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272.
目的探讨良恶性肝脏局灶性病灶(focal liver lesions,FLL)超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUs)的时间一强度曲线(time-intensity curve,TIC)形态和声学定量参数变化特征。方法应用反向脉冲谐波显像(pulse inversion harmonic imaging,PIH)技术对94例FLL行实时CEUS检查,以声学定量分析软件绘制不同FLL的TIC,对比分析良恶性病灶的TIC形态和定量参数变化特征。结果良性病灶TIC形态呈慢上慢下型,恶性病灶呈快上快下型。恶性病灶的声学定量参数包括始增时间、增强时间、达峰时间、始消时间、降支减半时间均早于良性病灶,上升支斜率、50%清除斜率大于良性病灶(P〈0.05,P〈0.001)。动脉相早期恶性病灶呈高灌注型,良性病灶呈低灌注型,门脉相及延迟相恶性者呈低灌注型,良性者呈高灌注型。结论CEUS的TIC形态和定量参数变化特征对FLL的良恶性鉴别有重要价值。 相似文献
273.
国务院于2002年4月14日发布了《医疗事故处理条例》(下称《条例》),取代了过去的《医疗事故处理办法》,最高人民法院于2003年1月6日颁布了《关于参照医疗事故处理条例审理医疗纠纷民事案件的通知》,从而构建起了一套全新的医疗事故鉴定制度. 相似文献
274.
目的:探讨浅表软组织部位侵袭性纤维瘤病的超声声像图特征.方法:回顾性分析经组织病理学证实的26例浅表软组织部位侵袭性纤维瘤病的超声声像图表现.结果:二维超声显示26例侵袭性纤维瘤病灶大小不等,其中13例(13/26,50.0%)最大径≥3 cm;23例(23/26,88.46%)边界不清晰、未见完整包膜;26例(26/... 相似文献
275.
目的 了解某院住院患者术后死亡原发系统疾病和死因构成,为医院加强围手术期管理提供数据支持。方法 从某三甲综合医院住院病案首页信息系统中检索2018年1月1日-2020年12月31日住院手术后死亡的患者118例,对主要诊断、年龄、性别、出院日期、入院途径、出院科室、手术方式、死亡原因进行系统回顾、分类整理和归纳总结,采用Friedman检验和Wilcoxonsigned-rank检验进行分析。结果 某院期内死亡总数1335例,术后死亡病例118例,术后死亡病例占比从2018年的10.98%下降到2020年的7.84%,Friedman检验的P=0.024,≥65岁年龄组占比为69.49%,通过Friedman检验的P=0.011,两者P<0.05,差异存在统计学意义。术后死亡原发系统疾病由循环系统、肿瘤、消化系统、损伤和中毒及其他系统疾病组成;死亡原因中发生并发症的占比为39.83%,术后原发病进行性加重占比为36.44%;≥65岁组术后并发症占比为45.12%;术后死亡病例共涉及10个科室;非预期进入ICU的34例分布在7个科室;非计划再次手术的6例涉及3个科室。结论 研究数据显... 相似文献
276.
[目的]研究黄芪预处理对大鼠肠系膜缺血/再灌注损伤的影响并探讨其机制。[方法]取120只实验用大鼠随机分为假手术组、模型组、银杏叶提取物(3.15 mg/kg)预处理组和黄芪(5、10、20 g/kg)预处理组,每组20只,术前7 d开始腹腔注射给药(每日1次),采用夹闭肠系膜上动脉45 min的方法制备肠系膜缺血再灌注大鼠模型。再灌注2 h后,取肠组织观察并测定肠组织含水量,苏木精-伊红(HE)染色观察肠组织形态结构变化并进行Chiu’s评分。检测肠组织中抗氧化酶[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)]活性、丙二醛(MDA)含量、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)含量、细胞凋亡状况并计算凋亡指数(AI)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶9(Caspase-9)活性、NF-κB蛋白表达并进行半定量分析。[结果]与模型组比较,黄芪预处理组大鼠肠组织外观明显红润、水肿状况明显改善,肠组织病变明显较轻。黄芪(10、20 g/kg)预处理组肠组织含水量显著降低,Chiu’s评分显著低于模型组,肠组织中SOD、CAT活性显著升高且MDA含量显著降低,CRP、TNF-α、IL-6含量显著降低,其中20 g/kg预处理组IL-1β含量显著降低且IL-10含量显著升高。黄芪预处理各组肠系膜细胞凋亡状况明显较轻,其中黄芪(10、20 g/kg)预处理组AI显著降低,肠组织中Caspase-3、Caspase-9活性显著降低、NF-κB蛋白表达显著下调,上述差异均具有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]黄芪预处理具有抑制大鼠肠系膜缺血/再灌注损伤的作用,其作用机制可能与黄芪能够降低氧化应激损伤、抑制炎症反应和细胞凋亡有关。 相似文献
277.
