TVT法治疗女性压力性尿失禁(附14例报告)

目的　探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术 (TVT法 )治疗压力性尿失禁临床疗效。方法　采用标准的TVT法对 14例女性单纯压力性尿失禁 (Ⅱ°10例 ,Ⅲ°4例 )进行治疗。包括 :复发性尿失禁 2例 ,直肠癌根治术后 1例 ,髋关节强直 1例 ,合并子宫肌瘤卵巢囊肿同期手术治疗 2例。结果　治愈 13例 ( 92 .8% ) ,改善 1例 ( 7.2 % ) ,术前术后最大尿流率无明显改变 ,无并发症。结论　TVT法手术简单 ,安全 ,疗效确切 ,复发率低。     

监测前列腺特异抗原对前列腺癌的临床价值

目的探讨PSA在前列腺癌(Pca)诊治中的临床价值。方法对30例Pca在诊断和治疗前后进行PSA纵向监测。诊断程序:对排尿困难老年患者→DRE(阳性或可疑者)→血清PSA检测升高者→前列腺穿刺活检,依据病理(+)确诊。确诊后行去势以及抗雄性激素药物治疗或加放射治疗。然后定期复查PSA,进行监测。结果TPSA 4~10 ng/mL 3例,11~30 ng/mL 10例,30~50 ng/mL 10例,>50 ng/mL 7例。fPSA均值0.13 ng/mL,fPSA/TPSA(f/T)比值>0.2者4例(13%),<0.2者26例(87%)。随访20例,未坚持用药者PSA再次升高3例,局部病变加重或有骨转移者PSA明显升高8例。对此11例PSA反弹升高病例,再次用药或给予放射治疗后PSA随之下降,1例放射治疗后3个月,TPSA由73.4 ng/mL降至0.02 ng/mL。结论①本组病例PSA均显示升高;②f/T比值,有助于提高PSA在Pca诊断中的作用;③PSA的变化是观察病情最敏感的客观指标;④目前在我国,PSA仍不失为一项筛选Pca有价值的生物学指标。     

对比内镜手术与开放手术在甲状腺良性疾病治疗中的应用价值

目的 对比内镜手术与开放手术在甲状腺良性疾病治疗中的应用价值。方法 选取2021年10月—2022年11月江苏省盐城市第一人民医院收治的83例甲状腺良性疾病患者为研究对象,以信封法分为比照组(n=41,行开放手术)与观察组(n=42,行内镜手术),比较两组治疗效果。结果 与比照组相比,观察组术后6、12、24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分(4.12±1.05)分、(3.32±0.71)分、(2.51±0.62)分均更低,差异有统计学意义(t=2.510、2.574、2.544,P<0.05)。与比照组相比,观察组并发症发生率(4.76%)更低,差异有统计学意义(χ²=5.332,P=0.021)。结论 甲状腺良性疾病患者应用内镜手术治疗过程中,其疼痛程度明显低于开放手术,且并发症发生率更低。     

通心络和鲁南欣康单用或合用治疗心绞痛的比较

目的评价通心络与单硝酸异山梨酯(鲁南欣康)单用或合用对冠心病心绞痛的疗效。方法冠心病心绞痛病人93例,随机分成通心络组32例,给通心络胶囊4粒,口服,每8h 1次,连用4周;单硝酸异山梨酯30例,给单硝酸异山梨酯20mg,口服,每8h1次,连用4周;两药合用组31例,两药用法及疗程同上述。结果通心络组临床有效率及心电图改善依次为75%与47%;单硝酸异山梨酯组依次为73%与46%;两组间比较差别无显著意义(P>0.05);两药合用组依次为93%与74%,优于上述2个单用组(P<0.05)。上述3组均无显著不良反应。结论通心络与单硝酸异山梨酯组比较疗效相似,两药合用疗效显著提高。     

黄河三角洲地区人群健康影响因素的分析与思考

本研究结合黄河三角洲地区的特征,从该地区生物学、社会学等方面深入探讨分析影响人群健康的主要因素,为卫生行政部门和医疗机构加强该地区常见疾病的预防、治疗、监测和防控工作,提高人群整体健康水平提供参考依据. 健康是一个综合性的概念,是个体生理、心理和社会的完好状态[1].随着社会经济的飞速发展和人们生活质量的不断提高,健康问题受到越来越多的关注.根据众多研究成果,新的疾病谱和医学模式得以确立,人们对健康的认知从单纯的“没有疾病”转变为更加全面的“生理、心理和社会的完好状态”,对健康问题的研究也从个体病例发展为针对整个人群健康状况和规律的探讨.     

