滋肾益肝活血汤治疗老年性眩晕70例

目的：观察滋肾益肝活血汤治疗老年性眩晕的临床疗效。方法：对70例肝肾阴虚伴瘀血内阻型眩晕患者运用滋肾益肝活血汤随症加减治疗。结果：治愈34例，好转30例，未愈6例，总有效率为91．4％。结论：滋肾益肝活血汤治疗肝肾阴虚伴瘀血内阻型眩晕有良好疗效。     

软坚清脉颗粒对急性冠脉综合征患者血清血管内皮生长因子、生长分化因子-15及颈动脉斑块易损性的影响

目的 探讨软坚清脉颗粒对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、生长分化因子(growth differentiation factor,GDF)-15及颈动脉斑块易损性的影响。方法选择2019年1月至2021年1月青岛市市立医院心内科住院部收治的ACS患者123例,采用随机数表法分为观察组(n=62)和对照组(n=61)。对照组给予阿托伐他汀,观察组给予阿托伐他汀及软坚清脉颗粒。比较两组临床疗效、血清VEGF、GDF-15及颈动脉斑块易损性、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)变化、心血管不良事件发生情况及药物安全性。结果 观察组总有效率较对照组差异具有统计学意义(90.32%vs 72.13%,P <0.05)。治疗后,两组血清GDF-15、颈动脉斑块易损性水平均随时间推移而下降,且观察组低于对照组(P <...     

肺康复对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病老年患者血清细胞因子和抑郁情绪的影响

目的探讨肺康复对稳定期老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清细胞因子、抑郁的影响及细胞因子与抑郁的相关性。方法本研究为临床研究, 选取2016年12月至2017年9月河南省胸科医院呼吸与危重症科收治的80例稳定期老年中重度COPD患者, 男61例, 女19例, 年龄(68.13±5.14)岁, 年龄范围为63～73岁。采用随机数表法将患者随机分为肺康复组和常规治疗组, 每组40例。两组均给予COPD稳定期常规治疗。肺康复组在此基础上给予肺康复治疗, 包括健康教育、营养指导、呼吸功能锻炼、上下肢锻炼。于治疗前、治疗12周、治疗24周时, 分别测定两组患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、抑郁自评量表(CES-D)评分、6 min步行试验(6MWD)距离及肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)%预计值、FEV1/用力肺活量(FVC)]。结果两组患者治疗前IL-6、TNF-α水平、FEV1%预计值、FEV1/FVC、CES-D评分及6MWD距离比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗12周及治疗24周的FEV1%预计值及FEV1/F...     

我国中医药门户网站现状调查及应对策略研究

从服务功能、内容构成和页面设计3方面调查分析我国中医药门户网站基本情况,阐述存在的问题并提出建议,包括制定中医药门户网站建设指南、鼓励中医药特色栏目建设、融入新技术创新应用发展等。     

剪切波弹性成像技术鉴别良恶性乳腺结节的Logistic回归分析

目的:应用Logistic回归模型评价剪切波弹性成像（shear wave elastography,SWE）技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法:对164例患者行常规超声及剪切波弹性成像检查,以病理诊断为金标准建立Logistic回归模型。绘制ROC曲线,评价Logistic回归模型的预报能力,评价剪切波弹性成像技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。结果:进入回归模型中对乳腺结节良恶性鉴别诊断中有统计学意义的特征变量包括钙化、CDFI、纵横比、弹性模量Emax值及Eratio值。Logistic回归模型对乳腺结节良恶性预报的正确率为91.80%,敏感性为93.10%,特异性为89.90%。结论:剪切波弹性成像技术较常规超声检查更有助于乳腺结节的良恶性鉴别诊断。     

雌激素对阿尔茨海默病大鼠学习记忆及海马神经元损伤保护作用的研究

目的:观察雌激素对阿尔茨海默病(AD)大鼠学习记忆及海马神经元损伤的影响,探讨雌激素神经保护的机制. 方法:选取雌性成年SD大鼠24只,随机分为对照组、AD 雌二醇(E2)组、AD组,每组8只.Morris水迷宫检测大鼠学习记忆功能,苏木精-伊红(H-E)染色及Bielschowski染色法观察海马神经元形态,免疫组化法观察Tau蛋白异常磷酸化变化及GSK-3β活性.结果:与AD组相比,AD E2组大鼠迷宫测试明显改善(P<0.01);海马CA1区神经元纤维形态规则,Tau蛋白磷酸化阳性细胞数明显减少(P<0.01),Tau蛋白表达减少,且GSK-3β总量及磷酸化GSK-3β含量均有所增加.结论:雌激素治疗可改善Aβ诱导的大鼠学习记忆障碍及海马神经元损伤,可能通过作用GSK-3β导致Tau蛋白去磷酸化,从而达到保护神经的目的.     