目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并发心力衰竭(HF)的危险因素, 构建临床预测评分模型并评估其预测价值。方法本研究为病例对照研究。检索电子病历智能检索系统, 采用非随机抽样的方法收集深圳市人民医院2020年1月至2021年9月住院的AECOPD并发HF的患者53例, 同期匹配单纯AECOPD患者53例, 比较2组患者的一般临床资料和主要实验室指标, 采用单因素及多因素logistic回归分析评估AECOPD患者并发HF的独立危险因素, 对各项危险因子赋分并构建临床预测模型, 绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC), 评估该临床模型预测能力。采用Hosmer-Lemeshow检验和Bootstrap法进行模型的内部验证并测试模型的准确度。结果 AECOPD并发HF组的年龄、糖尿病史、冠状动脉粥样硬化性心脏病史、心房颤动史、高尿酸血症史、肺动脉高压、钾离子及空腹血糖均显著高于单纯AECOPD组(P值均<0.05), 而该组的低密度脂蛋白胆固醇、肾小球滤过率(GFR)则显著低于单纯AECOPD组(P值均<0.05);基于单因素及多因素log... 相似文献
278.
目的:探讨Ⅱ期乳腺癌外科手术的远期疗效。方法:我院自1973年1月到1983年12月共手术治疗765例Ⅱ期乳腺癌,占经治可手术女性乳腺癌2665例的28.7%。其中肿瘤≤2cm者(T1N1b)50例,2.1~3cm者362例,3.1~4cm者238例,4.1~5cm者115例。行扩大根治术仅2例,传统根治术434例,改良根治术280例和全乳切除术49例。按病理类型、淋巴结转移以及生存情况进行分析研究。结果:临床为N0者病理检查31%见淋巴结转移,T1N1b者59.2%阳性,T2N1者56.9%阳性。本组病例的3年复发率为4.2%;5年生存率、健在率分别为77.4%及70.0%;10年生存率、健在率分别为62.4%及60.2%。其中非浸润性癌,早期浸润性癌,浸润性特殊型癌及浸润性非特殊型癌3年复发率分别为0%、2.1%、2.0%及4.8%;5年生存率和5年健在率分别为93.3%、90.0%,80.9%、78.7%,86.0%、82.0%及75.6%、67.4%;10年生存率和10年健在率分别为89.7%、89.7%,75.6%、75.6%,78.0%、72.0%及58.8%、56.7%。原发癌≤2cm(T1N1b)、2.1~3cm、3.1~4cm及4.1~5cm者的3年复发率分别为10.0%、2.8%、4.3%及6.3%;5年生存率和5年健在率分别为60.0%、50.0%,82.1%、74.4%,75.4%、68.5%及74.5%、68.2%;10年生存率和10年健在率分别为46.9%、42.9%,68.3%、66.0%,57.1%、54.9%及61.7%、60.7%。结论:Ⅱ期乳腺癌治疗结果与术式无明显相关,降低3年复发率,提高5年、10年生存率、健在率的关键是辅助化疗. 相似文献
279.
280.
目的探讨MUTYH基因AluYb8插入变异与老年人左心室舒张功能减退的相关性。方法回顾性分析, 选取老年左心室舒张功能减退患者498例(疾病组)及非左心室舒张功能减退者155例(对照组), 采用聚合酶链反应鉴定MUTYH基因AluYb8插入缺失在样本中的分布情况, 高分辨彩色多普勒超声仪测量心功能。结果在疾病组, A/A、A/P、P/P 3种基因型频率分别为30.1%(150/498)、48.4%(241/498)、21.5%(107/498), 对照组3种基因型频率分别为27.7%(43/155)、54.8%(85/155)、17.5%(27/155), 两组基因型(χ2=2.162, P=0.339)及等位基因(χ2=1.342, P=0.794)频率分布差异均无统计学意义。进一步分层分析结果显示, 老年糖尿病患者左心室舒张功能减退者和对照组基因型频率(χ2=7.173, P=0.028)、等位基因频率(χ2=8.352, P=0.015)分布差异具有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示, 老年糖尿病人群中, P等位基因携带者左心室舒张功能减退发病风险较未携带者高(O... 相似文献