镇江市1998年～2000年肺结核病漏报分析

自 8 0年代末期以来 ,肺结核病疫情呈世界性上升趋势 ,我国肺结核病患病和死亡人数均超过其它甲、乙类传染病发病和死亡数。为加强肺结核病疫情报告工作 ,镇江市于 1998年～2 0 0 0年开展了医疗机构肺结核病漏报调查 ,现将调查结果分析报告如下。1　对象与方法1.1　调查对象　被查单位每年的第二季度诊断的肺结核病人或可疑肺结核病人。1.2　调查内容　查阅医院的门诊登记、住院病历、放射记录和检验记录 ,与各区、县结防科结核病人登记本进行核对 ,计算漏报率。1.3　调查方法　统一按照《江苏省肺结核病漏报调查方案》实施。各市直医疗单位…     

外伤性脑脊液漏治疗体位的探讨

目的 探讨治疗外伤性脑脊液漏时采取个体化自由体位的可行性.方法 87例外伤性脑脊液漏随机分成平卧位头偏向健侧及半卧位头偏向患侧两组,观察研究两种体位对外伤性脑脊液漏愈合的不同影响. 结果 平卧位头偏向健侧组脑脊液漏停止时间为11小时～13天,平均3.3天;半卧位头偏向患侧组脑脊液漏停止时间为23小时～5天,平均3.6天.无1例颅内感染和再漏.两组愈合率及愈合时间比较无显著性差异. 结论 外伤性脑脊液漏时采取个体化体位不影响治疗效果,不增加并发症,且可减轻病人不良反应,提高其舒适度.     

镇江市结核病流行病学特征及其影响因素分析

目的了解镇江市传染性肺结核流行病学特征及其影响因素,总结防治工作经验.方法用人口标化方法,对镇江地区1992～2003年肺结核登记年报表、项目工作季报表、传染病疫情分析表等资料进行统计分析.结果镇江市12年结核病年平均新登记率为43.21/10万、涂阳新登记率为7.20/10万、痰涂片阳性检出率为20.96%,未痰检率20.41%.涂阳登记率男性显著高于女性(u=5.37,P＜0.01),是女性的2.29倍,与年龄成正相关(r=0.9954,P＜0.001),15～64岁人群涂阳病人占总数的79.2%.农民年平均新登记率(56.12/10万)是其它职业人群(16.22/10万)的3.46倍.结论结核病控制工作的重点仍然在农村,DOTS策略的全面实施是结核病控制工作的关键.     

颈动脉及股动脉内膜-中膜层厚度正常值的对比研究

目的探讨颈动脉粥样硬化与股动脉粥样硬化的超声诊断标准.方法根据125例正常健康者颈动脉及股动脉超声图像,测量颈动脉及股动脉内径(D)、颈动脉及股动脉内膜-中膜层厚度(IMT)、颈动脉及股动脉僵硬度(β)和最大剪切率(SRs).结果随年龄增加,颈动脉及股动脉IM T、D、β呈增加趋势,SRs降低;正常人颈动脉和股动脉IMT分别为(0.63±0.15)mm、(0. 68±0.21)mm,颈动脉及股动脉IMT上限分别为0.93mm、1.11mm.将正常人分为≥50岁组与< 50岁组,颈动脉上限分别为1.09mm、0.85mm;股动脉上限分别为1.26mm、0.98mm. 结论正常人颈动脉及股动脉的IMT、血管内径和僵硬度随年龄增加而增加.采用I MT≥1.2mm可用于诊断颈动脉及年龄<50岁股动脉粥样硬化斑块,对于50岁以上患者,股动脉粥样硬化斑块诊断标准取IMT≥1.3mm较为合适.     

文化旅游视野下会理端午药市的开发利用

会理端午药市是会理的医药风俗和文化遗产。旅游业作为文化性的经济产业,它的文化性质决定了其产业优势在于文化上的优势,会理端午药市如果不加以重视,很可能失传。因此,要加强会理端午药市在文化旅游视野下的发展规划、文化内涵的挖掘,加强端午药市药俗产品、药物产品、药物种植业、药物文化产品的开发,实现端午药市的可持续开发利用。     

颈部金属异物取出7例报告

目的:探讨颈部金属异物取出的手术方法。方法:回顾性分析7例颈部金属异物的临床资料。异物种类为气枪子弹3例,铁屑3例,弹片1例。结果:颈部金属异物均经手术取出,无1例出现并发症。结论:颈部金属异物需手术取出,术前定位及术式的选择极为重要。     

实时三维超声心动图技术在心脏外科手术前的应用

目的 探讨实时三维超声心动图对心脏外科术前心血管疾病的诊断价值。方法 对20例心脏病患者进行二维、实时三维超声心动图检查，并与手术结果对照。结果 三维超声心动图可实时显示室间隔或房间隔缺损的空间位置、形态，测量缺损最大直径与手术结果对照差异无显著性意义(P＞0．05)，二维超声则显著低估手术测值(P＜0．05)；对瓣膜疾病可显示瓣膜的立体结构，尤其在瓣膜的短轴观方位显示瓣叶的数目、功能及狭窄口的最小面积更为清晰。结论 实时三维超声心动图操作简单，应用方便，为心血管疾病的定性和定量诊断提供了可靠的新方法。     

益肾强身饮治疗失眠症52例临床观察

目的观察益肾强身饮治疗失眠症的疗兢。方法将82例失眠症患者随机分为2组。治疗组52例，予益肾强身饮（肉苁蓉、黄精、黄芪、山楂、决明子等）治疗；对照组30例，予安定片治疗。结果治疗组临床治愈15例，显效14例，有效19例，总有效率为92．3％；对照组临床治愈2例，显效4例，有效14例，总有效率66．7％，2组总有效率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组主要症状明显改善，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05），与对照组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；2组比较，治疗组未见嗜睡、倦怠、药物依赖等副作用。结论益肾强身饮治疗失眠症疗效确切，并可显著改善患者主要症状，提高睡眠质量。     

利用症状线索行痰涂片检查对发现农村肺结核传染源的作用

为了提高农村肺结核传染源的发现率 ,尽快控制疫情 ,1 987～ 1 989年我市在 1 6个乡 40余万人群中 ,开展肺结核症状线索痰涂片检查发现传染源 ,对查出的病人全部落实治疗 ,获得较满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　调查对象与方法调查对象为当地 1 5岁以上人群 ,其中男性 2 3 .61万名 ,女性 1 6 .76万名 ,共计 40 .37万名。由市、县防疫站组成查痰小组 ,对乡、村卫生院或村干部直接培训 ,统一受检标准及痰液收集方法 ,然后到各村住户家中询问病史 ,排查线索可疑者。凡有以下症状之一均可确定为可疑者 ,列为受检对象 :①有肺结核史者。…     

重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持治疗的临床分析及护理

目的:探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤患者救治的效果。方法:将我科2007年6月～2008年1月收治的81例入选病例随机分为两组,38例为早期应用肠内营养乳剂治疗组,53例为按传统方法鼻饲流质的对照组,其他治疗两组基本无差异。分析两组病人的营养指标、并发症及预后情况。结果:38例中有4例发生腹泻中断肠内营养,其余34例均较顺利接受了早期肠内营养治疗,其营养指标及预后明显优于对照组且并发症明显减少。结论:肠内营养方便、经济、并发症少,可以提供患者所需要的营养素,增强免疫,减少感染;绝大多数病人能顺利接受早期肠内营养支持治疗;早期胃肠内营养在重型颅脑损伤病人的治疗中非常重要,周到而细致的护理,可明显降低致残率和死亡率。