盆腔炎性疾病后遗症病机探讨

盆腔炎性疾病后遗症乃本虚标实之证,多为虚实夹杂,尤以气血亏虚为本,气机郁结、血瘀、湿浊为标,因此治疗盆腔炎性疾病后遗症,常常从虚、郁、瘀、湿入手,以益气养血、调理气机、活血化瘀、温阳升清祛湿等为治法治则,扶助正气的同时,兼顾祛除邪气,多法联用,随证治之。     

TLR4在胚胎停育蜕膜组织中的表达及其意义

目的 了解TLR4在人早孕及胚胎停育蜕膜组织中的表达差异.方法 选取64例早孕妇女作为研究对象,健康早孕人工流产32例为对照组(A组),胚胎停育(稽留流产)32例,分别留取其宫蜕膜组织.根据其HE病理切片,将胚胎停育者再分成炎症组(B组)及蜕变组(C组)各16例,应用免疫组化(immunohistochemistry,IHC)及免疫印记( Western-Blot,WB)检测TLR4蛋白在蜕膜组织中表达部位及定量差异.结果 TLR4在3组绒毛及蜕膜的合体滋养细胞、细胞滋养细胞、毛细血管内皮细胞的胞浆、蜕膜细胞呈不同程度的阳性染色.胚胎停育炎症组的蜕膜组织TLR4表达高于早孕对照组,蜕变组蜕膜组织TLR4表达低于对照组.结论 TLR4表达在稽留流产发病中具重要作用,母体蜕膜组织TLR4蛋白的平衡对早孕妊娠维持起重要作用.     

经阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠16例临床分析

目的：探讨经阴道手术在治疗剖宫产瘢痕妊娠中的作用。方法采用阴式手术清除16例剖宫产瘢痕妊娠的瘢痕妊娠物,并行瘢痕修补术。结果经阴道手术顺利,术后血清人绒毛膜促性腺激素（hCG）下降良好。术后3个月复查宫腔镜,提示子宫瘢痕愈合好。结论经阴道手术治疗子宫瘢痕妊娠效果较好,易在基层推广。     

金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎120例

慢性盆腔炎治疗目前多存在疗程长，不易治愈的缺点。本文采用抗生素加金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎，效果显著，报道如下：……     

乙肝病毒母婴垂直传播阻断的研究

目的:研究乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者孕妇及其新生儿应用乙肝免疫球蛋白(HBIG)对阻断乙肝母婴传播的效果。方法:A组66例,于孕28、32、36周分别注射HBIG200U,B组68例仅常规产前检查及监护。新生儿分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,Ⅰ、Ⅱ组新生儿注射乙肝疫苗(HBVac)10μg和HBIG100U,Ⅲ组新生儿只注射HBVac10μg。结果:A组较B组新生儿出生时外周血HBsAg阳性率显著降低,P<0.05。Ⅰ、Ⅲ组婴儿6月龄HBsAb阳性率差异有显著性,P<0.05。结论:对HBsAg携带者孕晚期应用HBIG可以显著降低新生儿外周血HBsAg阳性率;对HBsAg携带者孕晚期应用HBIG,新生儿出生时应用HBIG和HBVac联合免疫,可以显著提高婴儿6月龄HBsAb的阳性率。     

小儿骨化中心在MRI和X线上出现时间的对比及相关研究

19世纪末期Boas首次提出“生长速度(tempo of growth)”的概念。伦琴1895年发现X线后,这一概念很快被用于骨发育的研究,即观察骨化中心在一定年龄的出现数目等。1937年由梁铎公布了对手腕部骨化中心的观察结果,以后许多学者研究制定了我国小儿骨龄的标准。近年来有少数学者应用高频超声波对婴幼儿和儿童进行骨化中心观测,但由于超声波不能清楚显示解剖关系,直观辨别效果差,所以应用受到限制。而应用MRI技术观测骨化中心出现的时间、位置、形态等以及与组织学的对照研究,目前国内外尚未见报道。本研究应用MRI探索小儿骨化中心出现时间、位置以及形态等,并与X线进行对比,报告如下。     

小年龄先天性髋脱位的早期治疗：附18例报告

本文报告了采用手法复位结合恰当石膏外固定治疗3岁以下先天性髖脱位18例。文中提出,与以往作法不同,采取选择性的内收肌松解后复位及保持复位后无张力情况下置髋外展55°～90°的蛙形石膏固定等,既保持复位后稳定,又减少了引起股骨头缺血坏死的因素。结果表明,无论何种方法,只要应用恰当,就可获得满意疗效。     

新生儿化脓性梗阻性胆管炎合并多发性肝脓肿一例

患儿女 ,34d ,3 7kg。主因发烧、咳嗽、伴有四肢及面部抽搐 4d收入院。查体 :T 38℃ ,P 14 5次 /min ,R 6 5次 /min。神清、反应差、哭声弱、呼吸急促 ,全身皮肤、黏膜轻度黄染 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性音。腹软 ,肝于肋下 3cm ,剑突下 3cm ,质中等。脾脏不大。胸部X片 :     

自体骨膜包裹肌腱-松质骨匀浆作为月骨替代物的对比研究

目的探讨自体骨膜包裹肌腱-松质骨匀浆植入关节腔后的骨化机制,以及作为月骨替代物治疗月骨无菌性坏死的可行性. 方法新西兰白兔45只,随机分为A(骨膜组)、B(复合体组)、C(对照组)3组,每组15只.分别于兔膝关节腔内植入骨膜包绕肌腱、骨膜包绕肌腱-松质骨匀浆及单纯肌腱球.术后3、6和9周取材,测量定量CT骨密度值,组织切片采用HE染色和免疫组织化学ABC法,在光镜下观察骨形成蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)分布. 结果术后免疫组织化学染色显示,BMP A组3周为阴性, 9周呈阳性,主要分布于新生软骨细胞;B组3周为阳性, 9周呈强阳性, 主要分布于新生骨细胞和软骨细胞;C组始终为阴性.各组各时间点定量CT骨密度值经统计学分析,除3周时A、C组间差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余各组间差异均有统计学意义(P＜0.01). 结论自体骨膜包裹肌腱-松质骨匀浆在骨膜及松质骨匀浆中BMP的诱导作用下可形成大量骨和软骨,有较强支撑作用,为其用作月骨替代物提供实验依据.     

宫颈环形电切术不同宫颈切除深度对宫颈上皮内瘤变患者宫颈机能及生存质量的影响

目的评价宫颈环形电切术(LEEP)不同宫颈切除深度对宫颈上皮内瘤变患者宫颈机能及生存质量的影响。方法将408例行LEEP的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者随机分为观察组和对照组各204例,两组术中宫颈切除深度分别为15~20 mm和21~25 mm。比较两组近期疗效及随访结果。结果观察组术中出血量、手术时间、CIN级别变化、治愈率、术后出血、术后感染情况与对照组比较均无统计学差异(P均>0.05)。术后3个月,观察组宫颈修复情况均明显优于对照组,宫颈狭窄程度亦较对照组减轻(P均<0.05)。术后1年,观察组宫颈裂伤、宫颈机能不全的发生率明显低于对照组(P均<0.05)。术后观察组生存质量各项评分皆高于对照组(P<0.05或<0.01)。结论 LEEP术中宫颈切除深度对女性术后宫颈修复及宫颈狭窄、宫颈裂伤、宫颈机能不全的发生影响较大。