祛风清热润燥组方超声雾化治疗睑板腺功能障碍的临床研究

目的观察祛风清热润燥组方治疗睑板腺功能障碍(MGD)的疗效,探讨中医中药治疗睑板腺功能障碍的临床效果。方法将198例睑板腺功能障碍患者随机分为观察组100例和对照组98例。观察组采用自拟祛风清热润燥组方超声雾化联合睑板腺按摩,每日治疗1次;对照组予妥布霉素地塞米松滴眼液、玻璃酸钠滴眼液点眼,每日4次联合睑板腺按摩等治疗。2组均以2周为1个疗程,连续治疗3个疗程后比较疗效。结果观察组治疗后主要症状消失,对照组症状稍有好转,2组间差异有统计学意义(P0.05)。结论祛风清热润燥组方联合睑板腺按摩治疗MGD具有显著的临床效果,减少了激素滴眼液的并发症,安全可靠。     

槲皮素-3-O-乙基苯胺类衍生物的合成及抗肿瘤活性研究

目的 合成槲皮素-3-O-乙基苯胺类衍生物并测试其抗肿瘤活性。方法 以槲皮素为先导物,选择性对C环3位羟基进行修饰。以廉价的芦丁为原料,经苄基选择性保护、Williamson成醚反应,再经Pd/C催化加氢脱苄基得到13个槲皮素-3-O-乙基苯胺类衍生物,均未见文献报道,目标产物结构经¹H-NMR、¹³C-NMR、ESI-MS确证。采用MTT法考察了13个槲皮素-3-O-乙基苯胺类衍生物对人食管鳞癌(EC109),人胃癌(HGC27),人乳腺癌(MCF-7),小鼠黑色素瘤(B16-F10)的增殖抑制作用。结果 通过化学方法对槲皮素进行结构修饰后,其体外抗肿瘤活性增强。其中,化合物5c[IC₅₀值(5.229±0.371)μmol·L^-1]、5e[IC₅₀值(2.628±0.087)μmol·L^-1]对小鼠黑色素瘤(B16-F10)抑制作用比5-氟尿嘧啶(5-FU)[IC₅₀值(14.376±0.272)μmol·L^-1     

低能量He-Ne激光血管内照射治疗下肢静脉炎7例报告

低能量HE－NE激光血管内照射（ILIB）问世以来，给各类患者解除了许多病痛折磨，我院自1994年11月份购置该仪器以来．在临床中对多种疾病也都收到了良好的效果，本文仅就下肢静脉炎的治疗体会做以报导。临床资料1．治疗对象：该组病人均为通过临床药物治疗或不同种方式理疗后效果不明显下肢静脉炎7例，男性5例，女性2例，年龄最大者59岁，最小年龄45岁。2．治疗方法：采用广西科学院应用物理研究所、广西南宁科伦新技术公司制造的JM－Ⅱ型HE－NE激光血管内照射治疗仪。操作时选用肘正中静脉、贵要静脉或大隐静脉。局部消毒后，经静脉…     

Brugada波

目的了解Brugada波的临床意义.方法回顾分析住院的5例Brugada波12导心电图特征和临床资料.结果5例心电图均有明显变化,右胸导联类似右束支阻滞(RBBB)图形与ST段抬高程度时轻时重.1例冠脉造影正常,1例双支病变,2例被误诊为前间壁心肌梗死.1例Brugada波存活33年,最后死于呼吸衰竭.结论单纯有Brugada波者不一定都发生恶性室性心律失常.     

亚极量平板运动试验诱发慢快综合征1例

患者男 ,5 7岁。主诉阵发性心悸、心前区不适半年余。平时血压 15 0 90ｍｍＨｇ。查体一般情况尚可 ,临床拟诊冠心病。申请做亚极量平板活动试验检查。检查前按平板运动试验常规对病人进行处理。运动试验采用Ｂｒｕｃｅ方案次极量。患者运动中心电图未见异常改变。血压 160 95ｍｍＨｇ。但在运动中 8′2 7″时 ,心率由 13 0次 ｍｉｎ突然降至 114次 ｍｉｎ。患者主诉乏力、恶心、头晕 ,立即终止运动。心电图显示Ⅱ导联Ｐ波由直立转倒置 ,ａＶＲ由倒置转直立 ,为交接性心律。而终止后于 2 1ｓ时心率突然由 114次 ｍｉｎ升到 2 16次 ｍｉ…     

对护士培养核心胜任力带教方法的体会

目的:培养护士核心胜任力,增强优质护理服务意识,成为能够胜任今后工作岗位的实用型护理人才。方法:我科自2011年9月起对2007级护理本科生实行核心胜任力带教方法。结论:通过应用护士核心胜任力带教方法,使护士的核心胜任力有所提高,此带教方法适用于优质护理发展的需要。     

