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几种介质在创伤性休克中的变化及意义 总被引：6，自引：0，他引：6
目的探讨创伤性休克患者血浆P-选择素(P-Selectin)、内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的含量变化及其意义.方法测定74例创伤性休克患者及60例健康体检者静脉血中P-Selectin、ET、NO3-/NO2-含量.结果①创伤性休克组血浆P-Selectin、ET及NO3-/NO2-含量均明显高于正常对照组(P＜0.01).②不同程度休克组P-Selectin、ET含量均随休克加重逐渐升高,差异均有显著意义(P＜0.05),且创伤性休克患者中死亡者血浆P-选择素、ET及NO3-/NO2-含量明显高于存活者(P-Selectin:P＜0.01;ET及NO3-/NO2-:P＜0.05).结论P-Selectin、ET及NO均参与了创伤性休克的发生、发展病理过程,检测P-Selectin、ET及NO3-/NO2-水平对判断创伤性休克的预后有一定的参考价值. 相似文献
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通过对11例腹腔间室综合征(ACS)患者的临床观察,分析腹腔内压力急性升高时对机体循环、呼吸及肾功能的影响,总结ACS的诊断和治疗经验,认为早期诊断、及时剖腹减压是改善预后、降低死亡率的关键。 相似文献
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总结透光法静脉切除术治疗下肢静脉曲张的临床经验。方法2003年6月-2004年1月对30例41条肢体静脉曲张患者在硬膜外麻醉下采用TriVex系统，在带灌注冷光源导引下，行微创透光法静脉切除术。结果所有惠者术后恢复晟好，静脉溃疡愈合，色素沉着逐渐消退，皮下淤血在4～8周内消退，无任何并发症。结论该术式操作简便，能去除曲张静脉，创伤小，缩短了手术时间及住院时间，且具有美容效果，具有临床推广运用价值。 相似文献
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目的 探讨肠系膜静脉血栓形成的诊断及治疗方法。方法 对1995年7月～2001年7月收治的9例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 9例患者多普勒超声检查确诊3例，选择性肠系膜血管造影检查确诊2例，其余4例均在术中探查确诊；所有患者均行手术治疗，预后：9例患者死亡2例，治愈7例。结论 多普勒超声检查有助于MVT的早期诊断，早期诊断、早期治疗是改善预后、降低并发症的关键。 相似文献
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肠系膜静脉血栓形成 ( MVT)起病隐匿 ,早期无特异症状体征 ,临床比较少见 ,国外报道其发病率占住院人数的 0 .0 0 2 %～ 0 .0 0 7% ,常因认识不足而误诊 ,导致广泛的肠梗死 ,病死率很高。 1 995年 7月至2 0 0 1年 7月 ,我院收治肠系膜静脉血栓形成患者 5例。现将临床诊治报告如下。1 资料与方法1 .1 临床资料 本组男 4例 ,女 1例 ;年龄 2 7～ 67岁 ,平均 39.6岁 ;病程 5天至 3周 ,平均 1 1天。临床表现均有不同程度的腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。 2例分别于腹痛 7天、1 3天后出现呕血、便血 ,均出现腹膜炎表… 相似文献
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在课程思政融入高校专业课教学的过程中,思政案例和课程教学目标的脱节是普遍存在的一大问题,这个问题影响了教学目标达成度和育人的成效。为此,笔者在总结课程思政实施经验教训的基础上,进行深度教学改革,重新设定思政案例的设计标准,优化和分级课程思政案例库,以知识目标为导向更新案例库,并合理安排思政案例的实施形式,不同级别的课程思政用不同的手段呈现,进行课堂课外相结合、线下线上相辅助,用德育的渗透去促进专业知识的学习,提高了课程思政与专业课程的适配度,并在评价体系中加入思政效果的评价方法,达到思政教育与知识体系的高效融合,使学生在素质提升和知识掌握两方面呈现协同效应。 相似文献
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1临床资料患者女，45岁，因腹痛12d，渐进性黄疸加深9d入院。患者于入院前12d前无明显诱因出现上腹部隐痛，呈阵发性，进食后加重，伴双侧胸背部胀痛、纳差、乏力，无发热，自认为是胃炎，口服“三九胃泰”治疗，症状无缓解。3d后出现皮肤、巩膜黄染，小便金黄色，大便呈白陶土样，伴皮肤瘙痒，仍无发热，后黄疸逐渐加深而入本院。4年前因“左颈部淋巴节肿大”在当地镇医院诊断为“淋巴结炎”，行左颈部肿大淋巴节切除术，未行病理检查。其母10年前死于“皮肤癌”，其余无阳性病史。入院查体：一般状况可，皮肤、巩膜黄染，浅表淋巴结未触及… 相似文献
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患儿 ,男 ,9岁 ,出生后一直腹胀 ,便秘 ,伴腹痛 ,排便、排气困难 ,腹胀以餐后明显 ,大便 2～ 3ｄ 1次 ,因症状渐加重而入院就诊。患儿为第 1胎 ,足月产出生 ,双亲非近亲结婚 ,均身体健康。体检 :智能低下 ,发育迟缓 ,营养欠佳 ,头发细、少而软 ,眼距宽 ,眼裂小 ,虹膜边缘可见白色颗粒状斑点 ,外耳稍小 ,鼻梁低 ,牙列不整齐。左下腹部略膨隆 ,可扪及 5ｃｍ× 4ｃｍ大小质硬、光滑、有一定活动度的包块 ,钡灌肠检查提示先天性巨结肠。术中发现小肠袢比较松弛 ,肠管环绕系膜根发生顺时针方向扭转约 180° ,狭窄作者单位 :51 0 51 5 广州 ,第一… 相似文献
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1 病历简介男患 ,2 7岁。因右腹部疼痛 2天入院 ,腹痛呈持续性 ,阵发性加重 ,伴恶心、呕吐、发热 ;无腹泻 ,无便血及黑便 ,不厌油腻。查体 :体温 38.2℃ ,腹平 ,右侧腹部平脐处压痛、反跳痛 ,无明显肌紧张 ,未扪及包块 ;结肠充气试验 (± ) ,闭孔肌试验(- ) ,肠鸣音正常。WBC13.6× 10 9/ L,N0 .81,L 0 .19,尿常规检查未发现红细胞。初步诊断 :急性阑尾炎 ,即在硬膜外麻醉下行阑尾切除术 ,因压痛部位偏上 ,取右侧经腹直肌探查切口 ,入腹后于麦氏点未能找到阑尾 ,向上延长切口 ,充分暴露术野 ,发现盲肠和升结肠系膜未完全与后腹膜融合 ,… 相似文献
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创伤性休克大鼠血浆肾上腺髓质素变化的实验研究 总被引：1，自引：0，他引：1
探讨创伤性休克时大鼠血浆肾上腺髓质素 (AM)的变化特点及其机制。将 30只SD大鼠分为对照组、休克未复苏组和休克复苏组 ,对照组 10只麻醉后插管 ;2 0只SD大鼠制作创伤性休克动物模型 ,双侧股骨干砸伤后并经股动脉放血至平均动脉压 35～4 5mmHg。休克复苏组血压维持 30min,然后回输失血和等量的林格液。观察休克前后血浆AM浓度的动态变化。结果显示 ,大鼠创伤性休克后 ,血浆AM水平明显高于对照组 ,休克早期高于休克晚期 ,未复苏组高于复苏组。提示AM在创伤性休克发生发展中起重要的调节作用 ,休克早期AM血浆水平明显升高 ,并且达到高峰 ,此时采取适当的措施降低AM可能有助于改善创伤性休克大鼠的预后 相似文献