某三级综合医院多重耐药菌防控管理新模式探讨

目的 探讨风险评估联合PDCA循环法在多重耐药菌(MDRO)感染防控中的应用效果。方法 选取某三级甲等综合医院2019年7月—2020年6月“五类七种”目标性监测MDRO的相关资料。2019年7—12月为干预前阶段,2020年1—6月为干预后阶段。根据2019年风险评估的结果,引入PDCA循环法对MDRO检出情况及防控措施落实情况进行干预管理,比较干预前后MDRO检出情况及防控措施执行率。结果 干预前共纳入MDRO感染患者124例,干预后纳入129例。干预后抗菌药物治疗前病原学送检率(39.43%)高于干预前(33.13%),差异有统计学意义(P<0.001)。实施风险评估联合PDCA循环干预后MDRO防控措施总执行率为82.83%,高于干预前的61.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后MDRO防控措施知晓情况、危急值报告、开具隔离医嘱、经荧光监测床单位清洁消毒、操作前后执行手卫生、MDRO早交班、通知接诊科室采取隔离措施、执行终末消毒8项措施的执行率较干预前均提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后MDRO检出率为8.08%,低于干预前的10...     

读《麻风图谱》

人民卫生出版社出版的杨、尤二位老教授所主编的麻风图谱第二版(1963年11月,北京),较第一版增加了21幅新的临床照片,减少了一幅不清楚者,共载临床、骨撬照片和病理图244幅,精装,正页154页.     

床上“蹬三轮”保护关节

对于本身关节就不太好的人来说,要纠正一个误区,当感觉骨关节不适的时候,不要休息不活动,而是要在病情允许的范围内进行正确、适当的体育锻炼.这样不仅能缓解关节疼痛,还能防止病情进一步发展,并有利于病情的恢复.下面介绍一下适合锻炼关节的五个有效方法:平躺蹬三轮:每天早晚躺在床上,模仿蹬三轮的动作,手抓着车把,脚蹬着蹬子,要让踝关节到肩关节的各个关节都得到锻炼.     

循证护理与常规护理在肺癌患者放疗中的作用比较

目的探讨循证护理在肺癌患者放疗中应用的临床效果。方法选取80例肺癌Ⅱ期放疗患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组运用循证护理,对照组运用恶性肿瘤放射治疗常规护理,对2组患者在住院放疗期间医疗护理满意度、住院费用进行比较。结果观察组医疗护理满意度100%,对照组医疗护理满意度85%,观察组患者对医疗护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论循证护理较常规护理更能提高护理水平,提高医疗护理满意度。     

测定麻风菌死活的新方法——荧光(FDA/EB)双色染色

由于麻风菌死后能在组织中较长期地存留,通用的细菌指数(BI)并不能及时、准确地反映药物的杀菌效果。寻求确切易行的鉴别麻风菌死活的方法,是长期以来治疗中需要解决的问题。用形态指数(MI)来反映麻风菌的死活,目前已断定其不确实。当前可用的测定麻风菌死活的方法有鼠足垫接种、菌体三磷酸腺苷定量、     

环境中出现不能培养的抗酸菌及其与麻风菌的关系

我们将Shepard设计的鼠足垫接种麻风菌的技术用于从环境标本中分离“不能培养的抗酸杆菌”(NC AFB)获得成功。在挪威以前麻风流行区采集的标本中,证明有NC AFB。以后,从目前麻风流行区(象牙海岸、印度、秘鲁、葡萄牙)采集的标本中也获得NC AFB。分离到的NC AFB呈多形性抗酸杆菌,它类似麻风菌,可在小鼠足垫有限地繁殖,甚至传代后也是如此。将它用Lowenstin—Tensen,Middlebrook等一般培养基培养均失败。基于这种菌的形态属性和显然的抗酸性,推测这种菌为分枝杆菌属。     

东南亚的麻风

1。引言麻风仍然是东南亚地区的一个重要的公共卫生问题。这种热带和亚热带的传染病是从非洲蔓延到东南亚的,这个地方已成为古老的麻风之家。这个地区大部分国家以农业为主,经济收益处于低、中度水平,而居民的密度高,婴儿死亡率高,出生预期寿命低,文化低,有特殊的生活规格。这个地区统计有570万麻风患者,几乎占全世界麻风病人总数的50％。印度有400万病人,占东南亚麻风病人总数的70％。麻风成为主要公共卫生问题的尚有:缅甸、不丹、印尼、泰国、尼泊尔、马来西亚、越南和菲律宾(见表1)。虽然近来麻风防治工作取得一些进展,但仍系这个地区优先关注的问题,特别是我们要在2000年致力于达到社会的卫生目标。2.主要流行情况2、1.东南亚麻风分布不均匀,甚至在同一国家内分布也不均匀,倾向于呈局部地区、村庄甚至家内分布。这种集簇性分布在低流行区最著,在高流行区则不那么明显。2、2.年龄年龄分布不一致,来自菲律宾、缅甸和南印度的报告,发病率的高峰通常在10-20岁组。少菌型麻风     

分娩球联合自由体位在初产妇助产护理中的应用价值分析

目的 分析分娩球联合自由体位在初产妇助产护理中的应用价值.方法 选择2018年6月—2019年6月在该院分娩的初产妇581名作为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组290名采取常规的护理干预,观察组291名在对照组的基础上采取分娩球联合自由体位的助产护理干预.比较两组初产妇产程时间、分娩结局、产后出血量以及VAS评...     

蚌埠市禹会区395例体弱儿发病情况调查及干预措施分析

目的总结蚌埠市禹会区体弱儿发病情况及其干预措施。方法对2006/2010辖区散居儿童12054人进行体格检查、部分做血常规、骨碱性磷酸酶、微量元素检测。对辖区儿保工作人员培训,教育家长改变育儿理念,并对体弱儿童进行系统管理、早期干预。结果发现体弱儿童395例,占体检总数的3.38%。其中,营养性疾病占86.8%,发病率依次为佝偻病、贫血和营养不良。结论对体弱儿管理的建议,要积极落实保健措施;体弱儿的管理者要提高素质。早期干预、可提高保健质量,使儿童身心能够健康成长。