓解腹痛有效率均非常显著高于对照组(P<0.01);治疗第7天、14天,观察组缓解泛酸有效率非常显著高于对照组(P<0.01)。治疗第1天、3天、7天、14天,观察组嗳气、纳差控制率均显著或非常显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。GEE分析结果显示,观察组对泛酸症状的总体疗效非常显著优于对照组(P<0.01)。结论:冬胃颗粒治疗寒区军人寒凝气滞及寒凝血瘀型胃脘痛可快速缓解症状。     

健脾温肾、清热活血方联合整肠生治疗慢性复发型溃疡性结肠炎

目的：探讨健脾温肾、清热活血方联合整肠生治疗慢性复发型溃疡性结肠炎患者的疗效。方法：将60例慢性复发型溃疡性结肠炎患者随机分为试验组和对照组,各30例。试验组给予健脾温肾、清热活血方联合整肠生;对照组只给予上述中药方;疗程均为8周。观察两组患者治疗后临床症状改善状况、肠镜检查结果、复发情况及不良反应。结果：试验组治疗后临床综合疗效、肠镜检查结果及不良反应发生率与对照组的比较,差别均无统计学意义（P〉0．05）。但在治疗2周时,在临床主要症状记分上,试验组低于对照组（P〈0．05）。随访6个月,试验组3例复发,对照组12例复发。结论：健脾温肾、清热活血方联合整肠生治疗慢性复发型溃疡性结肠炎患者能够更快地控制临床症状,且明显减少复发。     

性成熟前食蟹猴生精细胞的发育进程

目的 阐明性成熟前食蟹猴生精细胞的发育进程.方法 分别采集性成熟前不同年龄(0岁、0.5岁、1岁、1.5岁、2岁、2.5岁、3岁、3.5岁、4岁)食蟹猴睾丸,制作石蜡切片,进行HE染色和PAS/H染色.根据生精细胞的染色特性,分析性成熟前食蟹狠生精细胞的发育进程,并对食蟹猴精原干细胞进行初步鉴定.结果 HE染色结果显示,1岁及以下食蟹猴生精上皮上生精细胞仅有精原干细胞(包括Ad,At及Ap型精原细胞),1.5岁食蟹猴生精上皮上开始出现B型精原细胞,3岁食蟹猴生精上皮上出现精母细胞,4岁食蟹猴生精上皮上出现从精原干细胞到精子的所有生殖细胞.PAS/H染色结果显示,1～2.5岁食蟹猴Ad型精原细胞胞质呈PAS阳性,At型精原细胞胞质呈PAS弱阳性,Ap型精原细胞胞质呈PAS阴性;其他生精细胞及支持细胞胞质呈阴性;0.5岁及以下,3岁及以上食蟹猴生精细胞的胞质PAS/H染色特性与前者存在差异.结论 本文详细阐述了性成熟前食蟹猴生精细胞随年龄增长的渐次性发育模式,并建立了性成熟前食蟹猴精原干细胞原位鉴定的一种新方法,这些研究结果为食蟹猴精原干细胞的其他相关研究奠定了基础.