保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术临床观察

目的 探讨在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的方法 和临床意义.方法 98例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行改良根治术,保留肋间臂神经74例,切除24例,术后对患者进行随访观察.结果 保留肋间臂神经74例中,术后患者上臂内侧及腋部皮肤感觉正常69例(93.24%)、感觉异常5例(6.74%);切除肋间臂神经24例有23例出现感觉异常(95.83%),2组比较差异有统计学意义(X2=27.71,P＜0.01).随访12～28月,98例均无肿瘤局部复发.结论 在乳腺癌改良根治术中,保留肋间臂神经是可行的,能够有效地防止患侧腋窝及上肢皮肤感觉障碍的发生,改善患者术后生活质量,具有一定临床价值.     

山羊肺静脉心肌袖解剖学观测

目的观察山羊肺静脉心肌袖的形态特征,为异位房颤动物模型提供依据。方法对30例山羊肺静脉,充分暴露心肌袖,进行形态学观测。结果30例羊心均出现肺静脉心肌袖,其中斜形47.6%,环形40.9%,纵形11.5%。右上、右下、左下、左上肌袖厚度分别为0.46±0.14 mm、0.35±0.16 mm、0.35±0.11 mm、0.37±0.13 mm;长度分别为10.75±3.15 mm、9.46±2.20 mm、11.41±2.87 mm、9.20±2.88 mm。结论山羊肺静脉心肌袖出现率为100%,4支肺静脉中以右上肺静脉直径最大。     

采用综合治疗急性胰腺炎患者75例分析

急性胰腺炎是临床上较为多见的疾病，它是一种由于胰管阻塞、胰管内压力突然增高，以及胰腺血液供应不足等原因引起的急性炎症，在外科急腹症中仅次于阑尾炎、急性胆囊炎、消化性溃疡穿孔等疾病，它的病因尚不明了，治疗上有—定难度，死亡率高，在临床上已引起高度重视。我院自2002年以来，收治了急性胰腺炎患者75例，     

忘记我继续生活

男人和女人相爱四年，爱得很深。可是女人老是怀疑男人是否真心爱她，因而迟迟不愿与男人结婚。有一天，男人实在忍不住，大胆地向女人求婚。女人说：“在我答应你之前，你必须回答我几个问题．但绝对不许撒谎!”男人点了点头。     

安装心脏起搏器电视透视监视的体会（附48例报告）

1　临床资料1.1　一般情况　48例中,男29例,女19例,年龄29～78岁;病态窦房结25例,Ⅲ度房室传导阻滞19例,急性心肌梗塞2例,急性心肌炎1例,阿斯综合症1例。1.2　方法　在无菌条件下,选择一条方便的静脉插送心脏起搏器电极导线,永久性选用头静脉或颈外静脉。临时性选用股静脉、大隐静脉(选用5～7Ｆ电极导线),在Ｘ线电视透视的导引下将电极导线送至右心室,调整起搏器电极导线,使其定位于右心室心尖部并嵌顿于肌小梁中,使导线保持一定的张力,然后用起搏器测试仪测定参数,满意后,将起搏器与电极导线相连,利用心电监测观察起搏效果,达到要求后,将起…     

PAF拮抗剂对光化学反应后脑缺血中心区及半暗区单胺类递质的影响

目的：探讨血小板活化因子（PAF）与单胺类神经递质缺血性脑损伤中的可能机制，并观察PAF拮抗剂银杏内酯B对抗PAF所致脑缺血中心区及半暗区病理生理改变及其逆转单胺类递质代谢紊乱的作用。方法：采用光化学诱导树血栓性脑缺血模型，舌下静脉一次性注射银杏内酯B5mg·kg-1（光化学反应后6h），观察给药后缺血中心区及半暗区单胺类递质及脑水含量的变化。结果：给药组半暗区NE、DA及5－HT依次为（403．64±50.94）ng／gwt、（474．96±44．12）ng／gwt和（495．79±33．19）ng／gwt，均分别高于缺血组（254．95±42.26）ng／gwt（P＜0．01）、（403．28±34．86）ngwt（P＜0．01）和（410.58±33．24）ng／wt（P＜0．01）；而给药组半暗区脑水份含量为（81．75±0．80）％低于缺血组（83．85±0．96）％（P＜0．01）。结论：PAF与单胺类神经递质共同参与缺血性脑损伤，并且银杏内酯B能特异性拮抗PAF受体及减少单胺递质的释放而具有抗脑缺血效应。     

试论卫生监督监测中的经济法律关系

<正> 随着卫生改革的不断深化,近几年来,卫生监督测中过去许多无偿性的工作都实行了有偿服务,这对推动卫生防疫事业的发展起了重大作用,使过去许多无力开展的卫生监测项目得以顺利开展。本文试图对卫生监督监测中产生的经济法律关系作以简要论述,并对如何调整、保护建立起来的经济法律关系作初步探讨。经济法律关系,是指国家机关、企业、事业单位和其他社会组织相互之间,以及它们与公民之间,在经济活动中依法形成的权利和义务关系。任何一项具体的经济法律关系,都必须具备三个构成要素即经济法律关系的主体、客观和内容。     

脑静脉窦血栓形成65例临床与影像学分析

目的 探讨脑静脉窦血栓形成(CVST)的病因、临床表现及影像学特点.方法 回顾性分析65例CVST患者的临床表现、头颅CT、MRI、磁共振静脉血管造影及数字减影血管造影(DSA)特点.结果 本组65例CVST患者中,25例(38%)患者仅表现为单纯颅高压;头面部局部或全身感染者13例(20%);贫血4例(6%);服用避孕药史4例(6%);结缔组织及相关疾病4例(6%)(Behcet's病2例,系统性红斑狼疮2例),蛋白C缺乏2例(3%).9例急性患者的头颅CT平扫发现,2例存在"稠密三角征",3例存在"条带征".亚急性患者头颅MRI显示,静脉窦内主要为T1、T2高信号(33%,4/12).MRI发现急性、亚急性及慢性患者静脉性脑梗死的比例分别为38%(3/8)、33%(4/12)及18%(6/33).在行MRV检查的12例患者中,均发现静脉窦充盈缺损或中断(100%).DSA检查发现66%(40/61)累及2个或2个以上静脉窦,11%(7/61)累及大脑浅(深)静脉.结论 CVST病因复杂,起病形式多样,临床表现主要为颅高压等一些非特异性症状及体征;头颅CT及MRI分别对急性,亚急性CVST静脉窦内的血栓有较高的敏感性与特异性;MRV可快速、无创地诊断CVST.若以上检查仍不能明确诊断,应尽快行DSA检查,尤其是大脑浅(深)静脉血栓形成患者.     

三种治疗仪治疗慢性前列腺炎疗效比较

我科2008年10月-2009年10月采用腔道介入治疗仪、微波治疗仪、体外电场热疗仪三种前列腺治疗仪治疗慢性前列腺炎患者468例,现报道如下。