腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的效果比较

目的:对腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效进行分析。方法:回顾性分析2009年6月至2018年6月在阳春市人民医院进行开腹手术治疗70例结直肠癌患者的数据资料与2014年6月至2018年6月实施腹腔镜手术治疗35结直肠癌患者的数据资料,分别以对照组与观察组表示,对比两组患者临床数据资料。结果:(1)两组患者在手术时间、术中出血量、排气时间、留置导尿管时间、进半流质时间、住院时间与切口长度方面比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。(2)观察组患者总并发症发生率8.6%比对照组患者总并发症发生率28.6%少,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:腹腔镜手术在结直肠癌治疗中有着重要的意义,不仅降低了术后并发症率,更缩短了手术时间、住院时间等,加快了患者的康复。     

干细胞疗法治疗炎症性肠病的应用

炎症性肠病是一种慢性炎症性疾病,主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,其发病原因尚不清楚。干细胞疗法在治疗炎症性肠病方面可能是非常有价值的,近年来,干细胞疗法的研究也更加突出而显著,本文就干细胞疗法治疗炎症性肠病的应用作一概述。     

心力衰竭治疗概念的转变--"负性肌力药"β-受体阻滞剂的常规应用

在过去的 1 0年中 ,心力衰竭 (心衰 )的治疗概念有了根本性的转变 ,就是从短期的、血流动力学 /药理学措施转为长期的、修复性的策略 ,目的是有利地改变衰竭心脏的生物学性质。例如 :β 受体阻滞剂之所以能从心衰的禁忌证转而成为心衰的常规治疗 ,就是基于长期治疗的生物学效应与短期治疗的负性肌力效应截然相反。1　理论和实验研究基础2 0世纪 5 0年代到 80年代 ,长长的 40年中 ,血流动力学异常一直被认为是心衰发生、发展的机制。亦就是说 ,在初始的心肌损伤以后所引起的血流动力学应力促发了对循环的不良作用。因而在这一阶段 ,一直是针…     

肾上腺脑白质营养不良的诊治进展

肾上腺脑白质营养不良(ALD)是一种少见的、与X染色体相关的遗传病。ALD的主要原因是极长链脂肪酸在肾上腺和神经系统中沉积。其是一组病因不明的遗传性脂类代谢病,也属于一种罕见的单基因遗传代谢性疾病,无特异性治疗措施。由于临床罕见,国内对于ALD的认识不足,往往不易识别而造成漏诊或误诊。该文就ALD的诊治进展予以综述,以提高临床医师对于ALD的认识。     

DAPI联合PKH26标记骨髓干细胞在急性肝脏损伤模型小鼠肝内迁移的示踪作用

目的探讨PKH26和DAPI联合标记骨髓干细胞在肝脏组织内迁移过程中的示踪作用。方法用PKH26和DAPI联合标记从Balb/c小鼠骨髓中分离出骨髓干细胞,用CCl4腹腔注射的方法制备小鼠急性肝脏损伤模型后,将标记的BMMC经尾静脉移植入急性肝脏损伤模型小鼠体内,对照组经尾静脉注入磷酸盐缓冲液(PBS)。移植2周后取肝脏组织,通过激光共聚焦荧光显微镜观察骨髓干细胞向肝脏内迁移的情况。结果接受骨髓干细胞移植组小鼠肝脏组织内可发现DAPI和PKH26双重标记的骨髓干细胞。结论 PKH26和DAPI可以联合标记向急性肝损伤模型肝组织迁移的骨髓干细胞,为体内示踪骨髓干细胞脑内迁移提供更加准确的实验方法。     

SCF和G-CSF对骨髓单个核细胞移植治疗急性肝损伤的研究

目的探索联合应用干细胞因子(SCF)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员骨髓单个核细胞向急性肝损伤小鼠肝脏的迁移情况及对肝损伤的修复作用。方法应用CCl4/2-AAF制备急性肝损伤模型,然后行骨髓单个核细胞移植(体外先经PKH26标记)和皮下注射细胞因子SCF、G-CSF(实验按注射细胞因子的种类随机分为4组,A组:SCF+G-CSF;B组:SCF;C组:G-CSF;D组:移植对照组),分别于移植后2周、4周处死小鼠,取其血清检测肝功(ALT、AST、ALB值),取肝组织观察小鼠骨髓单个核细胞向肝脏迁移的情况及损伤肝脏的修复情况。结果 (1)PKH26标记阳性细胞数:A组>C组>B组、D组。A组与C组、B组、D组比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2)病理组织学检测:A组小鼠肝脏修复较其他组好;(3)肝功指标:与B组、C组、D组比较,A组ALT,AST值差异有统计学意义(P<0.05),ALB值差异无统计学意义(P>0.05);移植后4周与2周比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)SCF和G-CSF可以通过动员骨髓干细胞促进急性肝损伤小鼠肝脏的修复。(2)联合应用SCF和G-CSF比单独应用更能有效保护受损肝脏,并加快受损肝脏的再生。     

