1997年医院与卫生网领导人员调查

ＪａｎＧｒｅｅｎｅ在１９９７年８月出版的Ｈｏｓｐｉｔａｌｓ＆ＨｅａｌｔｈＮｅｔｗｏｒｋｓ杂志上撰文介绍了该杂志当年４月进行的对医院与卫生网络领导人员的调查结果，并从战略准备、合作与对话、对策、伦理观、医生关系、质量等方面分析比较了各种卫生保健组织中领导人物的观点。     

急性有机磷中毒与阿托品化的再认识

目的:探讨急性有机磷农药中毒抢救时阿托品化的度。方法:对63例有机磷农药中毒患者应用阿托品化的度进行分析比较。结果:抢救成功60例,死亡3例。结论:准确地把握阿托品化的度是抢救有机磷农药中毒的关键。     

口腔颌面部鳞癌的动脉化疗

化疗是治疗口腔颌面部鳞癌的有效手段之一,而动脉化疗是经动脉灌注给药,可以提高肿瘤细胞周围的抗癌药物浓度,从而提高疗效,降低毒副作用。本研究采用诱导化疗治疗口腔颌面部鳞癌患者63例,现将结果报告如下。1资料与方法1·1病例选择:2002年9月至2005年9月在重庆医科大学附属第     

表达重组干扰质粒对Tca8113细胞c-erbB-2、Bcl-2基因表达干扰作用的实验研究

目的：探讨表达重组干扰质粒（RNAi技术）对人舌鳞癌细胞株（Tca8113）细胞中c-erbB-2、Bcl-2基因表达的干扰效率.方法：按siRNA设计原则设计针对c-erbB-2、Bcl-2基因的Oligo DNA,体外化学合成Oligo DNA,Oligo DNA退火、连接、转化、筛选克隆,构建针对c-erbB-2基因的表达重组RNA干扰质粒（psiC1、psiC2、psiC3）和针对Bcl-2基因的表达重组RNA干扰质粒（psiB1、psiB2、psiB3）,细胞脂质体转染Tca8113细胞,Real-time RT-PCR的标准曲线、扩增曲线和熔解曲线的数据收集处理,采用荧光定量RT-PCR方法检测重组干扰质粒对Tca8113细胞中c-erbB-2、Bcl-2基因表达的干扰效率.结果：实时荧光定量RT-PCR方法检测psiC1、siC2、psiC3质粒脂质体转染后c-erbB-2基因的表达情况结果显示psiC2、psiC3相对于对照组均有不同程度的干扰效果,psiC1相对于对照没有干扰效果.psiC2的干扰程度较大为62.68%,psiC3的干扰程度较小为40.61%.psiB1、psiB3相对于对照组无明显干扰效果,psiB2的干扰程度高达66.20%.结论：针对c-erbB-2、Bcl-2基因的表达重组RNA干扰质粒psiC2（gAgTCCCAACCATgTCAAA）、psiB2（CCgggAgATAgTgATgAA）能有效沉默Tca8113细胞中c-erbB-2、Bcl-2基因的表达.     

彩色多普勒超声检查在原发性肝癌TAE后的价值探讨

目的：探讨彩色多普勒超声（CDFI）评价原发性肝癌肝动脉插管栓塞化疗（TAE）疗效及选择再次治疗方案的价值。方法：对56例肝癌患者TAE前后3周内的CDFI信号变化进行对比分析。结果：56例中50例（89.3%)检塞前CDFI显示有血流,栓塞后3周内复查,56例中35例（62.5%)CDFI出现彩色血流。50例中内部及周边异常血流减少或消失24例（44%）,血流无明显变化者18例（36%）。56例中血流出现及增多10例（17.9%)。结论：CDFI评价原发性肝癌TAE疗效可靠性高,并对进一步选择治疗方案是一种简便、安全、准确的影像检查方法。     

