外科术后院内感染84例临床分析

目的 加深对外科术后院内感染临床特征及病原学特点的了解,强化医务人员预防与控制术后院内感染的意识.方法 对2007年1月～2008年12月间,首都医科大学附属北京友谊医院外科系统手术后发生的84例院内感染临床病例进行统计及分析.结果 我院外科系统院内感染高发科室依次为普外科,泌尿外科及脑外科;院内感染高发部位以呼吸系统感染为主;院内感染相关因素出现例次比前三位的依次为侵入性操作,术中使用全麻,住院总时间大于1个月;病原体以革兰阴性杆菌为主占49.58%,而革兰阳性球菌占35.77%,真菌占14.63%.结论 医务人员应提高预防与控制术后院内感染的意识,采取综合性的防范措施,降低外科术后院内感染的发生.     

电脑键盘可以传播红眼病

<正>"红眼病"实际上是指流行性急性结膜炎,包括流行性角膜结膜炎和流行性出血性结膜炎。它们传染性很强,潜伏期短,发病时病人眼睑和结膜红肿,眼部发痒、疼痛、视力模糊,分泌物呈水样,并有异物感、畏光、流泪、刺痛。少数病人可伴有角膜病变而影响视力。     

碳纳米管对树突状细胞成熟和T细胞分化作用研究

Th分化在免疫应答过程中起着关键性的作用,主要由树突状细胞来调控。碳纳米管是由碳元素组成的空心管状纳米材料,可作为抗原载体。碳纳米管对树突状细胞和Th分化的影响是决定其免疫响应的关键因素。分析氧化多壁碳纳米管(CNT)对小鼠骨髓来源的树突状细胞(BMDCs)功能的影响,以及对过敏抗原多肽OVA_323-339的 Th1和Th2免疫反应的影响。实验结果显示,BMDCs大量吞噬CNT,但对其细胞表面活化标志分子CD86、MHCII以及细胞因子TNF-α表达没有明显变化。CNT/抗原复合物可促进BMDCs表面MHCII的表达和CD8⁺T细胞增殖,增殖细胞的比例由28.7%分别增加到40.6%、41.3%和29.6%。Th2型细胞因子IL-4、IL-13和IL-10的表达和CD4⁺T的增殖受到抑制,增殖细胞的比例由54.4%减少到38.9%、46.6%和39.8%。研究结果提示,CNT不影响DCs的成熟和活化,但CNT可以影响过敏抗原的Th分化平衡,可抑制Th2型细胞因子的表达,促进Th1型免疫响应。     

2009-2014年南充市顺庆区不同人群HIV抗体监测结果分析

摘要:目的 了解顺庆区不同人群艾滋病感染状况和流行趋势,为制定艾滋病防治策略提供科学依据。方法 对2009-2014年顺庆区自愿检测者﹑医院筛查病人﹑羁押人员﹑暗娼等人群血样开展HIV抗体监测并进行资料分析。结果 共检测9979份血样,检出HIV抗体阳性138例,HIV抗体阳性率为1.38%。监测期间感染率无明显变化趋势(Z=1.28,P=0.20);从人群分布来看,医院筛查病人和自愿检测者高于其他人群,17岁以下及50岁以上人群高于其它年龄段人群,男性感染率高于女性。结论 顺庆区监测人群HIV感染率近年来无变化趋势,总体处于低流行水平。青少年和老年是今后干预工作的重点。     

大屯煤矿井下掘进工心血管系统健康状况调查

目的了解大屯煤矿井下掘进工心血管系统健康状况,为进一步改善卫生防护措施和制定健康保健策略提供依据。方法采用自行设计的《接尘作业人员调查表》,对大屯煤矿两个分矿从事井下掘进工作的所有工人进行调查及职业性体检,并对资料进行分析与评价。结果共调查895名工人,检出率比较高的有:高血压(11.17%)、窦缓(7.04%)、高血糖(6.59%)、高甘油三酯(21.79%)及高总胆固醇(3.24%)。姚桥矿工血糖、甘油三酯和低密度脂蛋白增高检出率、高密度脂蛋白降低检出率明显高于徐庄矿(P值均<0.05),高血压、窦缓、心室高电压以及右束支阻滞的异常检出率也明显高于徐庄矿(P值均<0.05)。结论高血脂和高血压是大屯煤矿掘进工主要的心血管疾病,应从改变生活习惯入手促进健康。     