Vojta疗法治疗小儿脑损伤性疾病30例临床观察

目的探讨Vojta姿势诱导疗法在小儿脑损伤性疾病中的临床应用价值。方法将本院76例首诊年龄为1~9个月的小儿脑损伤性疾病患儿。随机分成治疗组(研究组)和对照组各30例。治疗组按Vojta疗法和综合疗法进行脑康复治疗;对照组按综合治疗方案进行脑康复治疗。结果运用Vojta疗法的治疗组与对照组的疗效比较差异有统计学意义(χ2=6.28,P<0.05),治疗组与对照组的疗效天数比较差异有统计学意义(χ2=6.28,P<0.05)。结论Vojta姿势诱导疗法在小儿脑损伤性疾病脑康复治疗中有一定的临床应用价值。     

武汉市新近装修住宅中甲醛污染特征及健康风险评价

目的评估武汉市新近装修住宅不同功能区空气中的甲醛含量对人体可能造成的健康风险。方法对武汉市106家新近装修住宅的客厅、主卧、次卧、书房空气中甲醛含量进行监测,实验数据应用SPSS 11.0软件进行统计分析,应用健康风险评价模型对甲醛的致癌风险进行评价。结果新装修住宅客厅、主卧、次卧、书房室内空气中甲醛的均值分别为0.16 mg/m3、0.19 mg/m3、0.18 mg/m3和0.16 mg/m3,超标率分别为63.2%、68.9%、71.7%和64.1%;新装修住宅室内空气中甲醛通过呼吸途径对男性和女性所致的终身癌症风险值分别为2.82×10-4和2.14×10-4,男性的癌症风险值稍高于女性;住宅不同功能区中甲醛致癌风险值是:卧室(主卧或次卧)客厅书房。结论武汉市新装修住宅空气中存在严重的甲醛污染,各功能区中的甲醛致癌风险值均超过了国际放射委员会(ICPR)推荐的最大可接受风险水平,对人群存在较大的致癌风险。     

郑秋惠因地制宜论治高海拔地区化疗所致恶心呕吐之经验

化疗所致恶心呕吐是化疗常见的副作用,其发病原因尚不完全明确,使用西药干预疗效常不理想。郑秋惠主任医师提出高海拔地区化疗所致恶心呕吐的治疗应注重因地制宜,病机以气虚血瘀、脾肾阳虚、肝胃不和为主,治疗当益气活血、温补脾肾、疏肝和胃,每获良效。附验案3则以佐证。     

80岁以上高龄患者急性脑梗塞的临床特点分析

目的:探讨超过80岁的高龄急性脑梗塞患者的临床特点。方法:58例高龄(均≥80岁)急性脑梗塞患者,大多数行头颅MRI平扫加弥散加权成像(DWl),少数行CT检查。依影像学结果按梗塞病灶的大小分为两组:大面积梗塞(直径>1.5cm)及小面积梗塞(直径≤1.5cm,主要为腔隙性梗塞)组。回顾比较两组间发病特点;糖尿病、高血压、颈动脉硬化、冠心病、房颤的发生率;治疗方法、平均住院时间、30天病死率、日常生活活动能力(ADL)等临床指标。结果:大面积梗塞组占16例(27.6%),小面积梗塞组占42例(72.4%)。首发症状中大面积梗塞组以意识障碍(87.5%vs23.8%;P=0.018)、严重偏瘫(93.8%vs28.6%;P=0.012)、头痛(43.8%vs14.3%;P=0.026)、言语障碍等症状为主,小面积梗塞以以肢体无力、行走不稳(64.3%vs6.3%;P=0.001)、头昏、眩晕(52.4%vs25.0%;P=0.028)、言语不清、感觉障碍等症状为主。大面积梗塞组房颤高发(43,8%vs14.3%;P=0.030),小面积梗塞组高血压(88.1%vs56.3%;P=0.041)、糖尿病(54.8%vs18.8%;P=0.021)高发。在大面积梗塞组急性期用低分子肝素抗凝较多(75.0%vs40,5%;P=0.035),两组均以口服抗血小板药物为主。大面积梗塞组的并发症较多,平均住院日为小面积梗塞组的近二倍,死亡率较后者明显增高(25.0%vs4.8%;P=0.035)。结论:高龄急性脑梗塞患者以较小面积的腔隙性脑梗塞多见。小面积梗塞组高血压、糖尿病的发生较高。大面积梗塞组房颤的发生较高,有较高的死亡率,预后较差,需要更积极的综合诊治管理。常规尽早行头颅MRI加DWI有助于急性脑梗塞的早期诊断治疗。