超声心动图在经皮穿刺动脉导管未闭栓塞术中的应用

超声心动图在经皮穿刺动脉导管未闭栓塞术中的应用解放军一五二医院黄元海，段作云，谢贞波，康生，孟庆友报道超声引导下１４例ＰＤＡ栓塞术的塞子定位和超声预选栓塞适应证。栓塞前，用２ＤＥ常规测量ＰＤＡ内径，长度和峡部前１／３内径，取三次均值，并除外逆分流。用...     

大隐静脉近端属支与变异的解剖观察(摘要)

<正> 就我室教、学员解剖的五十侧成年尸体(男28侧,女22侧)的大隐静脉观察结果如下:一、大隐静脉近端属支大隐静脉接近汇入股静脉处,收纳五条属支:①腹壁浅静脉;②阴部外浅静脉;③旋髂浅静脉;④股内侧浅静脉;⑤股外侧浅静脉。可分如下五型:     

便携多用气动呼吸器的研制

为早期预防多顺官衰竭，提高脑复苏的成功率，作者研制成一台控制呼吸下直观潮气量监测于一体的多呼吸器，方法：该机为时间切换，恒容型急救呼吸器，用于各种紧急情况下如矿山，交通或工厂的意外事故就地抢救，伤员送往医院的途中，在救护车，轮船以飞机上的呼吸抢救，手术后病人送往病房途中的人工呼吸，结果：应用气动ＢＡＩＮ呼吸，半紧闭呼吸，喷射呼吸共１６４例，各项技术指标均达到设计要求，结论：该呼吸机控制地直观监测潮     

盐酸戊乙奎醚在肺减容术中对心肺功能的保护作用

目的 探讨盐酸戊乙奎醚(长托宁)能否改善肺氧合功能及心脏功能.方法 开胸行肺减容术24例,随机分为长托宁组(A组)12例和对照组(B组)12例.A组麻醉前10min静注长托宁0.03mg/kg;B组术前30min肌注东莨菪碱0.006mg/kg.分别记录麻醉前和麻醉30、60、90min及术毕血气及氧合指标变化;观察呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、平均气道压(PeaK)、心率(HR)、吸痰次数及分泌物量.结果 A组术中、术毕各时间点动脉血氧分压(PaO2)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)均高于B组(P<0.01);而B组各时间点HR、PETCO2 、PeaK明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);A组术中、术毕分泌物及吸痰次数明显少于B组.结论 长托宁可以减少肺减容术单肺通气的肺损伤,改善肺氧合能力,同时减慢心率,降低心肌氧耗,改善心功能.     

大鼠骨髓源性血管内皮祖细胞体外培养分化及鉴定

目的：探索大鼠骨髓源性血管内皮祖细胞（EPCs）的培养、诱导分化及鉴定方法。方法：冲洗大鼠骨髓腔,梯度密度离心法获得单个核细胞,内皮细胞培养液EGM-2MV培养,通过细胞形态,免疫组化和免疫荧光检测CD34、VEGFR-2、vWF,CD133,摄取Dil-ac-LDL和结合FITC-Lectin-UEA-1,超微结构及染色体核型分析进行鉴定。结果：新分离的骨髓单个核细胞呈圆形,大小不一;48h后部分细胞开始贴壁,呈梭形、纺锤形或不规则形;4～8d呈细胞集落或线状排列;9～11d接近融合,呈典型鹅卵石样外观。贴壁细胞CD34、CD31、VEGFR-2、vWF、CD133均表达阳性并呈动态变化,能够摄取Dil-ac-LDL和结合FITC-Lectin-UEA-1,透射电镜见特征性Weible-Palade小体,能稳定保持二倍体核型。结论：本实验初步建立了一套大鼠骨髓血管内皮祖细胞分离、培养、诱导分化及鉴定方法体系。     

盐酸戊乙奎醚在鼾症患者腭咽成形术麻醉前用药的临床观察

目的:比较盐酸戊乙奎醚和阿托品用于鼾症患者的腭咽成形术术前用药的临床效果。方法:选择60例拟在全麻下行腭咽成形术的患者,ASA Ⅰ-Ⅱ级。随机分成术前肌注阿托品组(A组)和术前肌注盐酸戊乙奎醚组(P组),测定注射后15、30 min唾液分泌量,用视觉模拟评分(VAS)方法测定口干程度,记录不良反应。结果:两组患者一般情况无显著性差异(P>0.05)。肌注后30 min与入室时相比较,两组的口干度评分均有所增加,但组间差异无显著意义,但复苏拔管时,气管内吸引次数组间差异有显著意义(P<0.05)。A组HR显著增快(P<0.05和P<0.01),P组有减慢趋势,在30 min时最明显(P<0.01),但仍在基础值水平。P组与A组相比有显著差异(P<0.05)。结论:在腭咽成形术中盐酸戊乙奎醚能有效抑制腺体分泌,减少口腔分泌物,维持呼吸道干燥,而不增快HR,可取代阿托品成为理想的术前用药,但相对阿托品其价/效比比较高。     

胸科手术静吸复合全麻联合硬膜外麻醉的临床观察

尽管静吸复合全麻能进行有效地呼吸道管理,消除迷走神经的不良反射,但仍存在许多不足,已逐步被静吸复合全麻联合硬膜外阻滞所替代。     

PcDNA3.0-hVEGF165的构建及转染骨髓源性血管内皮祖细胞的体外研究

目的构建hVEGF165真核表达载体,进行血管内皮生长因子(VEGF)转染骨髓源性血管内皮祖细胞(EPC)的体外基础研究。方法设计引物后ECV304细胞克隆基因,构建真核表达型的PcDNA3.0-hVEGF165。EGM-2MV培养基培养大鼠骨髓中的单个核细胞,免疫细胞化学及电镜鉴定EPC,脂质体介导PcDNA3.0-hVEGF165转染EPC,转染后ELISA法检测培养上清中VEGF蛋白水平,MTT法评价VEGF转染EPC后对细胞活性的影响。结果构建真核表达型的PcDNA3.0-hVEGF165成功,EGM-2MV培养出的大鼠骨髓EPC能表达CD34、CD133、FLK-1等特征性的细胞表面标志,脂质体介导PcDNA3.0-hVEGF转染EPC能表达较高浓度的VEGF蛋白水平,VEGF转染后对EPC的增殖无影响。结论脂质体介导PcDNA3.0-hVEGF165转染EPC后能表达一定浓度的VEGF蛋白,并对EPC的活性无明显影响。