细菌性肺炎患儿血清降钙素原水平变化及临床意义

目的 观察细菌性肺炎患儿血清降钙素原（PCT）水平变化及临床意义.方法 31例肺炎患儿,在抗生素治疗前后均检测PCT、hs-CRP、WBC水平,以观察其变化情况.结果 31例患儿治疗前PCT均升高.患儿治愈后,PCT正常28例,但其中WBC升高者仍有10例（35.7％）,hs-CRP升高者仍有4例（14.3％）.另外3例PCT分别由入院时的5.69 ng/mL、1.25 ng/mL及0.83 ng/mL,分别下降为0.51 ng/mL、0.55 ng/mL及0.52 ng/mL,此3例WBC及hs-CRP升高各1例,但是WBC由13.1×10^9/L下降为12.1×10^9/L、hs-CRP由20.92 mg/L下降为7.38 mg/L.结论 细菌性肺炎患儿血清急性时相指标中PCT敏感性最高,可指导抗生素的使用.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hyponea syndrome,OSAHS）是指在睡眠过程中上呼吸道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降及白天嗜睡等病理综合征。OSAHS与高血压病关系密切,OSAHS是高血压独立危险因素之一,可通过导致血管内皮功能障碍,激活交感神经系统和肾素一血管紧张素一醛固酮系统,促进脂质代谢障碍及增加氧化应激等途径介导高血压病的发生、发展。现就目前OSAHS与高血压研究新进展做一综述。     

TORCH系列病原体感染与原发性高血压的相关性研究

目的：探讨TORCH系列病原体感染与原发性高血压的相关性研究。方法分别采集760例住院患者（年龄40～65岁）的血液,其中包括320例原发性高血压患者标本和440例对照标本,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清TORCH系列病原体抗-IgG和抗-IgM,并进行两组间比较。结果高血压组患者人巨细胞病毒（HCMV）抗-IgG阳性率高于对照组（χ2=33.790,P=0.001）,单纯疱疹病毒（HSV）抗-IgG阳性率亦高于对照组（χ2=7.786,P =0.003）。结论 HCMV和HSV感染可能是原发性高血压的重要危险因素。     

重组人红细胞生成素对大鼠急性心肌梗死的影响

目的:观察重组人红细胞生成素(rHuEPO)对心肌梗死大鼠心功能和心肌梗死面积的影响,并探讨其机制. 方法:16只Wistar大鼠随机分心肌梗死组和治疗组,结扎左冠前降支制备急性心肌梗死模型,治疗组围手术期连续3 d腹腔注射rHuEPO[3000 IU/(kg*d)], 14 d后以相同剂量再连续注射3 d;术后2 d及3 wk二维超声心动图检查心功能;术后3 wk处死大鼠,TTC测定心肌梗死面积,免疫组化检测缺血区毛细血管密度、Bcl-2和Bax的表达. 结果: 术后2 d两组之间心功能无明显差异,术后3 wk对照组左室射血分数(LVEF)和左室收缩末期内径(LVDs)改善程度明显劣于治疗组(P<0.05). 与对照组相比,术后3 wk治疗组梗死面积明显减少[分别为(26.0±0.9)%,(28.1±1.5)%, P<0.05]、毛细血管密度显著增加[分别为(10.4±1.5)/视野,(6.3±0.7)/视野,P<0.05],Bcl-2蛋白表达增加(A值分别为0.116±0.005,0.103±0.007, P<0.05),而Bax表达减弱(A值分别为0.125±0.010,0.147±0.014,P<0.05). 结论:rHuEPO能缩小大鼠心肌梗死面积,改善心肌梗死后心功能,其机制可能与减少缺血区心肌细胞凋亡以及促进缺血区毛细血管生成有关.