新医改以来四川省乡镇卫生院卫生技术人员的发展趋势研究

目的 在新医改政策背景下,探讨乡镇卫生院卫生技术人员的发展趋势。方法 梳理新医改以来与乡镇卫生院卫生人力建设相关的政策,利用2008和2013年四川省卫生服务调查数据以及2017年的现场调查数据,3次调查均采用多阶段分层整群抽样的方式,样本量分别为295、424和220,结合国家和四川省卫生统计年鉴,采用单因素方差分析及广义线性模型来分析2008 - 2017年四川省乡镇卫生院卫生技术人员的基本情况和职业认知变化。结果 从2009年到2017年,四川省每千农村人口乡镇卫生院卫生技术人员数1.04增加到1.49,工作年限少于9年的比例从32.94%上升到54.96%,本科及以上学历的比例从2.76%上升到6.97%,初级职称占比从84.47%下降到80.73%,月收入在3 000元以上的比例从0.7%升高到73.6%;卫生技术人员感知到的工作压力变小,总满意度从2013年的33.22升高到35.90分,感知的医患关系较差且呈恶化趋势。结论 新医改以来发布的与乡镇卫生院人力建设相关的政策取得了一定成效,但目前四川省乡镇卫生院卫生技术人员整体水平依然较低,且影响了乡镇卫生院医疗服务质量的提升。     

某妇女儿童专科医院的医院感染现状调查

目的 了解妇女儿童专科医院住院患者医院感染现状,为加强防控措施提供针对性指导建议。方法 通过回顾性调查方式,对某妇女儿童专科医院患者医院感染现状进行调查与分析。结果 2018—2020年共调查该医院患者206 759例,发生医院感染1 326例次,医院感染例次发病率为0.64%。妇产科和儿科患者的医院感染率分别为0.21%和1.47%。医院感染部位以下呼吸道为主,占28.28%;其次为血液系统、上呼吸道和口腔,分别占16.59%、12.44%和8.97%。感染病原体分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌和口腔/缓症链球菌,分居前5位。感染患者抗菌药使用率为65.84%。结论 该妇儿医院患者医院感染率在控制范围,应重点关注新生儿科和儿童血液科患儿血液系统感染的防控。