中国城市儿童血铅水平调查

目的：调查中国城市3－5岁幼儿血铅水平，为制定防止环境铅污染，保护儿童健康政策提供科学依据。方法：在9省19个城市中双阶整群随机抽样采集3－5岁细儿静脉血6502份，微波消解电感耦合等离子体抽谱法测定血铅。同时进行问卷调查。采用逐步回归分析法进行分析。结果。中国城市儿童血铅总体均值为88．3μg/L，男童血铅均值（91．1μg/L），略高于女童（87．3μg/L）。29．91％的儿童血铅水平＞100μg/L。相关分析表明：（1）血铅增高对儿童体格发育其动作行为，语言能力的发展等29个方面存在负面影响。（2）父母的行为对儿童血铅的影响。（3）不良生活习惯使儿童血铅升高。结论：中国儿童血铅较发达国家儿童血铅高，铅污染日益严重，儿童血铅呈上升趋势，政府和全社会应给予关注。     

内皮多糖包被在感染性休克中的研究进展

感染性休克病理生理发生、发展过程极为复杂,其核心就是血管屏障功能受损导致的微循环障碍。血管内皮多糖包被是覆盖在内皮细胞管腔侧的一层带负电荷的网状结构,由蛋白聚糖、氨基葡萄糖、糖蛋白、糖脂和一系列血浆成分,通过调节血管通透性、抑制血细胞黏附等生理功能。多糖包被和内皮细胞一起构成血管的双层屏障。多糖包被在感染性休克的病理生理发生、发展过程中起着重要的作用。对多糖包被的保护或重构可能是感染性休克治疗的一个新的临床思路。     

TRAIL、 Ki-67蛋白在人骨肉瘤中表达及其与肿瘤细胞增殖和凋亡的关系

目的：通过观察TRAIL、Ki-67在人骨肉瘤组织中的表达规律及其相互关系,探讨二者与骨肉瘤细胞增殖、 凋亡的相关性。方法： 用免疫组织化学方化法检测TRAIL、 Ki-67蛋白在骨肉瘤及骨软骨瘤中的表达, 用TUNEL方法通过激光扫描共聚焦显微镜检测骨肉瘤及骨软骨瘤组织中的细胞凋亡分布情况并计算增殖和凋亡指数。结果：骨肉瘤组织TRAIL蛋白表达强度低于骨软骨瘤 （t=-5.51, P<0.05）; 而Ki-67蛋白表达高于骨软骨瘤 （t=17.69, P<0.05）。TRAIL和Ki-67在骨肉瘤中的表达呈负相关 （r=-0.844 4,P<0.01）。骨肉瘤中细胞凋亡指数 （AI） 显著低于骨软骨瘤 （P<0.01）; 而增殖指数 （PI） 显著高于骨软骨瘤 （P<0.01）。骨肉瘤中Ki-67蛋白表达与细胞凋亡指数之间呈负相关 （r=-0.562 2, P<0.01）; 而TRAIL蛋白表达与细胞凋亡指数呈正相关 （r=0.635 0, P<0.01）, 而与增殖指数呈负相关 （r=-0.553 0, P<0.01）。结论： TRAIL参与细胞凋亡的调控, 可能是诱导骨肉瘤细胞凋亡的分子基础之一; Ki-67在肿瘤细胞的增殖与凋亡中具有重要作用, 骨肉瘤组织中Ki-67明显过表达, 而TRAIL蛋白表达明显下调, 表明两者在骨肉瘤的发生、 发展中起拮抗作用。如能抑制Ki-67的表达,促进TRAIL的表达, 有可能提高骨肉瘤细胞的凋亡敏感性。     

GnRH激动剂和经血源性干细胞联合治疗对小鼠卵巢功能的影响

目的 探究促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂和经血源性干细胞（MenSCs）联合治疗对小鼠卵巢功能的影响。方法 将45只SPF级实验小鼠随机分为Control组（腹腔注射生理盐水）、POF组（腹腔注射120 mg·kg-1·d-1 CTX）、MenSC+POF组（CTX损伤处理后注射移植含2×106 MenSCs的细胞悬浮液）、GnRHa+POF组（造模前14 d注射丙氨瑞林0.1 mg·kg-1·d-1,第15天开始CTX注射）、MenSC+POF+GnRHa组（按MenSC+CTX组和GnRHa+CTX组方案联合用药）,每组9只。HE染色观察小鼠卵巢组织病理变化情况,ELISA法检测小鼠血清中黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、抗苗勒管激素（AMH）和雌二醇（E2）的含量水平,Western blot检测小鼠卵巢颗粒细胞中KI-67、Bcl-2、BAX、caspase 9、caspase 3、cleaved-caspase 9、cleaved-caspase 3、p-PI3K、PI3K、p-Akt及Akt蛋白的表达情况。结果 与Control组相比,POF组小鼠卵巢纤维化明显,闭锁卵泡数增多,血清中LH和FSH的含量水平极升高（P<0.01）,AMH和E2含量水平降低（P<0.01）,BAX、cleaved-caspase 9/caspase 9、cleaved-caspase 3/caspase 3蛋白表达水平升高（P<0.01）,KI-67、Bcl-2、p-PI3K、p-Akt蛋白的表达水平降低（P<0.01）;与POF组比较,GnRH激动剂和经血源性干细胞联合治疗可抑制小鼠卵巢闭锁卵泡的产生,降低小鼠血清中LH和FSH的含量水平（P<0.01）,提高AMH和 E2的含量水平（P<0.05或P<0.01）,抑制小鼠卵巢颗粒细胞中BAX、cleaved-caspase 9、cleaved-caspase 3蛋白的表达（P<0.05或 P<0.01）,促进KI-67、Bcl-2、p-PI3K、p-Akt蛋白的表达（P<0.05或P<0.01）。结论 GnRH激动剂和经血源性干细胞联合治疗可能通过上调PI3K-Akt信号通路表达,减少卵巢闭锁卵泡的产生,提高小鼠卵巢的储备功能,从而达到对卵巢修复和保护的目的。     

