蒯仰山中医师儿科临床經驗介紹(续一)

五、新生儿不乳需看馬牙造成新生儿不乳的原因,固然非一,据仰山医师三十年来儿科临床经历,马牙一症是造成不乳的常见原因。馬牙,也称重齦,牙齦肿起,色白而形似馬齿,以上齦內面对臼齿处多見,先現牙齦肿硬,漸漸变为白色,有咸条状,有如豆粒,初起小儿吮乳口松,含乳后則搖头停吸,偶或急吮一陣,乳后啼哭不已,漸至不能吸吮。此证乃胎热蕴于阳明所致。治疗本病,仅用針刺一法,凡属馬牙,經治者无不愈者。     

A NEW CONCEPT ON CHIASMAL ARCHITECTURE AND ITS PROJECTION ON THE RETINA

A study of several hundred visual fields of patients with pathologic lesions at the chiasmal region in some temporal fields demonstrates a kind of paracentral hemicircular (PCHC) bundle scotoma which was not connected with the blind spot. The particular pattern of these scotomas prompts the authors to advance a new concept on the chiasmal architecture and its projection on the retina. That is each paracentral fiber bundle on the retina divides into different districts, the fibers from the corresponding dis- tricts of each bundle weave compactly into the exact lamella in the chiasma, and with this pre- sumed fiber arrangement, there is the result.ant appearance of PCHC bundle scotoma.     

盐酸埃他卡林选择性降压作用的研究

目的 :在清醒正常血压犬和“两肾一夹”肾性高血压犬 (RHD)上 ,观察不同剂量盐酸埃他卡林(iptakalimhydrochloride,Ipt)的降压作用特征 ;在清醒正常血压的Wistar大鼠和脑卒中易感型自发性高血压大鼠 (stroke pronespontaneouslyhypertensiverat,SHRsp)上 ,采用无创心功能监测方法 ,观察Ipt对心功能和血流动力学的作用特征 ,以判断其降压作用和对心功能及血流动力学的影响是否具有选择性。方法 :给清醒正常血压犬和RHD口服不同剂量的Ipt,用听诊法测量移于皮鞘内的颈总动脉血压 ,用触诊法测量心率 ,同时记录Ⅱ导联心电图。给清醒正常血压大鼠和SHRsp静脉注射相同剂量的Ipt,采用清醒无创心功能血流动力学实验方法 ,观察Ipt对对心功能和血流动力学的影响。结果 :在RHD模型上 ,单次口服Ipt0 .1 2 5、0 .2 5、0 .5、1 .0mg·kg- 1 后 ,产生剂量依赖性的降压作用 ,0 .5h开始起效 ,2～ 3h达效应峰值 ,其最大降低SBP幅度分别为 1 3、2 3、2 5、3 6mmHg,降压作用维持时间分别为 4、6、6、1 2h。在清醒正常血压犬上 ,单次口服Ipt 0 .8,3 .2 ,1 2 .8mg·kg- 1 ,其中剂量为 0 .8和 3 .2mg·kg- 1 时 ,血压和心率均无明显变化 ,剂量增至 1 2 .8mg·kg- 1 时 ,在给药后 5h之内可以显著降低收缩压和舒张压 ,其最大降低SB     

Alport综合征的临床表现

目的:分析Alport综合征患者的临床表现和眼部病变的特征。方法:对近21a来我院确诊的31例Alport综合征患者的资料进行回顾性分析,记录其一般情况、家族史、眼部、肾功能及耳科检查结果等。结果:患者中男21例(68%),女10例(32%)。确诊年龄19.8±9.7岁。患者中有17例满足3项以上诊断标准(55%),另外14例均进行了肾穿刺活检电镜检查支持诊断。12例有眼部异常(39%),4例同时有前锥形晶状体和黄斑周围视网膜斑点2项;1例仅有晶状体异常;7例仅有视网膜斑点。28例进行肾穿(90%),电镜检查符合诊断。20例有家族史(64%)。21例有听力障碍(68%)。结论:Alport综合征患者中眼部异常的表现有独特性;了解眼部病变特征并结合全身病史有助于疾病的诊断和随诊。     

聚合酶链反应快速检测眼部疱疹病毒感染

近年来随着抗生素、激素和免疫抑制剂的广泛使用,疱疹病毒（ｈｅｒｐｒｅｓｖｉｒｕｓ,ＨＶ）引起的眼部感染逐渐增多［１,２］。与眼病有关的ＨＶ主要包括６种：单纯ＨＶ１型和２型（ＨＳＶ－１,ＨＳＶ－２）、巨细胞病毒（ＣＭＶ）、ＥＢ病毒（ＥＢＶ）、水痘－带状...     