Indiana可控膀胱术远期疗效观察

1991年1月至2011年1月,我们共施行Indiana可控膀胱术110例,其中获5～20年随访35例,远期效果满意.现报告如下. 对象与方法 本组35例.男33例,女2例.年龄32～75岁,平均56岁.膀胱癌全切32例,病理报告均为尿路上皮癌.T1期6例,T2期22例,T1期4例;G16例,C220例,G36例.严重结核性挛缩膀胱1例,膀胱癌膀胱全切双侧输尿管腹壁造口术后1例,严重膀胱外翻1例.行可控回结肠膀胱术(ileal patch) 12例,盲升结肠膀胱成形术(Heineke-Mikulicz法)8例,去带可控盲升结肠膀胱术[1] 15例.输尿管黏膜下隧道法吻合20例,乳头法吻合15例.     

哮喘儿童诱导痰IL-8、IL-17、白三烯B4检测及临床意义

目的 通过检测哮喘儿童白细胞介素(interleukin,IL)-8、IL-17及白三烯B4水平,探讨其在儿童哮喘发病中的作用.方法 收集我院2015年8月—2017年3月住院的哮喘患儿66例作为研究对象,同期于我院进行健康体检并排除哮喘疾病的健康儿童30例为正常对照组.收集两组儿童诱导痰标本,采用ELISA法进行IL-8、IL-17及白三烯B4检测.结果 哮喘患儿组诱导痰液IL-8、IL-17及白三烯B4含量均高于对照组(F值分别为67.80、54.64和17.36,均P<0.05).结论 IL-8、IL-17及白三烯B4均参与了哮喘的发病机制,对于儿童哮喘病情变化、诊断和治疗方面的研究提供了进一步探索的基础.     

165例脑梗死患者颈动脉粥样病变与血脂和血糖分析

近年来,心脑血管疾病发病率增高,且致残、致死率高,血液生化检测在心脑血管疾病的早期诊断和预防发挥了重要作用,血液中各类脂类成分与脑梗死患者颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)形成有重要关系。我们结合脑CT、彩色多普勒超声检测脑梗死及颈动脉病变,进一步探讨血脂和血糖水平与脑梗死患者颈动脉粥样硬化形成关系。1资料和方法1.1一般资料2008年2月—2009年10月我院住院的脑梗死患者165例,均符合1996年全国第4届脑血管病学术会议修订的诊断标准[1],经临床检查和脑CT检查确诊。其中男92例(55·8%),女73例(44·2%),年龄35~89岁,排除心源性     

黑龙江省医学会男科学专业委员会成立

黑龙江省医学会男科学专业委员会于 2 0 0 3年 4月 11日在哈尔滨市正式成立。来自全省的 30多位男科学专家出席了成立大会。与会代表推选哈尔滨医科大学附属第二医院张春影教授为主任委员。黑龙江省医学会杜广洲秘书长出席大会并讲话 ,中华医学会男科学分会主任委员朱积川教授和秘书贺占举教授为学会成立发来了贺信。与会专家就勃起功能障碍的研究进展、男性不育症诊断的新动向以及前列腺癌的治疗进展进行了专题研讨。黑龙江省医学会男科学专业委员会成立@袁谭 @孙长华     

新医改环境下改进门诊服务质量的建议

门诊服务水平的提升,不仅为患者提供形式多样的挂号方式,更应在就诊布局上增添了科学化与人性化的考量与安排。作者尝试将复杂的门诊服务系统化整为零,分析我国当前门诊在人力、资源以及医疗水平方面的现状,并针对门诊服务存在的问题,提出加大技术投入、盘活现有资源、打造精品团队的设想,为进一步提升我国门诊服务质量提供不同视角与多样选择。