医用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后硅凝胶假体置入时机的选择

背景：医用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳的并发症较多,取出后再次置入硅凝胶假体的时机尚不明确。目的：探讨医用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后取出,再次行硅凝胶假体置入隆乳的最佳时机。方法：纳入聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后出现不良反应的18例患者,共33只乳房,聚丙烯酰胺水凝胶取出6个月后行硅凝胶假体置入隆乳。置入后随访,调查内容包括局部体征、乳房的轮廓形态、大小、位置、手感、影像学检查结果和心理状况等,将反馈信息分为优、良、中、差4个等级。结果与结论：随访6个月～2年,聚丙烯酰胺水凝胶取出6个月后行硅凝胶假体置入隆乳优良率超过90%,乳房外形丰满圆润,呈水滴形,轮廓自然柔美,手感柔软有弹性,无压痛,无硬结及游走性包块。提示医用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后出现不良反应或患者要求取出者,取出6个月后再行硅凝胶假体置入隆乳可最大限度地避免聚丙烯酰胺水凝胶以及取出手术创伤对隆乳后效果的影响。     

医院图书馆如何针对读者需求做好馆员培训工作

目的探讨腰部改良11肋间切口在肾及肾上腺手术中的临床应用,降低手术并发症。方法对肾及肾上腺疾病需要手术的患者选择腰部11肋间切口,钝性推压分离胸膜返折并结合电刀小电流电切的方法,应用于120例患者。结果切口完成时间平均（13±5．4）min,除一例发生胸膜损伤,余患者未出现胸膜损伤,术后无一例发生切口感染及并发症。结论对肾及肾上腺疾病需要手术的患者采用第11肋间切口,钝性推压胸膜返折并采用电刀小电流是一种操作简单,视野开阔,安全性高的方法,缩短了手术时间,降低了手术并发症,提高了手术效率,从解剖学及临床研究方面都得到了验证。     

FMJS 在医院图书馆建设中发挥的作用

FMJS 是集文献检索、馆际互借和全文传递功能为一体的综合性文献服务系统,它具有全中文界面的英文信息检索系统、简洁明了的分类导航检索功能、自动化全文传递服务等特点,它不仅对医院的科研水平起到了提升作用,同时还实现了图书馆资源的合理配置和信息化服务水平的提高.     

网络环境下图书馆信息服务的拓展

1网络环境对图书馆信息服务的影响 图书馆的本质是收集、加工、整理、保存并传递文献信息资源的场所.几个世纪以来,图书馆的管理体制和办馆模式一直是分散的、独立的、各自封闭的,各个图书馆收藏并保存着大量的、重复的、重合的文献资源,资源信息服务只能以书刊等纸介质出版物为服务主题,评价一个图书馆的好坏也只看其馆舍面积的大小和藏书量的多少.网络时代的到来,计算机技术和网络技术已深入到社会经济的各个层面,图书馆整体网络的建立,计算机信息处理和网络技术在图书馆专业的广泛应用,也给图书馆的新服务带来了巨大影响.     

数字化图书馆读者培训的实践

数字化医院图书馆读者培训研究，是河北省人民医院图书馆“数字化医院图书馆读者需求实证分析与对接服务研究”课题的重要内容之一。本文主要介绍读者培训的目的、内容、方式方法及培训结果等。     

脑缺血预处理对大鼠海马CA1区细胞凋亡的影响及一氧化氮在其中的作用

目的本实验观察脑缺血预处理(CIP)对损伤性缺血所致大鼠海马CA1区神经元凋亡的影响,并观察抑制一氧化氮(NO)生成后这一影响的改变,进一步验证NO在脑缺血耐受(BIT)诱导中的作用及其作用机制。方法 36只永久凝闭椎动脉的Wistar大鼠,分为6组(每组n=6):①假手术组,只暴露双侧颈总动脉,不阻断血流;②损伤性缺血组,挟闭双颈总动脉10min,恢复再灌注;③缺血预处理+损伤性缺血组,预先挟闭双颈总动脉3min,再灌注3d后再挾闭10min;④一氧化氮合成酶抑制剂(L-NAME)组,于CIP前1h腹腔注射L-NAME(5mg.kg-1),其它步骤同缺血预处理+损伤性缺血组;⑤L-NAME+左旋精氨酸(L-Arg)组,于CIP前1h腹腔注射L-NAME(5mg.kg-1)和L-Arg(300mg.kg-1),其它步骤同CIP+损伤性缺血组;⑥L-NAME+损伤性缺血组,于腹腔注射L-NAME(5mg.kg-1)72h后挟闭双颈总动脉10min,恢复再灌注。各组大鼠于术后或末次缺血后3d断头取脑,分离海马CA1区脑组织,流式细胞仪检测细胞凋亡百分率。结果①全脑缺血10min使海马CA1区细胞凋亡明显增加,损伤性缺血组的细胞凋亡百分率为17.66±2.17,与假手术组(4.18±0.72)相比,明显增加(P<0.01);②缺血预处理+损伤性缺血组,细胞凋亡百分率(5.94±1.63)比损伤性缺血组明显减少(P<0.01);③L-NAME组,细胞凋亡百分率(16.53±2.31)明显增加,和缺血预处理+损伤性缺血组相比,有显著性差别(P<0.01);④L-NAME+L-Arg组细胞凋亡百分率(8.96±1.85)比L-NAME组减少(P<0.01),但仍然高于假手术组和缺血预处理+损伤性缺血组(P<0.01);⑤L-NAME+损伤性缺血组细胞凋亡百分率(17.34±2.73)与假手术组相比明显增加(P<0.01),与损伤性缺血组无显著性差别(P>0.05)。结论①减少海马CA1区细胞的凋亡是CIP诱导BIT的重要机制;②L-NAME抑制NO生成的同时,显著抑制CIP的抗凋亡作用,表明NO参与CIP的抗凋亡作用。     

“十一五”期间河北省综合性三甲医院中华医学会系列期刊论文发表情况评析

以万方“中华医学会数字化期刊数据库”为统计源,以河北省卫生厅2011年6月23日网上公示的22所“河北省综合性三甲医院”为研究对象,运用文献计量学方法,对“十一五”期间河北省综合性三甲医院在中华医学会系列期刊上论文发表的时间、地域、机构分布等多项指标进行评价分析,揭示各地区、各医院的科研产出能力及发展变化规律,为卫生行政主管部门及医院科研管理部门提供参考依据。     

论医学研究生临床第一课——入院教育

研究生临床培养阶段是从学校到社会、从理论到实践、从学习到研究转型的关键时期，也是其整个学习过程中的重要阶段。河北省人民医院科教处抓住关键环节，把研究生入院教育作为研究生临床第一课，制定研究生入院教育计划，进行全方位的入院前教育培训，为研究生适应环境、转变角色，尽快地投入临床阶段的学习和研究做好了充分准备。     

2001-2008年河北省二级以上医疗机构发表论文分析

以清华同方中国医院知识仓库(CHKD)期刊全文数据库为统计源,对河北省二级以上医疗机构2001-2008年科研论文的发表情况以及论文的被引用情况进行文献计量学分析,针对河北省医学科研状况提出一些建议.     

医院图书馆如何针对渎者需求做好馆员培训工作

通过介绍馆员培训的概念及信息时代进行馆员培训的必要性和紧迫性,探讨了医院图书馆馆员的素质要求;介绍了河北省人民医院图书馆针对读者需求开展的馆员培训工作.