甲巯咪唑15mg顿服与糖皮质激素及左甲状腺素联合治疗Graves病的疗效观察

目的 观察甲巯咪唑15mg全疗程顿服,联合应用糖皮质激素和左甲状腺素治疗Graves病临床效果.方法 180名患者随机分为A、B两组,A组给予甲巯咪唑15mg顿服,联合糖皮质激素和左甲状腺素治疗,B组采用传统方法治疗.监测患者甲状腺功能、血常规、肝功能及TSAb.结果 A组TSAb阳性率治疗后下降更明显,Graves病的复发率低(P＜0.01),且副反应少(P＜0.05).结论 甲巯咪唑15mg全疗程顿服,联合糖皮质激素及左甲状腺素治疗可减少Graves病的复发,且副反应少.     

MUST教育模式对2型糖尿病患者依从性的影响

目的 建立患者家属参与的糖尿病教育管理新模式,观察其对2型糖尿病患者依从性的影响.方法 建立以医生为总管理者(Manager,M)、患者家属为督促者(Urger,U)、患者本人为自我管理者(Self-manager,S)以及护士为施教者( Teacher,T)的MUST糖尿病管理模式.180名2型糖尿病患者被分为干预组和对照组,其中干预组90例患者进入MUST管理模式进行1年的观察,采用改良的Deborah糖尿病自我管理评价表进行依从性判定,分析新模式对糖尿病患者依从性的影响.结果 至观察结束,干预组患者完全从医行为提高近1倍(P＜0.01),而且从进入MUST模式的第3个月依从性改善就有明显提高(P＜0.01),半年后依从性改善维持高水平,但不再进一步提高(P＞0.05).结论 MUST模式强调了家属以监督者的身份参与到糖尿病教育管理,提高了患者的依从性,保证了糖尿病教育的效果.     

礼仪服务在护理中的应用

“以人为本”和“以病人为中心”的服务宗旨,不仅包括了为病人提供最优良的护理技术,还包括了更加广泛的优质服务内涵,而这种优质服务内涵的反映形式是礼仪服务。开展礼仪服务,是以整体护理为核心,努力改进护理服务的具体体现。     

内分泌患者对医院感染的认知调查

目的调查住院内分泌科患者对医院感染的认知状况,并研究健康教育策略,为预防感染提供依据。方法选择2012年1月-2014年6月内分泌科住院患者98例为研究对象,采用调查问卷对患者医院感染认知状况进行调查。结果 98例患者中58例对医院感染认知完全知晓、15例部分知晓,知晓率为74.49%;多元线性回归分析显示,不同性别、年龄、住院次数及文化程度患者对医院感染知晓率的影响,差异有统计学意义(P<0.05);患者对医院感染各环节的认知情况,其了解程度由高到低依次为洗手频次、病房紫外线消毒、饮食卫生、探视人员的限制、患者及探视人员戴口罩和防治皮肤及黏膜破溃。结论内分泌科患者对医院感染认知水平较低,女性、年龄较大、住院次数少和文化程度低的患者对医院感染知晓率较低,根据调查结果,采取有针对性的干预措施,对提高患者认知水平,预防医院感染具有重要价值。     

5140名未强化免疫儿童的追踪调查

５１４０名未强化免疫儿童的追踪调查孟丽珍（江苏省建湖县卫生防疫站，建湖县，２２４７１００）在全国开展第二次强化免疫日活动时，建湖县共登记适龄服苗儿童４３４１６人，强化免疫服苗３８２７６人，强化免疫覆盖率８８．１６％。我们对未强化免疫的５１４０名儿童进...     

霉变甘蔗中毒一例报告

霉变甘蔗中毒,近年不断有报道,我院收治一例,现报告如下。患儿热扎提,男,5岁,维族,住院号79298,因强直性惊厥27天,意识障碍11天,于1987年2月27日入院。患儿于入院前28天     

新药异丙肌苷的合成研究

异丙肌苷(Isoprinosine;Inosiplex)是1980年美国Newport pharm公司开发,1981年在意大利上市的一种新药。它是2-羟丙基二甲胺和4-乙酰胺基苯甲酸生成的盐与肌苷按分子比3:1形成的复合物。该药能抑制多种病毒的增殖,在临床用于治疗病毒或病毒感染有关的疾病。对照双盲试验证明异丙肌苷治疗轻度至中度的病毒性脑炎、流感、疱疹及鼻病毒有效。但很快发现该药在整体治疗病毒性感染中的疗效不能单纯以其抗病毒作用进行解释,因为在整体治疗时所用的剂量远远低于体外抑制病毒所需的剂量。进一步的研究证明,它能促进淋巴细胞分化及调节淋巴     

护理安全管理的实践探索

护理工作是一门实践性、连续性很强的学科,护理工作的各个环节中不可避免地存在着失误。有护理专家认为,任何临床活动,即使是极为简单或看似微不足道的临床活动,都有危险,在医疗活动中护士与病人接触最多,发生差错的几率也高,所以,做好护理安全管理,对提高护理质量、保证病人在治疗过程中的安全、有效起着至关重要的作用。     

DCE-MRI联合DWI在宫颈鳞癌临床分期评估中的应用价值

目的 探讨磁共振动态增强(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)在宫颈鳞癌临床分期评估中的应用价值.方法 选取86例宫颈鳞癌患者作为研究对象,均行DCE-MRI与DWI检查,并以手术病理结果为标准,分析DCE-MRI联合DWI在宫颈鳞癌临床分期评估中的应用价值.结果 手术病理结果显示,86例宫颈鳞癌患者中Ⅰ期22例...     

建立家属参与的糖尿病患者管理教育新模式

目的探索建立家属以监管身份参与糖尿病教育管理的新模式。方法建立以医生为总管理者、患者家属为督促者、患者为自我管理者、护士为施教者的MUST糖尿病管理模式,采用改良的Deborah糖尿病自我管理评价表进行依从性判定。对2010年6至7月收治的180例2型糖尿病患者采用区组随机的方法分为干预组和对照组（各90例）进行1年的观察。干预组男47例,女43例,平均年龄（52±12）岁,病程（10±3）年。对照组男46例,女44例,平均年龄（52±12）岁,病程（114-4）年。其中干预组进入MUST管理模式,对照组采用传统的糖尿病教育模式,分析比较两组依从性的改进情况。两组均数比较用配对或独立样本t检验,计数资料用卡方检验。结果干预组患者完全从医行为观察结束时比观察开始时提高超过1倍（75．6％比34．4％,）（2：30．ol,P〈0．05）,而且从进入MUST模式的第3个月依从性改善就有明显提高（67．8％比34．4％,X^2：20．01,P〈0．05）,半年后依从性改善维持高水平,直到观察结束,但在观察后期略有下降。从第3个月开始,完全从医人数干预组与同时期对照组比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。对依从性五大分项的分析显示影响对照组依从性的主要因素是饮食和运动。两组观察结束后,合理的运动强度（OR：2．555,P=0．000）、胰岛素合理使用（OR=4．812,P：0．002）、低盐低脂饮食（OR=5．028,P=0．029）、合理血糖监测频率（OR=20．656,P=0．000）以及合理运动频率（OR=6．560,P=0．001）5个单项对依从性改善影响最大。结论MUST模式强调家属作为监督者的身份参与糖尿病教育的重要性,可显著提高患者的依从性。