卫生士官终身学习能力的培养

学习能力,是人可持续发展的一项重要能力。美国未来学家阿尔文·托夫斯曾经说过:"未来的文盲,不再是不识字的人,而是没有学会怎样学习的人。"卫生士官任职教育即是向实用性、复合型、多面性发展,以适应岗位任职需要[1]。因此我们有责任加强学员终身学习能力的培养,以帮助他们更好地任职、长远地工作生活。1终身学习能力培养的必要性1.1社会发展趋势现代社会已进入终身学习的社会,知识更新速度越来越快。新知识、新技术不断涌现,一个人无     

改良自制采血袋的放血治疗和护理要点

目的:探讨应用改进自制一次性采血袋进行放血治疗真性红细胞增多症的临床价值和护理要点。方法:对11例真性红细胞增多症患者进行静脉放血治疗35人次,效果同一次性采血袋。结果:改良自制采血袋在临床治疗和护理中具有显著优点。结论:本方法优于杜俊英等所述方法。     

肾病水肿怎么用药

糖尿病患者合并肾病后常会出现水肿的情况，患者不仅出行不便，而且睡眠也会受到影响，而有时单纯应用利尿药又难以奏效，那应当怎么办呢？     

慢性乙型活动性肝炎合并甲亢20例分析

慢性乙型活动性肝炎合并甲状腺机能亢进在临床上并不少见,如果治疗措施不当,易发展为重型肝炎,增加死亡率。自2005年7月至2009年12月我科共收治慢性乙型活动性肝炎合并甲亢患者20例,现将临床特点和治疗体会报告如下：1临床资料1.1一般资料20住院患者,其中男12例,女8例,年龄25～42岁,乙肝诊断符合2000年西安会议制定的病毒性肝炎诊断标准〔1〕,其中HBeAg阴性15例,HBVDNA均〉1000copy.mL-1。甲亢诊断符合：①高代谢症群;②甲状腺肿大或并凸眼;③血清甲状腺激素升高。均在入院后发现甲亢。     

慢性肾功能衰竭患者血清IL-1β、IL-10变化

目的探讨血清IL-1β、IL-10在慢性肾功能衰竭患者中的变化及意义。方法30例慢性肾功能衰竭患者及30例健康志愿者进行应用放射免疫法检测血清IL-1β、IL-10水平。结果慢性肾功能衰竭组与正常对照组相比较，血浆IL-1β、IL-10水平均明显高（P〈0．01）。慢性肾功能衰竭组治疗后与治疗前比较，血浆IL-1B水平明显降低、IL-10水平明升高（P〈0．01）。结论IL-1β、IL-10在慢性。肾功能衰竭发生及发展过程中可能起重要作用。     

1991～2005年济南市历下区居民死因分析

[目的]了解济南市历下区居民的死亡水平、死亡的变化趋势以及死因模式的变化。[方法]运用死亡率、标准化死亡率、死因别死亡率、死因构成、期望寿命等指标对1991-2005年历下区居民死因监测资料进行统计分析。[结果]1991~2005年历下区居民年均粗死亡率为491.72/10万,标化死亡率为297.75/10万。男性标化死亡率(300.71/10万)高于女性(280.89/10万)(χ2=9.558,P=0.002);0~14岁、15~64岁和65岁及以上年龄组年均死亡率分别为27.07/10万,176.98/10万、4161.45/10万。前五位的主要死因为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒以及内养代免(内分泌,营养和代谢疾病及免疫疾患)。15年年均期望寿命为76.61岁,其中男性75.42岁,女性77.97岁。对居民寿命影响最大的死因为循环系统疾病,去除该死因后,期望寿命可提高15.71岁,增长了20.37%。[结论]慢性病尤其是心脑血管疾病仍是今后预防控制的重点,男性的健康问题以及老年问题应引起社会的广泛关注和重视。