住院医师培训工作的思考

毕业后医学教育有两种形式：医学研究生教育与住院医师培训。前者国家设有专门机构和专用经费,已经正常运行十几年了,现在基本完善。而住院医师规范化培训在全国范围内仍处于起步阶段。卫生部自1986年开始在浙江、上海、北京等地进行试点。并于1993年颁发们临床住院医师规范化培训试行办法》,向全国推行。国务院学位委员会在1998年下达6号文件“关于们临床医学专业学位试行办法》的通知”,把此项工作推向一个新的阶段。北医大根据多年的住院医师培训经验,于1990年成立了《校住院医师培训委员会》,正式将1991年上岗的临床住院医师纳入…     

369例剖宫产术后预防产后出血的护理

我院从1993-01～1998-10共进行剖宫产手术369例,其中,失血性休克3例,产后大失血4例,(阴道流血量>500ml)。娩出巨大儿(出生体重>4000g)或双胎儿的患占总失血患的86％。因此,加强对剖宫产术娩出巨大儿,双胎儿患的护理,是预防产后大失血的重要前题。为引起临床重视,现将护理体会介绍如下。     

顽固性、复发性尖锐湿疣治疗方法探讨

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的一种性传播疾病,多为2处以上联合病变,以外阴、阴道和肛周病变为多见,表现为白带多、外阴病痒,为小阴后、阴道壁有细的毛利状突起,鸡冠状或菜花状物。质软、色淡红、乳头细而尖。女性生殖道HPV感染发生率逐年增加。当HPV繁殖复制受到抑制时,病毒暂时处于静止,日后可复发,成为传染源造成传播。HPV传播可通过直接性接触传播、间接传播和直接非接触传播三种途径。内环境利于病毒寄存和繁殖复制［‘j。尖锐湿疣是一种性接触的传染性疾病,它仅次于淋病、非淋病性尿道炎,排列第三,而其…     

甘肃省医院消毒质量调查

为了加强对医院消毒工作的监督管理,控制院内感染,于1997年抽取甘肃省部分医院进行消毒质量调查。按照《医院消毒卫生标准》(GB15982—1995)、《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》(GB15981—1995)及《消毒与灭菌实验技术规范》进行检测分析及评价。 对所抽检的各级医院高危区内的空气、物体表面及医护人员手、使用中的消毒剂的细菌总数、压力灭菌器灭菌效果、紫外灯强度等进行检测。其合格率分别为45.74％(387/846)、77.01％(1946/2527)、76.16％(639/839)、89.44％(144/161)、83.32％(919/1103)。     

妻子帮我温柔地杀死“自慰”

我出生在一个普通工人家庭,小时候家里特穷,加之兄弟姊妹又多,爷爷奶奶还健在,一家人可谓四世同堂。所以,我小时候连睡觉都成了问题。于是我搬到了小姨家,晚上和表哥一起睡。当时表哥15岁,大了我两岁。他睡的是一张双人床,所以我只好和他一起睡双人床了。表哥有起夜的习惯,每次半夜解手回来,都要把我弄醒,和我厮闹一番,有时还要扒下我的裤头耍笑。有天晚上,在我熟睡的时候,一只手又伸进了我的     

喉咽及颈段食管癌手术治疗3例报告

例1,患者男,62岁。因吞咽困难半年加重1月入院。入院前半年出现吞咽困难、呛咳、咽痛。查体:一般情况可,消瘦,间接喉镜下右侧梨状窝可见菜花样肿物,累及梨状窝内、外、后壁,双侧声带活动度好,上消化道纤维内窥镜检查示上段食管癌,病理报告为上段食管高分化鳞状细胞癌。于同年2月24日全麻下行下咽、全喉、食管颈段及左甲状腺切除术,游离横结     

米非司酮配伍米索前列醇终止12～20周妊娠

米非司酮配伍米索前列醇应用于终止早孕已有十多年的经验积累。近年来用于终止中期妊娠也取得了一定的临床效果。现将我院自1994～1996年应用米非司酮配伍米索前列醇用于终止12～20周妊娠102例的体会报告如下。1病例选择年龄在20～36岁的生育年龄妇女，平均年龄25．4岁，孕龄12～20周自愿要求终止妊娠的健康妇女，排除器质性疾病者，各种疾病急性阶段患者，生殖道畸形，宫颈损伤和修补史，可疑胎盘低置或胎盘早剥者以及青光眼、支气管哮喘、高血压患病者。其中初产妇62例，经产妇40例，其中有剖宫产史4例（行剖宫产术2年以上）。入院后查血…     

食管平滑肌肉瘤的诊断及外科治疗

食管平滑肌肉瘤比较罕见。本文结合我院及外院临床资料，报告了经手术切除及病理检查证实的食管平滑肌肉瘤6例。现将外科治疗结果和国内外有关文献介绍如下：临床资料男4例，女2例，年龄38—62岁，平均51．3岁。病史2个月～3．5年，平均1年6个月。均有吞咽困难，部分伴有胸背痛、黑便及呕吐。肿物位于食管胸中段4例，胸下段2例，其长径4～6cm2例，11～13cm4例。术前行纤维食管镜检查（FOE），l例行食管拉网检查。经活检病理或细胞学确诊者仅1例，余5例均误诊，其中误诊为食管平滑肌瘤3例、食管纤维肉瘤1例、1例因肿块巨大待除外纵隔肿瘤。…     

剪合式防鼠板研制工作报告

防鼠板性能主要取决于其防脱落性、防鼠通过性和使用方便性。为了验证剪合式防鼠板性能，选取现正在使用的侧板型防鼠板和扣门型防鼠板进行对比试验。对比试验结果显示：剪合式防鼠板挂置在缆绳上不脱落，具有抗风性，不受潮水涨落影响；放置在缆绳上中孔封闭，鼠类不能通过，防鼠效果好；使用比较方便，受风速影响较小，在倒缆上放置优势明显。侧板型防鼠板抗风性差，抗风速增大脱落率增加，不受涨潮影响，在落潮时脱落1次；放置时中孔开放，鼠类易通过；风速小时放置和收起方便性优于剪合式防鼠板和扣门型防鼠板，随风速增大优势逐渐变为劣势，在倒缆上放置严重受到限制。扣门型防鼠板挂置在缆绳上不脱落，具有抗风性，不受潮水涨落影响；放置在缆绳上中孔封闭，鼠类不能通过，防鼠效果好；使用比较方便，受风速影响，在倒缆上放置严重受到限制。     

多媒体演示系统在医学影像学教学中的应用

当前,医学影像学的教学方式普遍采用的仍是传统的黑板加粉笔,一张胶片,一盏灯的教学方式。这种教学方式延用了几十年。伴随着现代科学技术的发展,网络时代的到来,在影像教学和日常的实际工作中,这种传统的、落后的教学方式,不但满足不了授课教师所应表述、讲解的授课内容;同时,