应用血管腔内技术治疗肾动脉狭窄的护理

报告了应用血管腔内技术治疗41例肾动脉狭窄患者的护理.术前注意心理护理,血压和肾功能的监测,并遵医嘱正确进行术前用药.术后注意穿刺肢体制动,密切观察穿刺点处有无渗血.观察患肢皮肤的颜色、温度,尤其要注意监测血压及肾功能情况.在并发症方面注意支架内血栓形成、肾动脉夹层和心脑血管方面的问题.在出院时向患者及家属讲解测量血压的方法 ,按时服药,注意戒烟和清淡饮食,定期复查.本组术前Scr＜177 μmol/L的患者,血压明显下降(P＜0.05),术前Scr≥177 μmol/L患者血压无明显变化(P＞0.05),1例术后4月死于心肌梗死;1例肾动脉发生较严重的夹层,4例术后1年发生再狭窄,2例行PTRAS后恢复血流.     

腔内支架成形术治疗肠系膜上动脉狭窄患者的护理

慢性肠系膜上动脉狭窄是一种发病率很低的疾病，主要表现为餐后上腹疼痛和体质量减轻。由于对本病缺乏认识，患者常常得不到及时正确的诊治。近年来，应用介入技术治疗肠系膜动脉狭窄有陆续报道，技术成功率为95％-100％，临床有效率80％-95％，并发症发生率〈10％，对预防肠缺血坏死所致的肠切除后短肠综合征等严重后果有重要意义。我科应用血管腔内支架成形术成功地治愈了2例肠系膜上动脉狭窄所致的缺血性肠病患者，现报道如下。     

经直肠超声在评价直肠癌术前新辅助放化疗疗效中的价值

目的 探讨经直肠超声(endorectal ultrasonography,ERUS)对中低位进展期直肠癌术前新辅助放化疗前后在疾病缓解、肿瘤分期变化方面疗效评价的价值.方法 选取行新辅助放化疗的T3、T4期直肠癌患者38例,观察所有患者新辅助治疗前后的声像图变化进行回顾性分析.结果 38例直肠癌患者完成新辅助放化疗后,通过腔内超声检查、病理组织片,发现2例(5.26％)肿瘤病灶消失,为病理完全缓解,32例(84.21％)肿瘤不同程度缩小;1例(2.63％)病情稳定,3例(7.89％)病情进展.术前经直肠腔内超声判断肿瘤大小变化的准确率为100％.术后病理T分期与治疗前进行比较,经x2检验,P＜0.05,差异有统计学意义,肿瘤降期明显.直肠腔内超声术前T分期的总准确率为89.47％ (34/38).结论 经直肠超声可有效的评价新辅助治疗前后直肠病灶的改变,可用于新辅助治疗的疗效的评价.     

子宫全切患者焦虑问题分析及护理对策

子宫是月经排泄的器官,是生理过程的调节与控制者,是力量与活力的储存者,而子宫全切术是妇产科最常见的术式之一,是应用于患有子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病的有效治疗手段.许多妇女担心子宫全切术后性功能减退,内分泌不协调等问题对今后生活质量有所影响,所以在术前、术后会产生一些不良的心理反应.如焦虑、抑郁、依赖、不信任等对病人的治疗效果和生活质量常产生一些负面影响.必须引起医护人员的高度重视,医护人员除了耐心细致地做好常规护理工作外,还应对其进行心理干预.分析焦虑产生的原因,积极进行心理干预和采取良好的护理措施有助于改善焦虑、抑郁症状,提高患者的生活质量.     

磁性纳米纤维复合材料原位诱导体内成骨的研究

目的:研究一种新型顺磁性的纳米纤维复合支架γ-Fe2O3/nHAP/PDLLA在弱磁场下体内诱导新骨形成的功效.方法:纳米纤维复合材料支架通过电纺丝方法制成,支架内部的微观结构用扫描电镜(SEM)进行表征.将支架植入兔横突根部骨缺损处并在12周后处死动物,应用组织学方法研究支架在动物体内原位诱导新骨形成和胶原蛋白沉积的...     

