新生儿高胆红素血症38例临床分析

新生儿高胆红素血症是新生儿早期常见疾病,可由多种原因引起,严重者可导致新生儿高胆红素脑病（核黄疸）,遗留严重中枢神经系统性疾病。本文分析2006年8月至2007年8月所致的38例高胆红素血症患儿,结合临床体会如下。     

腹式呼吸治疗冠心病临床疗效观察

目的观察腹式呼吸对社区冠心病(CHD)患者临床症状及心电图ST-T、血清总胆固醇(TC)的影响,探讨其作用机制和临床意义。方法选择30例住院治疗的冠心病患者,随机分为试验组(15例,常规药物治疗加腹式呼吸训练)与对照组(15例,单纯常规药物治疗),观察治疗前后2组患者心绞痛等临床症状计分,静息心电图ST-T,血清TC的变化,并根据临床疗效评定标准对2组临床总疗效进行比较。结果试验组临床总有效率为80%,对照组为67%(P<0.01);实验组静息心电图有效率、心绞痛缓解率分别为(87%,93%),对照组分别为(47%,73%),差异有统计学意义,P均<0.05;实验组血清TC含量由治疗前(5.8±0.6)mmol/L下降至(4.6±0.5)mmol/L(P<0.01),临床症状由治疗前的13.5±1.3下降到3.3±1.5,P<0.05)。结论腹式呼吸治疗冠心病疗效确切,简便易行,是心血管药物治疗冠心病同时、有效的协同疗法,可在社区冠心病防治中推广应用。     

蒙脱石散减少阿奇霉素不良反应的临床观察

我们对38例3～13岁患儿在输注阿奇霉素前0.5h嘱其口服蒙脱石散、临床观察取得满意疗效。现报告如下。     

二七社区卫生服务中心手足口病流行病学调查

从2008年4月~2008年7月对武汉二七社区的小儿手足口病开展疫情调查,并将调查情况进行了流行病学研究。     

腹部闭合性损伤诊治分析

随着我国经济的发展和人民群众生活水平的提高,交通工具日益增多,各种施工现场也处处可见,因此,难免会出现各种损伤和创伤。腹部闭合性损伤是急诊科常见的病例,病情复杂,常常合并其他外伤,早期明确诊断,纠正休克,采取正确的治疗,是降低腹部闭合性损伤死亡率,争取手术时机的关键。通过对我院2005年6月-2008年6月收治的80例腹部闭合性损伤患者的诊治经过进行回顾性分析,总结急性腹部闭合性损伤患者诊治的经验,现报告如下：     

儿童咳嗽变异性哮喘误诊180例临床分析

目的 探讨小儿咳嗽变异性哮喘的误诊原因,提高其诊断水平. 方法 总结180例误诊的咳嗽变异性哮喘患儿临床资料,分析其误诊原因. 结果咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为主要表现,缺少肺部体征,临床极易误诊,本组病例在确诊前均被误诊,其中误诊为支气管炎51例,迁延性肺炎32例、反复呼吸道感染30例,支原体肺炎22例,过敏性咳嗽12例,慢性咽炎9例,慢性扁桃体炎8例、百日咳7例、结核感染3例、支气管异物3例,支气管扩张2例,胃食道返流1例. 结论对该病的认识不足、询问病史不详、缺乏必要的辅助检查、滥用抗生素、激素及凭经验诊治对病情缺乏全面分析等是造成误诊的主要原因,减少误诊的关键是认识该病的特点,提高医师对该病的诊治水平.     

创伤后应激障碍检查表-平民版在地震灾区初中生中的信效度

Objective To test psychometric properties of the PTSD checklist-civilian version(PCL-C) among junior school students from earthquake-hit region.Methods PC L-C Chinese Version, Rosenberg self-esteem scale and SCL-90 were utilized to assess 560 junior school students from earthquake-hit region.Results Firstly,the internal consistency of the total scale and three subscales were qualified, the coefficient alphas were 0.890,0.734,0.789 and 0.722, respectively; 307 participants, from the first samples, engaged in the second test two months after the first assessment.The test-retest stability was re-experiencing 0.40(P ＜ 0.01 ) ,avoidance 0.45 (P＜ 0.01 ), hyper-arousal 0.448 (P ＜ 0.01 ), total scale 0.535 (P ＜ 0.01 ), respectively.Secondly, the results of criteria validity showed PCL-C and its three subscales had negative correlation with self-esteem (r =-0.192 ～-0.299, P ＜ 0.01 ), and had positive-related with SCL-90 and its subscales of depression, anxiety, and psychotic (r=0.563 ～0.775, P＜0.01 ).Finally,the results of empirical validity revealed that based on the score on PCL-Ccould differentiate those people who have significant different scores on SCL-90.Conclusions The PCL-C hadgood reliabilities and validities,which could be used to assess the severity of PTSD.     

初中生地震5个月后创伤后应激障碍症状发生率调查

目的 调查汶川地震5个月后青少年群体创伤后应激障碍(PTSD)症状的发生率.方法 采用创伤后应激障碍检查表.平民版(PCL-C)中文版在地震发生5个月后对灾区560名初中生进行调查.结果 (1)以满足DSM-Ⅳ所规定的PTSD症状为标准,结果发现符合PTSD诊断的有85例,占总数的15.18%;(2)受灾青少年中表现最多的PTSD症状为"再体验"症状群中的"想起此事,内心就非常痛苦"和"高警觉"症状群中的"容易被突然的声音或动作吓得心惊肉跳",出现概率分别为50.71%和51.43%;(3)在PCL总分及3个因子得分上的性别主效应不显著(P>0.05),性别与年级的交互效应也不显著(P>0.05),但年级的主效应显著(P<0.05).事后检验显示9年级[总分(40.24±10.37)分,再体验(12.48± 3.84)分,回避(15.30±4.93)分,过度唤起(12.46±3.83)分]学生得分上均高于7年级[总分(36.12± 13.41)分,再体验(11.42±4.70)分,回避(13.63±5.75)分,过度唤起(11.07±4.38)分]和8年级[总分(34.29±11.59)分,再体验(10.72±4.00)分,回避(12.95±4.98)分,过度唤起(10.62±4.13)分],且差异有显著性(P<0.05);(4)满足"再体验""回避""高警觉"部分诊断标准的人数和比例分别为287人、166人、218和51.25%、29.64%、38.93%.以PCL 50分为划界分确定的人数为84人,占15%.结论 PTSD的发生率为15.18%,符合"再体验"诊断标准的人数和比例最大,超过50%.     

基于DCT医学图像压缩方法的研究与改进

经DCT变换压缩的医学图像复原后,不可避免地会出现方块效应.本文对方块效应产生的原因进行了分析,并对基于DCT医学图像压缩的方法进行了改进,提出自适应DCT变换系数修正方法,消除重建图像中的方块效应.改进后的方法可以较为理想地消除解压图像中因分块而产生的方块效应.