儿童重症肺炎的实验室检查结果分析

目的研究肺炎支原体感染所致的重症肺炎的实验室检查结果,探讨相关危险因素。方法回顾性分析济宁市第一人民医院2018年6月1日至2019年6月1日收治的肺炎支原体感染导致的大叶性肺炎患儿的临床资料,其中确诊为重症肺炎的患儿设为重症组(46例),确诊为非重症肺炎的患儿设为对照组(30例),分析并比较两组患儿的病原学检查等结果。结果重症组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体、谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)水平及肺炎支原体DNA(MP-DNA)、MP-IgM滴度均高于对照组(Z值分别为-2.120、-2.418、-2.159、-2.749、-2.192、-2.834、-2.587,均P<0.05),白蛋白(ALB)水平低于对照组(t=2.485,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,MP-DNA滴度是重症肺炎的独立影响因素,OR=2.074,95%CI:1.161~3.704,表明随着MP-DNA浓度越高,发生重症肺炎的风险越大。ROC曲线分析结果显示,MP-DNA拷贝数大于4.47时,预测重症肺炎的灵敏度和特异度分别为50.00%和96.67%;当MP-IgM滴度大于1∶640时预测重症肺炎的灵敏度和特异度分别为43.48%和93.33%。结论D-二聚体、PCT、CRP、ALT、LDH升高及白蛋白降低有助于识别重症肺炎,MP-DNA是重症肺炎发生的独立影响因素。     

泵对泵更换技术在持续输注血管活性类药物冠心病患者中的应用研究

目的评价泵对泵更换技术在持续使用血管活性药物冠心病患者更换泵针时的影响。方法将240例使用血管活性药物的冠心病患者根据随机数字表法随机分为观察组和对照组,观察组在续泵时采取泵对泵更换技术更换泵针;对照组采用传统的方式更换泵针。记录两组患者在更换泵针后0.5h内是否出现心律失常,5min后患者的血压及心率波动情况。结果采用泵对泵更换技术的观察组更换泵针后0.5h内心律失常发生率明显低于对照组(P0.05),5min后血压、心率变化发生率明显低于对照组(P0.05),血流动力学稳定性方面比较,观察组优于对照组。结论使用血管活性药物的冠心病患者在更换泵针时采取泵对泵更换技术可降低不良事件的发生率。     

背向散射积分技术在检测移植肾慢性排异反应中的应用价值

目的应用背向散射积分技术检测移植肾脏疾病,并初步探讨背向散射积分技术在检测移植肾慢性排斥反应中的应用价值。方法将全部研究对象分为病例组和正常对照组,应用HP5500型超声诊断仪分别检测其肾脏的图像平均强度（AII）、图像峰-峰强度（PPI）,并计算标化的背向散射积分（IBS％）、标化的图像峰-峰强度（PPI％）,分别对各值进行分析比较。结果（1）病例组肾皮质IBS％值较正常对照组增高（P〈0．05）,PPI值、PPI％值较正常对照组增高,但无统计学意义。（2）病例组（②、③、④）随肾功能损害程度的加重,[肾皮质-肾髓质IBS％]值逐渐下降,与正常对照（①）组均存在差别,但均无统计学意义。结论（1）应用IBS技术可以实现超声对肾脏病变的定性、定量诊断。（2）IBS值可以反映移植肾脏慢性排异反应的声学改变。     

不稳定型心绞痛的护理体会

目的:总结预防急性心肌梗死及猝死的护理体会.方法:对512例不稳定型心绞痛患者进行护理.结果:273例心绞痛缓解后接受选择性冠状动脉造影术,78例用PTCA及支架植入术治疗,余161例中13例发生Q波型心梗,6例发生非Q波型心梗,2例猝死,12例接,受外科搭桥术治疗.结论:对心绞痛疼痛性质、心电图变化及心肌酶谱改变的准确观察是预防并发症的关键,绝对卧床休息及对治疗后出血倾向的观察是护理的重点,密切观察介入术后并发症及对患者的健康教育是保证治疗效果的重要措施.