炎症性肠病患者肝胆胰病变检出情况研究

目的 探讨炎症性肠病(IBD)患者肝胆胰病变的检出率和临床特点.方法 选取本院1990-2010年收治的IBD患者606例[克罗恩病(CD)68例,溃疡性结肠炎(UC)538例],另选取年龄、性别和体质指数(BMI)与IBD组匹配的健康体检者606例(对照组).比较IBD组和对照组肝胆胰病变检出情况,如胆石病、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)、原发性硬化性胆管炎(PSC)、自身免疫性肝炎(AIH)、慢性胰腺炎(CP)等.按各统计率统计分析比值比(OR)、95%可信区间(95%CI)和P值,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 (1)CD组和UC组患者胆石病检出率分别为51.47%(35/68)和34.01%(183/538),与对照组比较CD的OR=10.96[95%CI(4.181,28.724)],UC的OR=5.79[95%CI(4.053,8.264)],与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)CD组和UC组患者NAFLD检出率分别为64.71%(44/68)和69.33%(373/538),与对照组比较CD的OR=8.56[95%CI(3.854,18.994)],UC的OR=8.41[95%CI(6.378,11.084)],与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).(3)在少见的肝胆胰病变中筛查IBD,检出率分别是:PBC 2.25%(7/311),PSC 4.49%(4/89),AIH 3.33%(2/60),CP 0.93%(2/213).结论 胆石病和NAFLD是IBD最常见的肝外表现,尤其是在CD和UC这两种IBD中检出率均高.建议在IBD和肝胆胰疾病中应进行规范的系统的相互筛查和调查.     

哮喘小鼠CD4+T细胞中microRNA-31和FOXP3mRNA的表达及相互关系的研究

目的 初步探讨哮喘CD4+T细胞中microRNA-31和FOXP3的表达水平、两者的相关性及激素对它们的影响.方法 以卵蛋白(OVA)致敏激发建立哮喘小鼠模型.将15只BALB/c小鼠分为正常对照组、OVA组和地塞米松组,EHSA检测小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-4和IFN-γ水平;实时荧光定量PCR检测小...     

2005年路易体痴呆诊断标准与2017年新版诊断标准的临床比较分析

目的：研究2017年新版路易体痴呆（dementia with Lewy bodies,DLB）指南的诊断要点、治疗、预后等,以期提高医师对DLB的关注和认识,使更多的DLB患者得到早期诊断、全程管理及综合治疗。方法：选取30例符合2005年DLB诊断标准的很可能的DLB患者,回顾性分析其临床特点、治疗等,并用2017年新版DLB诊断标准对其进行诊断。结果：根据2017年新版DLB诊断标准,30例患者中有27例被诊断为很可能的DLB,3例被诊断为可能的DLB;其中伴有帕金森症患者29例（96.7%）,波动性认知障碍的患者有16例（53.3%）;视幻觉患者25例（83.3%）;伴快速眼动期睡眠行为障碍（rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD）症状患者11例（36.7%）。21例患者（70%）以帕金森症起病,有9例患者（30%）以认知障碍伴视幻觉起病。结论：2017新版诊断标准增加了快速眼动期睡眠行为障碍（多导睡眠图异常）及¹²³I-间位碘代苄胍心肌闪烁扫描成像异常对于诊断路易体的权重,为早期识别和诊断路易体痴呆提供客观依据,有利于患者得到及时的管理及综合治疗,从而改善其预后。     

ITP患儿APA与IVIG治疗效果、Treg细胞、Th17细胞的关系

目的 探讨免疫性血小板减少症(ITP)患儿抗血小板抗体(APA)与静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)治疗效果及Treg细胞、Th17细胞的关系。方法 选择2019年1月至2021年12月西安高新医院收治的160例ITP患儿,按照APA检测结果分为APA阳性组(76例)与APA阴性组(84例),均接受IVIG治疗。比较两组患儿的治疗效果、血小板计数(PLT)、调节性T细胞与辅助性T细胞17比值(Treg/Th17细胞比值)。采用Spearman相关系数法分析APA、PLT与治疗效果、Treg细胞、Th17细胞的关系。结果 治疗第14天,APA阳性组的治疗效果明显优于APA阴性组(P<0.05);APA阳性组的PLT明显高于APA阴性组(P<0.05),两组Treg细胞、Th17细胞及Treg/Th17细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。APA与治疗效果呈正相关(r=0.472,P<0.001),与Treg细胞、Th17细胞无明显相关性(P>0.05);PLT与治疗效果、Treg细胞呈正相关(r=0.405、0.405,均P<0.001),与...     

lncRNA H19、VEGF、TSGF在卵巢癌中的表达及与卵巢超声血流参数的相关性

目的 探讨长链非编码RNA H19(lncRNA H19)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)在卵巢癌中的表达,并分析其与卵巢超声血流参数的相关性。方法 选取2019年1月至2020年12月西安高新医院收治的卵巢癌患者116例作为卵巢癌组,另选取同期100例卵巢良性肿瘤患者作为良性组,100例健康体检女性作为对照组。检测3组研究对象的lncRNA H19、VEGF、TSGF水平,并测定其卵巢超声血流参数[收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]。采用受试者工作特征曲线分析lncRNA H19、VEGF、TSGF对卵巢癌的诊断价值,采用Pearson相关分析卵巢癌患者lncRNA H19、VEGF、TSGF水平与卵巢超声血流参数的相关性。结果 卵巢癌组lncRNA H19、VEGF、TSGF水平明显高于良性组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。lncRNA H19、VEGF、TSGF联合检测诊断卵巢癌的灵敏度和特异度分别为88.3%和85.9%,曲线下面积为0.902,高于各项指标单独检测。...