急性心肌梗塞心肺复苏后静脉溶栓治疗1例报告

1 病例资料 患者,女性,61岁,因持续性咽痛1小时,神志不清约10分钟,于1996年10月4日20:45来诊,当时呼吸心跳停止,即给予胸外心脏按压,气管内插管,人工辅助呼吸。20:48心电示波出现室颤,即刻电除颤200瓦秒,20:50恢复窦性心律,心率102次/分。血压升至14/9kPa,21:00自主呼吸恢复。心电图检查 I、aVL、     

下泪小点扩口咬切术临床分析

泪溢是常见的泪器疾病,主要病因之一是泪点狭窄或轻度外翻影响泪液排出。其治疗方法颇多,国外学者推荐“三剪术、一剪术、环钻法”等。近来国内报导采用咬切器扩大泪点治疗本病,收到满意效果。现将我科83年以来开展下泪小点扩口咬切术治疗泪溢患者101例报告如下: 资料分析性别:男性46例,女性55例。年龄:10～20岁l1     

肺出血-肾炎综合征21例报告

肺出血 -肾炎综合征 (Goodpasture′sSyndrone)是一种原因不明、由第II型变态反应引起的、主要见于青年男性的罕见疾病 ,主要临床表现为反复的肺出血 (血痰 )、贫血和肾出血(血尿 ) ,病变发展迅速 ,预后凶险 ,常因窒息、呼吸功能衰竭或肾功能衰竭而死亡。本文对解放军总医院 1988年 6月— 2 0 0 2年 12月收治的 2 1例肺出血 -肾炎综合征总结分析如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 2 1例患者中 ,男 16例 ,女 5例 ;年龄 2 1～ 4 5岁 ,平均 2 9.8岁 ;病程最短 16d,最长 9年 ,平均 10 6d ;6例发病前有上呼吸道感染史 ,3例有明确汽油、煤油接…     

2021年急诊医学研究进展

自然界没有风风雨雨,大地就不会春华秋实。2021年是全球格局变化最大的一年,全世界人民继续面对新型冠状病毒疫情变化。急诊医学作为以时间维度设立的临床学科,急诊工作者们一直奋斗在抗击疫情的第一线,由此催生了一些特殊环境下急诊救治的概念更新,同时也引发了人们对传统领域的深度思考。急诊专业的涉及面较广,本着拾遗补阙的原则,将...     

全身亚低温对家兔持续性急性心肌梗死24h梗死面积的研究

目的 :探讨亚低温疗法对家兔持续性心肌梗死 2 4h梗死面积的影响。方法 :13只家兔随机分为常温组和亚低温组 ,开胸结扎心脏前降支建立急性心肌梗死模型。亚低温组通过物理降温使结扎后 30min体温降到 35℃以下 ,保持在 33～ 35℃之间 ;常温组体温维持在 38℃以上 ,取心染色切片 ,计算梗死心肌和左室心肌重量。结果 :①常温组恶性心律失常发生率高于亚低温组 (1/7比 0 /6 ) ,死亡率也高于亚低温组 (1/7比 0 /6 )。②亚低温组梗死 2 4h血清CK -MB活力低于常温组 (34119.33± 115 32 .6 9比 4 6 95 0± 12 915U/L ;P =0 .0 99)。③亚低温组梗死心肌重量与常温组相近 (0 .5 7± 0 .0 5比 0 .6 0± 0 .0 9;P >0 .0 5 )。占左室心肌重量的比例也相近 (16± 1%比 16± 1% ;P >0 .0 5 )。结论 :亚低温疗法并不能缩小家兔持续性心肌梗死 2 4h的面积 ,但可以减少心肌酶的释放 ,延缓心肌细胞的坏死速度。     

主动脉壁间血肿误诊为泌尿系结石原因分析

目的探讨主动脉壁间血肿(aortic intramural hematoma,IMH)临床特点及误诊原因。方法对我院收治的1例误诊为泌尿系结石IMH的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者因左侧腹部疼痛伴腰部疼痛5 d,加重1 d入院。外院诊断为泌尿系结石,予相应治疗无效。入我院后2次查血浆D-二聚体和肌酸激酶均升高,高度怀疑主动脉夹层或撕裂,急行主动脉CT血管造影检查,确诊IMH,予控制血压、心率,降低左室收缩力及收缩速率,镇静、止痛等对症处理,病情缓解。结论临床表现不典型、诊断思维局限、缺乏诊断经验及未行特异性影像学检查是造成IMH误诊主要原因。     

门诊医生对护士素质要求的调查

目的 探讨门诊医生对护士的素质要求.方法 采用自设问卷调查316名门诊医生对护士的素质要求.结果 门诊医生对护士的年龄、学历有一定要求,对护士预先分诊、了解疾病的专科归属和诊断治疗知识掌握程度的要求较高;希望护士能掌握一些常见的化验检查结果,并对患者进行必要的解释;希望护士能定期培训,更新知识;希望护士的形象和语言规范...