饲料原料中有毒有害物质的综合毒性测定法初探

目的建立发光细菌综合毒性测定法,对实验动物饲料原料中有毒有害物质进行初筛.方法用发光细菌作指示生物,测定金属离子Pb2+,Zn2+,Cr+,Hg2+和毒性物质苯酚,灭害灵;以Hg2+为毒性对照物,测定10种饲料原料和3种人用食品.结果发光菌对有毒有害物质和金属离子敏感.在所测定的范围内,其发光强度随浓度增加而减弱,即相对抑光率增强,呈负线性相关,其相关系数在0.92以上;以Hg2+为毒性对照物,对10种饲料原料和3种人用食品进行测定,其中脱水蔬菜相对抑光率最大,为39.74%,相当于1.85×10-5%Hg2+的表征毒性,提示该样品可能受到农药和化肥等较严重的污染.结论发光细菌综合毒性测定法,可用于饲料原料中有毒有害物质的初筛,是一种快速、经济、有效的方法.     

中国国境口岸消、杀、灭工作的科学管理

对国境口岸的消、杀、灭工作实施科学化管理是贯彻“预防为主”的方针,有效的控制传染病的传播,保护人体健康的重要措施。为此,必须掌握消、灭、灭的处理原则、药械选择原则;药物的剂型、使用浓度、药量必须标准化;严格遵守工作程序;执行质量控制标准;操作人员实行岗位培训,只有达到上述要求,才能保证科学化管理的实施。     

游离空肠通道式胆道造口成形术治疗肝胆管结石并狭窄1 …

目的 评价游离空肠通道式胆造口成形术治疗肝胆管结石并狭窄的远期疗效。方法 对１９８８～１９９９年采用本术式治疗的１２６例肝胆管结石并狭窄的临床资料进行回顾性分析。结果 本组术后共有２２例（２２／１２６，１７．５％）残余（或复发）结石，均采用切开胆道造口取石，结石取净率（治愈率）为９６％（２１／２２）。３０例（３０／１２６，２３．８％）肝胆管结石并狭窄行胆道造口成形术治疗，随访１０年无再狭窄发生。１     

SPARC—与角膜创伤修复有关的钙调蛋白

在鼠和人体内SPARC氨基酸序列高度保守，序列同源性为92%，SPARC在眼的许多组织有较高水平表达。内皮损伤、屈光性角膜手术后，角膜上皮和内皮细胞质可见SPARC的出现，SPARC能通过细胞外基质调节细胞与基质间的相互作用，诱导细胞呈圆形；促进培养的内皮细胞和成纤维细胞重排，在损伤部位由成纤维细胞、巨噬细胞和上皮细胞表达，这些细胞从事于基底膜的合成和重建；以Ca^2 依赖方式特异性结合Ⅲ、Ⅳ型胶原，参与细胞外基质装配、更新或重建的钙依赖性的过程；指导细胞迁移或增殖，介导角膜上皮和角膜基质间相互作用过程，作为一种修复因子参与角膜创伤修复过程，包括角膜植物免疫过程、角膜物理化学损伤等过程。     

自制吸引器吸出鼓室内铅笔芯1例

笔者用排气针头（长８ｃｍ，内径０．１ｃｍ）自制成吸引器成功吸出鼓室内铅笔芯１例，报告如下。患者，女，１５岁。患者将铅笔塞到外耳道内玩耍时，肘部被同学用力撞击，当即感耳疼，耳道流血，听力下降。发现铅笔芯已折断，在当地未做任何处理。于１９９７年３月２６日下午急诊就医。检查：一般情况好。右外耳道有血迹少许，鼓膜紧张部中央有小圆形穿孔，直径约铅笔芯大小。穿孔边缘有铅芯墨迹。追问病史，患者诉铅笔芯于折断后未见掉出。为减少创伤，又能取出异物，笔者用输液排气针头做成吸引器，通过鼓膜穿孔试吸异物，第１次未成功，…