联合检测抗核抗体、抗双链DNA及抗ENA谱对自身免疫病的诊断价值

目的：了解联合检测ANA,抗ds-DNA及抗ENA对诊断自身免疫性疾病的价值。方法：ANA和抗ds-DNA用免疫荧光法,抗ENA用免疫印迹法,对99例自身免疫性疾病患和79例健康血清进行了检测。结果：ANA 系统性红斑狼疮（SLE）,混合结缔组织病（MCTD）和系统性硬皮病（PSS）阳性率均高于70％,对MCTD可达100％,抗ds-DNS对SLE有100％特异性,而阳性率为69．0％;抗ENA谱对鉴别病种价值较大,其中抗Sm对SLE和抗Sc170对PSS的诊断种异性均达100％。三个项目联合检测,对SLE,PSS和MCTD阳性检出率分别为88．7％,80．0％和100％。结论：联合检测可提高检测阳性率,降低漏检率,同时有利于作出鉴别诊断。     

异丙酚麻醉行无痛胃镜检查400例临床分析

目的:比较常规胃镜检查与异丙酚无痛胃镜检查的有效性、安全性、舒适性.方法:选取异丙酚无痛胃镜检查400例(麻醉组),同期常规胃镜检查360例(对照组),比较两种胃镜检查术前、术中BP、HR、ECG、SpO2及术后头晕、适应度等.结果:两组相比,异丙酚无痛胃镜组检查过程中恶心呕吐、呛咳、躁动等反应的发生率明显低于对照组,具有显著的差异(P<0.01),麻醉组患者的生命体征,包括SDP、DBP、HR、RR、SpO2较术前稍下降,但均在正常范围内,术后很快恢复正常,数据与术前相比无显著性差异(P＞0.05).结论:丙泊酚无痛胃镜检查是可控、安全、有效的,对胃镜下诊断和治疗带来了方便,值得推广.     

慢性HBV感染者低浓度HBsAg持续存在的临床特点及分子流行病学研究进展

慢性HBV感染者低浓度HBsAg持续存在已引起临床实验室及分子生物学专家的重视和关注,该文就低浓度HB-sAg人群的临床特点、分子生物学及流行病学最新研究进展进行综述.     

真性红细胞增多症2例误诊分析

真性红细胞增多症（PV）是一种以克隆性红细胞增多为主的骨髓增殖性疾病，中老年发病较多，临床起病缓慢，以高血容量和高血黏滞度而引起脏器血流缓慢和组织缺血症状为主要的临床特征。因起病隐匿，早期无特异性症状，易造成漏诊或误诊。现将我院1995年-2009年误诊的2例病例分析如下。     

多重耐药肺炎克雷伯菌发现一组gyrA,parC,qnrS基因新变异型

目的研究多重耐药肺炎克雷伯菌(MDR-KPN)对喳诺酮类药物的耐药机制。方法收集2008年8月至2010年5月浙江省杭州市和湖州市6所医院共47株MDR-KPN,采用聚合酶链反应((PCR)及序列分析方法分析喳诺酮类药物作用靶位编码基因gyrA,parC和可移动遗传元件介导的喳诺酮类耐药基因[qnrA,qnrB,qnrS,aac(6'')-I b-cr, qepA ]。结果47株MDR-KPN中检出43株(91.5% gyrA突变、40株(85.1 % ) parC突变、3株(6.4% ) qnrB2,1株(2.1%)qnrB4,8株(17.0%)qnrS1,5株(10.6% ) qnrS4, 2株(4.3% ) aac (6'')-I b-cr,发现5株gyrA基因新的变异型( GenBank登录:JN811952,JN811953,JN811954,JN811955,JN811956),5株parC基因新的变异型(GenBank登录:JN817432,JN817433,IN817434,JN817435,JN817436),qnrS4为首次发现的qnrS变异型(GenBank登录号:JN836269)。结论本组菌株喳诺酮类药物耐药主要与gyrA和parC基因的喳诺酮耐药决定区(QRDR )有义突变相关,部分菌株可检出qnrB2,qnrB4,qnrS1,qnrS4,aac(6'')-I b-cr等可移动遗传元件介导的哇诺酮类耐药基因。检出qnrS4为国内外首次报道。     

食道癌患者CD4^＋、CD25^＋、Foxp3^＋调节性T细胞的变化及意义

[目的]初步探讨CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞在食道癌患者外周血中的变化及临床意义。[方法]59例食道癌患者,分为鳞癌组47例,腺癌组12例,另外30例健康志愿者为对照组,用流式细胞术分别检测外周血中CD4^＋、CD25^＋、Foxp3^＋T细胞占CD4^＋T细胞的比例。[结果]食道癌初诊患者组CD4^＋、CD25^＋、Foxp3^＋T细胞比例为（10．33±5．72）％,明显高于健康志愿者组（4．56±1．06）％（P〈0．01）,而食道鳞癌组和食道腺癌组CD4^＋、CD25^＋、Foxp3^＋T细胞比例没有明显差异。[结论]CD4^＋、CD25^＋、Foxp3^＋调节性T细胞在食道癌初诊患者外周血中比例增加,可能是食道癌免疫抑制的一个重要原因。     

细菌分类名称的变化

19世纪至20世纪初,细菌学家依植物命名法典通过形态学和培养特性对细菌进行分类。此种分类方法最突出的问题在于其"培养模式"无法在植物法典中使用,而且,不同研究者对于同一种微生物的描述并非一致。1930年,细菌学家意识到需要建立起细菌自身的命名法典。同年,在一次巴黎的会议上,以美国细菌学家Buchanan为首的委员会成立     

骨髓有核细胞直接定量计数实验设计的理论探讨

作者曾报道了骨髓有核细胞直接定量计数与传统方法的实验比较及操作程序[1~3],其中仅对方法学作了简单评价,但方法学设计原理未作分析,现就此问题探讨如下,为了便于叙述,将直接计数方法一并简述如下。1骨髓有核细胞直接定量计数法1.1骨髓液的抗凝按常规方法抽取骨髓液0.2~0.5ml