99mTc-MIBI心肌灌注显像预测经皮冠状动脉介入治疗术后疗效

目的:观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前后99mTc-MIBI心肌灌注显像的变化,筛选PCI疗效可靠的预测指标.方法:48例心肌梗死患者PCI前分别行静息/运动/硝酸甘油介入99mTc-MIBI心肌灌注显像,PCI术后1～2周复查运动和静息99mTc-MIBI心肌灌注显像,以(术后静息心肌灌注显像缺损计分-术前运动心肌灌注显像缺损计分)/术前运动灌注缺损计分作为PCI术的疗效,以(术前静息心肌灌注缺损计分-术前运动心肌灌注缺损计分)/术前运动灌注缺损计分作为术前有功能存活心肌的指标、以(术前运动心肌灌注缺损计分-术前硝酸甘油心肌灌注缺损计分)/术前运动灌注缺损计分作为潜在有功能存活心肌的指标、以(术前静息心肌灌注缺损计分-术前硝酸甘油心肌灌注缺损计分)/术前静息灌注缺损计分作为药物可改善存活心肌指标,后三者分别与PCI术后疗效作直线相关分析,筛选PCI疗效可靠的预测指标.结果:PCI后运动和静息心肌灌注显像比术前均明显改善(P＜0.01).相关分析结果表明,后三者与前者相关系数分别为:r1=0.63,P＜0.01;r2=0.94,P＜0.000 1;r3=0.92,P＜0.000 1,提示潜在有功能存活心肌与PCI疗效相关性最佳.结论:心肌梗死患者PCI前进行静息/运动/硝酸甘油介入99mTc-MIBI心肌灌注显像很有必要,潜在有功能存活心肌可作为筛选PCI患者和预测PCI疗效的可靠指标.     

乳腺癌甲状腺转移1例报道

患者女,66岁,7年前曾因左侧乳腺癌接受改良根治术。入院查体于左侧颈前部触及约2cm×3cm肿物,质中,表面光滑,边界欠清,无压痛,随吞咽动作而上下移动。颈部淋巴结无肿大。B超:甲状腺左叶内见约1.8cm×1.6cm×2.7cm低回     

经导管与外科手术治疗继发孔型房间隔缺损的Meta分析

目的系统评价经导管与外科手术治疗继发孔型房间隔缺损的临床研究数据。方法计算机检索Pub Med、EMbase、MEDLINE、Cochrane图书馆、CBM、万方数据库及CNKI,纳入经导管与外科手术治疗继发孔型房间隔缺损的随机对照研究(RCT)和队列研究。由两名评价员按照纳入与排除标准筛选文献,提取资料和评价质量后,采用Cochrane协作网提供的Rev Man5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入28篇队列研究(共计14 741例患者)。导管组全因死亡率、并发症发生率、住院时间均低于外科手术组,差异均有统计学意义(OR 0.36,95%CI 0.21~0.59,P0.0001;OR 0.37,95%CI 0.25~0.55,P0.0001;WMD–3.77,95%CI–4.36~–3.18 P0.00001)。导管组残余分流发生率、再次干预率高于外科手术组,差异均有统计学意义(OR 3.55,95%CI 1.79~7.05,P=0.0003)、(OR 2.19,95%CI 1.31~3.65,P=0.003)。结论两种手术方式都是有效的,与外科手术封堵相比,经导管介入封堵治疗继发孔型房间隔缺损具有低死亡率、低并发症发生率以及低住院时间等优势,而外科手术组在残余分流发生率及再次干预率方面有一定优势。     

高血压病患者动态血压变异性与微循环变化的关系

目的 :探讨高血压病 (EH)患者的动态血压变异性 (ABPV)、甲襞微循环变化特点及二者的关系。方法 :以 3 0例年龄相当、血压正常的健康者作对照组观察了 67例EH患者的动态血压变异性(ABPV)、甲襞微循环变化。结果 :发现高血压病组微循环的管袢形态、血流流态、袢周状态积分值及总积分值明显高于正常对照组。相关分析结果显示 :正常对照组甲襞微循环总积分值仅与年龄呈弱相关 (r=0 .3 75 ,P <0 .0 5 ) ,与偶测血压 (CBP)、动态血压的各参数平均值 (ABP)、ABPV无显著性相关。高血压病组总积分值主要与CBP、ABP呈显著正相关 ,与 2 4h、夜间的ABPVs、ABPVd呈显著负相关 ,其中与 2 4hABPs关系最为显著 (r =0 .60 4,P <0 .0 1)。结论 :高血压病昼夜血压水平与血压的变异性 ,对微循环恶化改变的发生发展起重要的作用。