限制性液体复苏对肝脏缺血-再灌注损伤的影响

Objective To investigate the effects of limited resuscitation on hepatic ischernia-reperfusion in-jury in rots with hemorrhagic shock. Method Uncontrolled hemorrhagic shock was induced in 54 rats by transect-ing the middle branch of the splenic artery to produce standardized massive splenic injury. Resuscitation started when the mean arterial pressure (MAP) reached 40 mmHg. The rats were randomly divided (n = 9per group) in-to sham-operated group (SS), or one of five treatment groups in which infusion of Ringer' s solution was continually administrated to maintain MAP at 40 (RS40), 50 (RS50), 60 (RS60), 80 (RS80) or 100 mmHg (RS100) for 45 minutes (T45 point). After the bleeding was controlled, resuscitation was continued with Ringer's solution and whole blood (2:1) to increase the MAP to 100 mmHg for 120 minutes (T165 point), which was followed by obser-vation for 240 minutes (T405 point). All animals were observed for 240 minutes or until death. Blood specimens were collected at TO, T45, T165 and T405 for determination of blood lactate levels. At the end of the experiment,a small amount of hepatic tissue was collected to measure tissue blood perfusion, total antioxidative capacity (TAOC), Na+K+ ATPase activity and malondialdehyde (MDA) levels. Results At T405, the blood lactate lev-els in the RS80 and RS100 groups [(3.60±0.68) and (3.84 ± 1.09) mmol/L, respectively] were significantly higher than those in the SS, RS40, RS50 and RS60 groups [(2.00±0.66),(2.74±1.45),(2.43 +0.94) and (2.07±0.95) mmol/L, respectively;all:P < 0.05]. The MDA levels were significantly higher in the RS80 and RS100[(7.32±0.31) and (7.71±0.23) nmol/mg,respectively] than those in the SS, RS40, RS50 and RS60 groups[(4.95±0.80),(6.14±0.94),(6.42±0.48) and (6.84±0.36) nmol/mg, respeetively;all: P <0.05]. The Na+ K+ ATPase and TAOC levels were significantly lower in all of the RS groups than those in the SS group (all: P < 0.05), and those in the RS80 and RS100 groups was significantly lower than those in the RS40,RS50 and RS60 groups (all: P <0.05). Blood perfusion in the RS80 and RS100 groups was significantly lower than that in the other groups (all: P < 0.05). Conclusions If hemorrhage is uncontrolled, limited resuscitation appears to balance the needs for organ perfusion, improve the microcircttlation and decrease lactate levels. Fur-thermore, limited resuscitation could decrease ischemia-reperfusion injury in liver tissue.     

通州市1996～1999年血吸虫病监测报告

通州市于1993年达到消灭血吸虫病标准,血防进入监测巩固阶段,1996年起被列为江苏省消灭血吸虫病5个监测点之一,根据《江苏省达到消灭血吸虫病标准地区监测巩固技术方案》开展监测工作,现将4年来的监测情况报告如下。1 监测方法1·1 螺情监测 历史有螺区的监测:每年春季在五爻乡统一组织查螺专业队,对该乡11个村用机环结合法进行轮流查螺,每年普查1/3历史有螺环境。外来钉螺监测:对位于长江开沙岛的五接乡开沙、枕头沙两个村每年春季组织查螺;每年     

50例小儿快速型心律失常诊治分析

回顾性分析我院儿科2008年4月～2012年2月收治的50例快速型心律失常患儿的临床资料。结果心电图检查以室上性阵发性心动过速为表现者38例,室性心动过速6例,心电图在复律后提示预激综合征4例,Ⅲ度房室传导阻滞伴室性心动过速2例。室上性心动过速患儿血压及血氧饱和度均无明显下降,室性心动过速伴有血压、血氧饱和度明显下降36例,其余2例为室性阵发性心动过速。因病情危重及窒息新生儿未实施检查8例,完成检查的13例心内结构均提示正常,室上性阵发性心动过速患儿在2个月以下者有少量心包积液伴发且心脏收缩功能显著下降。因暴发性心肌炎死亡1例,新生儿死亡3例,好转率显著高于死亡率,差异有统计学意义(P<0.05)。依据心脏彩超对病情程度及治疗的预后效果加以评估,频繁发作的年长儿可射频消融术,以全面改善患儿生活质量。     

即刻行颞浅动脉逆行置管化疗技术对口腔鳞癌患者术后化疗的疗效观察

目的：对口腔鳞癌患者采用不同化疗给药途径并观察奈达铂（nedaplatin，NDP）和5‐氟尿嘧啶（5‐fluorouracil，5‐Fu）的疗效和不良反应。方法将64例口腔鳞癌患者分为术后普通静脉化疗组（IV组，32例）和术中即刻行颞浅动脉逆行置管化疗组（IA组，32例），两组化疗方案都为DNP和5‐Fu，其中IA组剂量为IV组的1／3，观察疗效和不良反应。结果IA组疗效优于IV组（P＜0．05），同时IA组在骨髓抑制、胃肠道反应及口腔黏膜炎等化疗后并发症较IV组轻，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论术中IA疗效明显，不良反应轻且安全，适合临床推广。     

中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会委员介绍

季平教授 季平．男．1985毕业于华西医科大学口腔医学系．医学博士、主任医师、教授、硕士研究生导师、留美学者。现任重庆医科大学附属口腔医院副院长．兼任重庆市口腔医学会副会长、重庆市口腔医学会口腔种植专业委员会主任委员,国际种植协会委员,中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会委员、修复重建协作组组员,重庆医学会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,《重庆医学》、《重庆医科大学学报》编委。