非抗心律失常药在心律失常中的应用

心律失常一直以来多用经典药物治疗,有些药不良反应也比较大,近年来通过研究和临床应用,发现部分非抗心律失常药在治疗心律失常方面具有很好的疗效,现报道如下. 1 氨茶碱 本药用于急慢性支气管哮喘、心源性哮喘、心脏性水肿的治疗,近年经研究和临床应用证实该药有抗心律失常作用.研究发现心肌缺血时,腺苷释放明显增加可致窦性心动过缓、房室传导阻滞等.氨茶碱可阻断其发生.静脉滴注三磷酸腺苷后也可引起不同程度房室传导阻滞,小剂量氨茶碱即可消除.     

标准复治方案对复治菌阳肺结核患者的疗效观察

结核杆菌耐药是影响结核病疗效的主要因素之一。根据《中国结核病防治规划实施工作指南》要求,复治患者在未获得抗结核药药敏结果前,只能使用标准复治化疗方案[1],但其中对耐药患者却可能实施了不合理的治疗。我们对2000-2011年北京市西城区结核病防治所登记管理的复治菌阳肺结核患者的药物敏感试验结果及治疗转归进行回顾性分析,评价标准复治方案对复治菌阳患者的疗效,为制定合理的复治肺结核患者化疗方案提供依据,报告如下。     

运动联合针灸推拿治疗大学生颈肩综合征

目的 探讨运动联合针灸推拿治疗大学生颈肩综合征的临床疗效。方法 选取山东中医药大学附属医院2018年7月～2019年6月收治的114例大学生颈肩综合征患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组57例。对照组接受针灸推拿,针灸和推拿隔天1次,交替进行,连续28天;治疗组在针灸推拿的基础上,每日进行2次颈肩运动,连续28天。比较两组患者治疗前后的颈椎关节活动幅度、颈椎障碍指数、视觉疼痛模拟评分法（VAS）以及总有效率。 结果 治疗后,与对照组比较,治疗组的颈椎关节活动幅度明显增加,颈椎障碍指数和VAS评分明显降低,且总有效率明显升高,差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论 运动联合针灸推拿治疗颈肩综合征疗效显著,可在大学生颈肩综合征患者中推广应用。     

针刺治疗失眠临床概述

对近十年来针刺治疗失眠的辨治理论进行归纳整理,主要有五腧穴理论、疏肝调神理论、镇静安神理论、交通阴阳理论等,以及配合针刺的其他疗法,如音乐疗法、耳穴疗法、推拿疗法等整体疗法,参考文献36篇。     

现代化信息管理模式下中药房处方调剂差错浅析

目的:通过分析我院在引入现代化信息管理模式下中药调剂过程中出现差错种类的变化,提高临床上中药疗效和服务水平。方法:整理我院中药房在2015年5月至2015年11月临床诊疗中有中药房处方5 066张,统计出现的处方调剂差错的种类和次数,并整理在完善现代化信息管理模式后2016年1月至2016年6月在临床诊疗中有处方5 326张,统计出现的处方调剂差错的种类和次数,进行统计学分析。结果:实施现代化信息管理模式前,5 066张中药处方里,出现调剂差错83例,差错率1.7%;实施现代化信息管理模式后,5 326张处方,调剂差错31例,差错率0.6%,χ2=26.702,P0.05。完善管理措施前后中药处方调剂差错出现的频率,中成药出错例数从53例降低到21例,中草药出错例数从32例降低到10例干预前调查分析,出错总数从85例降到31例,差异有统计学意义(P0.05)。结论:现代化信息管理模式能有效规范中药调剂,可明显降低出错率。同时医务人员必修已经比较规范,药剂人员必须增强业务技能,才能把处方调剂差错降到最低。     

血清腺苷脱氨酶测定在涂阴肺结核诊疗中的应用价值

目的：探讨血清腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)在涂阴肺结核诊断及治疗中的应用价值。方法对152例涂阴肺结核、80例涂阳肺结核、63例非结核性肺部疾病及227例健康志愿者进行血清 ADA 测定,并对测定结果进行比较,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)计算敏感性和特异性。所有活动性肺结核患者给予标准方案的抗结核治疗,于治疗的1月末、2月末、6月末测定血清 ADA,与治疗前结果进行比较。结果治疗前涂阴肺结核组 ADA(10.795±4.164)U/L 高于非结核肺部疾病组(9.354±2.401)U/L 和健康对照组(5.971±1.734)U/L,涂阳肺结核组(14.441±6.267)U/L 高于涂阴肺结核组(10.795±4.164)U/L,差异有统计学意义。共有57例涂阴肺结核患者和45例涂阳肺结核患者于抗结核治疗1月末、2月末、6月末 进 行 了 血 清ADA 测定,两组患者治疗2月末、6月末的血清 ADA 值与疗前相比均有下降,差异有统计学意义(P <0.05)。ROC曲线分析显示以血清 ADA=6.95 U/L 为临界值鉴别涂阴肺结核和健康对照的曲线下面积(Area Under Curve, AUC)为0.921(95% CI =0.894~0.947),敏感性为94.0%,特异性为70.7%。以 ADA=18 U/L 为临界值鉴别涂阴肺结核与非结核性肺部疾病的特异性为100%,敏感性为5.9%。结论涂阴肺结核患者的血清 ADA 水平高于健康人群和非结核性肺部疾病患者,血清 ADA 可以在一定程度上协助诊断涂阴肺结核,适时检测可以反映肺结核的治疗疗效。     

北京市西城区初一年级学生近12年来结核菌感染状况分析

结核病是严重危害人类健康的传染病,也是全球关注的重要公共卫生和社会问题,是被列入重点控制的传染病。我国是全球22个结核病高负担国家之一,患者数位居全球第2位。2000年全国结核病流行病学抽样调查结果表明,我国全人口结核感染率为44．5％,估算约5．5亿人已受结核菌感染。     

医疗机构制剂生产的风险因素分析与管控

目的：分析医疗机构制剂生产的风险因素。方法：汇总物料、设备与设施、生产过程、质量控制和员工的职业风险方面的风险点,具体阐述分析。结果与结论：通过完善软硬件建设、加强制剂风险的控制以及持续改进,保障产品质量和患者用药安全。     

沃替西汀的合成

目的合成沃替西汀。方法以2,4-二甲基苯硫酚、2-溴碘苯和哌嗪为原料选用碘化亚铜、乙二醇、磷酸钾催化采用"一锅煮"法制得了沃替西汀。结果用价廉易得的催化剂合成了沃替西汀,收率85%。结论该工艺适合工业化生产。