评价常规超声联合超声弹性成像诊断甲状腺癌的临床价值

目的本研究旨在探讨常规超声联合弹性成像在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法选取甲状腺肿物患者128例,共168个结节,行常规超声和超声弹性成像检查,以病理结果为＂金标准＂,计算常规超声及与弹性超声成像联合诊断甲状腺癌的敏感性、特异性和准确性。结果常规超声诊断甲状腺癌的敏感性90.0%、特异性84.6%、准确性86.9%。常规超声联合弹性成像诊断的敏感性94.3%、特异性93.9%、准确性94.0%。两者准确性比较,差异有统计学意义（2=4.974,P〈0.05）。结论常规超声联合弹性成像可以提高超声对甲状腺结节良恶性诊断的准确性。     

声辐射力脉冲成像技术对肝占位性病变的诊断价值

目的 探讨声辐射力脉冲成像技术(ARFI)对肝占位性病变良、恶性鉴别诊断的临床价值.方法 采用灰阶超声和ARFI技术对63例肝肿瘤患者(共80个病灶)进行检查,对所有病灶的硬度进行半定量分析,并将其与病理结果对照分析,计算超声弹性成像诊断肝脏恶性肿瘤的敏感性、特异性及准确性.结果 恶性结节超声弹性图像评分明显高于良性结节,差异有统计学意义(P＜0.01).以弹性评分≥3分为诊断界点,诊断为良性病变者39个,恶性病变者41个,误诊7个,诊断敏感性、特异性及准确性分别为83.89％、80.00％和91.18％.结论 ARFI技术可识别肝占位性病变和正常组织间的弹性差异,对肝占位性病变良恶性有一定的诊断价值.     

冠心病合并左心功能不全行PTCA及支架植入术的护理

以经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)为基础的介入疗法已成为治疗冠心病的重要手段之一,其创伤小,患者痛苦小,总体远期疗效与冠状动脉搭桥术相同,明显优于单纯药物治疗.1995年6月至1999年6月我们用PT-CA及支架术治疗了36例左室射血分数(LVEF)＜40%的冠心病患者,疗效良好,现总结如下.……     

新型敷料用于小面积烧伤的效果观察

目的通过使用新型敷料治疗小面积烧伤，减少了病人的痛苦，加快了伤口的愈合。方法根据烧伤创面不同时期分别采用透明膜类敷料、水胶体、水凝胶、藻酸盐、海绵类浸润愈合。结果新型敷料对小面积烧伤的治疗取得满意疗效。结论各类新型敷料既符合现代伤口敷料的特点，在伤口愈合的不同阶段，使用不同的敷料，可为创面愈合提供最佳的环境。     

综合护理干预对原发性肝癌经皮射频消融术后患者生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对原发性肝癌经皮射频消融术后患者生活质量的影响。方法纳入2010年3月至2014年10月于河南省肿瘤医院住院治疗的原发性肝癌患者376例,均行经皮射频消融术治疗。按照入院顺序随机分为两组:对照组和观察组,每组各188例。对照组患者采用术后常规护理,观察组患者采用综合护理干预,直至出院。评价护理干预前后两组患者的生存质量。结果观察组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总生活质量均较治疗前有显著进步,差异有统计学意义(P<0.01);且各项指标均显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组患者躯体功能、社会功能均较治疗前有进步,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能够改善原发性肝癌经皮射频消融术后患者的躯体功能、角色功能及社会功能,提高患者认知,消除负性情绪,提高术后的生活质量。     

梗阻性黄疸患者免疫功能的变化

梗阻性黄疸患者由于机体免疫功能障碍而有较高的并发症、病死率。笔者结合近年文献资料初步综述了梗阻性黄疸患者机体免疫功能各个方面的变化及其相关的临床意义。     

双腔起搏器起搏频率的合理程控对预防心房颤动发作的作用

了解安装双腔起搏器 (DDD)及程控起搏频率后对心房颤动(AF)发作的影响 ,对 45例病窦综合征合并阵发AF者安装DDD起搏器 ,并根据AF发作前心动周期PP或P′P间期计算心率 ,以此为基础增加 5次 /分心跳 ,程控患者起搏频率 ,追踪观察安装DDD起搏器前、后及程控起搏频率后 ,每月平均AF发作次数 ,并进行对比分析。结果 :安装DDD起搏器后AF发作次数较安装起搏器前减少 (2 .8±1.92vs 4.3± 2 .3 1次 /月 ,P <0 .0 5 ) ,12例未发作。程控起搏频率后AF发作较安装起搏器前AF发作次数明显减少 (2 .2± 1.48vs 4.3±2 .3 1次 /月 ,P <0 .0 1) ,19例未发作 ;较程控起搏频率前AF发作例数明显减少 (P <0 .0 5 ) ,7例未发作。结论 :病窦综合征伴阵发AF患者安装DDD起搏器及适当程控起搏频率可预防AF发作。     

IL—4受体介导的T细胞增殖信号传导及研究进展

T细胞是哮喘发病机制中的核心细胞，IL—4等细胞因子通过IL—4受体调控细胞周期而诱导了T细胞的增殖分化，在哮喘中有极为重要的作用。而IL—4受体介导的T细胞增殖主要是通过JAK—STAT和P13K两条信号传导通路实现。掌握这两条信号传导通路及其对T细胞增殖的调控规律将有利于为探索哮喘治疗提供新的思路。     

呼出气一氧化氮检测对老年慢性咳嗽的诊疗价值

目的：探讨呼出气一氧化氮（ FeNO）检测对老年慢性咳嗽相关疾病的诊疗意义。方法选取老年咳嗽变异型哮喘（ CVA）、上气道咳嗽综合征（ UACS）、慢性支气管炎、感染后咳嗽患者各20例,对所有患者均进行胸部影像学、FeNO及肺通气功能检测,分析4组患者间FeNO、FEV1／pred％、FEV1／FVC的差异,以及各组内FeNO与FEV1／pred％、FEV1／FVC的相关性。结果4组患者间FEV1／pred％及FEV1／FVC差异均无统计学意义（ P＞0.05）;CVA患者的FeNO显著高于其他3组患者（ P＜0.05）;感染后咳嗽患者的FeNO呈轻度升高,高于国人FeNO的正常水平,但该值与UACS患者及慢性支气管炎患者相比,差异无统计学意义（ P＞0.05）;4组FeNO与FEV1／pred％及FEV1／FVC之间无显著相关性（ P＞0.05）。结论对于不同病因所致慢性咳嗽的老年患者,其FeNO水平也存在一定差异,故FeNO检测对老年慢性咳嗽的诊疗具有一定的指导意义。